Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндотрахеальный наркоз при эпилепсии
10 ответовТребуется артроскопия плечевого сустава с имплантом, но анестезиолог ведущей клиники отказывается принимать на оперативное лечение по причине частых эпилептических приступов. Принимаю препараты, на на фоне боли в плече приступы частые.
Добрый день. Возможно доктор боится , что некотрые препараты спровоцируют у вас приступы эпилепсии. Хотя современные препараты для наркоза наоборот используют для купирования затяжных приступов эпилепсии (пропофол, диазепам) , в инструкции к некоторым из них написано , что у части больных могут в редких случаях спровоцировать приступ. Для успокоения вашего анестезиолога можете посетить невролога , чтобы тот дал рекомендации и написал , что общая анестезия вам не противопоказана
Восстановление после ортроскопии
7 ответов25.11.25 проведена артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава. В настоящий момент швы не сняты и ношу ортрез. Прошу уточнить необходимость медикаментозного лечения (лекарства, витамины), физио лечения, ЛФК.
Здравствуйте. Памятку после артроскопии плеча и Федеральные рекомендации по восстановлению можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA После таких операций обычно рекомендуют - Ортез Дезо на 2 недели, потом косыночная повязка. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - Обработка швов, снятие через 14 дней. - Примерно через 2 нед начинают магнитотерапию, фонофорез по 10 процедур. - Примерно через месяц при отсутствии синовита принято вводить один из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Флексотрон Соло. Это стандартный набор рекомендаций, но они часто расширяются из-за каких-то небольших осложнений в виде болей, отёка и т.п. Поэтому рекомендуют наблюдение ортопеда по м\ж. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Синовит голеностопного сустава,
4 ответаСиновит голеностопного сустава, 1 плюсне-фалангового сустава, подтаранной области, МР-картина остеоартроза таранно-ладьевидного сустава 1-2 ст. по Kellgren. Минимальный отек подкожной жировой клетчатки области 2, 3 фаланг пальцев по подошвенной поверхности.
Здравствуйте. Такая МРТ картина может наблюдаться в результате физической перегрузки или являться проявлением общего заболевания. Например, подагра, реактивный или ревматоидный артрит и др. В таких случаях для исключения общих болезней рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. ММидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе.
2 ответаЗдравствуйте, диагноз: артроз плечевого сустава 2 ст., синовит, субакромиальный болевой синдром, дегенеративное частичное повреждение вращающей манжеты. Выполнено: блокада сустава: Дипромета +Гиалджект 2.2 внутрисустано. Скажите, пожалуйста, правильно, что врач ввел эти 2...
Здравствуйте. В принципе, такой вариант не противопоказан, хотя и встречается довольно редко. Например, я предпочитаю сначала в 1 сустав 1,0 Дипрометы, через неделю такой же укол во второй сустав, а ещё через неделю в оба сустава гиалуроновую кислоту. Получается дольше, но есть возможность наблюдать пациента, корректировать лечение при необходимости. Такой вариант, как сделали Вам, я применяю к пациентам-торопыгам, которые, например, завтра уже уезжают в отпуск или им некогда по врачам ходить и сразу всё хотят. Ну, вот если хотят, то применяю такой вариант, что бы всё сразу за 1 раз. Не всем помогает. Иногда возвращаются и Дипромету приходится доделывать. В общем, допускается такой вариант, как у Вас.
Сделал МРТ плечевого сустава, ссылка: https://disk.yandex.ru/d/TGHJ5qwYp6Byyw Нужна консультация, что мне делать в плане лечения, и что можно или нельзя делать в плане физических упражнений, возможно ли посещение бассейна.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел выраженный синовит, бурсит, капсулит, импиджмент-синдром, артроз АКС 2 ст, плечевого сустава 2 ст., частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, длинной головки бицепса. Прикрепите описание МРТ от рентгенолога, чтобы сопоставить и дать рекомендации.
Боль в плече
3 ответаНоющая боль в плечевом суставе, больно поднимать руку. Сделала МРТ. Заключение: артроз плечевого сустава 1 стадии, артроз ключично-акромиального сочленения 1-2 стадии, частичный разрыв сухожилия надостной мышцы. Какое лечение пройти?
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможна местная инъекционная терапия препаратами гиалуроновой кислоты и PRP, в крайнем случае можно сделать блокаду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: МР картина неполнослойного разрыва суставной поверхности сухожилия радостной мышцы плеча III ст по Ellman. Энтезопатия сухожилия надостной мышцы плеча. Артроз плечевого сустава II ст. Насколько серьёзно и как лечить?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Укажите дату травмы.
Как снять боли при диагнозе Артроз 1 степени плечевого сустава. Мне поставили диагноз по двум плечам. Диагноз поставили на основании рентген снимков. Так как не могу найти хорошего врача. Прошу консультацию.
Здравствуйте. Чтобы дать совет прикрепите снимки.
Расшифровка мрт
2 ответаБыл ушиб плечевого сустава. Руку было больно поднимать вверх и отводить в сторону. Сделала МРТ. Какое возможно лечение и можно ли посещать мануального терапевта. Не станет ли хуже? Спасибо за ответ..
Мануального терапевта бояться не стоит, если это адекватный, дипломированный специалист, а не доморощенный костоправ. Мануальные процедуры не противопоказаны, но к ним стоит прибегнуть после завершения острого периода ушиба с целью разработки сустава и улучшения его функции. Я бы не рекомендовал мануалить ранее 2-х недель после травмы. Что касается лечения, то его интенсивность и количество процедур зависят от степени нарушения функции и выраженности болевого синдрома. Если все уже практически прошло, то стоит оставить мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% и обратиться к мануальному терапевту. Если интенсивность болей довольно приличная, то к мази добавить курс ударно-волновой терапии и фонофореза с гидрокортизоном, а мануальщика на недельку отложить до улучшения ситуации. Таблетки и внутрисуставные уколы считаю в данной ситуации с учетом данных МРТ чрезмерными. На МРТ - последствия ушиба. Ничего критического нет. Все должно восстановиться и заработать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка снимка
28 ответовЕсть ли на данном снимке опасные очаги? Рак? Метастазы? Кальцинаты около 5 мм были давно. Была операция по эндопротезированию плечевого сустава 2 года назад. Курю айкос. Перенес ковидпневмонию 6 мес назад
Здравствуйте! Совершенно нормальный снимок А кальцификаты есть у каждого второго