Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по анализам при МКБ
21 ответЗдравствуйте уважаемые доктора! После приступа МКБ и лечения, у мужа анализы с повышенными лейкоцитами и СОЭ. Возможности попасть на очную консультацию к урологу повторно нет. Нужно ли начать прием антибиотиков или определенные препараты более, скажем так, сильного действия ,...
Всего вам доброго. Здоровья вам и вашим близким!
Шизофрения
7 ответовЗдравствуйте. Маме 67 лет, более 30 лет заболевание шизофрения. Принимала галоперидол 5мг 3 раза, амитриптилин 50мг 3 раза. Последние 3 года развился сильный тремор. Циклодол не пьет, от него сильные головные боли. Назначили Наком. Год пила, немного улучшилось состояние. Сама...
Здравствуйте, если не рассматриваете вопрос с госпитализацией, то менять лечение, а значит в первую очередь менять галоперидол на атипичный нейролептик-рисперидон. Данные побочные эффекты уйдут не сразу, может до 30-40 дней, но постепенно долго стать легче. Дополнительно: Подключить витамин в6 внутримышечно по 2-4 мг на 14 дней, если аллергии нет на него Так же замечу, что так как данные побочные эффекты уже длительно, то это может быть и поздняя дискинезия, тогда эффекта не будет к сожалению.
Прошу помощи в объяснении ситуации. Ребенку восемь полных лет жен. Рост 128см. недавно обнаружили шишку чуть ниже колена, шишка как кость. Никакого дискомфорта или болей и жалоб у ребенка нет! Сходили к хирургу сделали снимок (прилагается) сделали Кт заключение прилагается....
Здравствуйте. Метафизарная дисплазия - редкое генетическое заболевание с булавовидным утолщением метафизов и остеохондромами (экзостозами). Заболевание имеет несколько форм наследования и несколько вариантов течения. Расписывать всё это здесь бессмысленно. В таких случаях рекомендуют: - Консультация и анализы у медицинского генетика. Это не теоретический интерес. В зависимости от генетических особенностей будет ясен прогноз и возможные варианты лечения. - Параллельно просите направление в Федеральный центр детской травматологии и ортопедии. Оптимально - это детское отделение ЦИТО (Москва) или институт Турнера (Питер). На местном уровне будете уже лечиться по рекомендациям Федеральных центров. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очный осмотр https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Пока нет болей никакого лечения не требуется, но рекомендуют занятия физкультурой по 2 группе здоровья. Из видов спорта - плавание. Секции с прыжками и нагрузкой на коленные суставы не рекомендованы. Ну, как-то так. Сначала к генетику, потом с анализами и КТ в Федеральный центр. Пока нет болей - время есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золедроновая кислота
13 ответовДобрый вечер уважаемые врачи! Папа проходит в данный момент лечение радием-223 (5 курсов) Сейчас назначили дополнительно золедроновую кислоту 4 мг В аптеке есть только данная фирма, отзывов нигде нет. Прошу дать комментарии стоит ли ставить данную фирму? Прошу описать...
Здравствуйте. Фирма-производитель существенной роли не играет. Если препарат зарегистрирован и выпущен по госреестру, то его можно вводить. Основные побочные эффекты: - «гриппоподобное» состояние от 1 до 3 дней (озноб, ломота, температура). Для его купирования обычно помогает парацетамол и обильное питье. - падение кальция в крови, поэтому вам необходим профилактический приём кальция в профилактической дозировке + витамин D. Кальций необходимо контролировать перед каждым введением, т.к. гипокальциемия - противопоказание к введению золедроновой кислоты. - ухудшение функции почек – перед каждой инфузией необходимо проверять креатинин, при его избыточном росте дозу переводят на щадящий препарат. Очень редкий, но важный побочный эффект – остеонекроз челюсти, поэтому до начала лечения необходим осмотр стоматолога и по возможности провести санацию полости рта. Золедроновая кислота не склонна к параличу, поэтому сложно сказать, почему у тех, кто писал отзывы на препараты, отказали ноги.
сильный кашель противокашлевые не помогают температура до 39 сбивается ибупрофеном уже 4 дня . 2 дня колим цефтриаксон действия не наблюдаем. Пожалуйста подскажите.
Добрый день. Пока сдайте ОАК, кровь на СРБ, сделайте КТ ОГК. Цефтриаксон продолжайте колоть до завершения курса. Продолжайте и противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Температуру снижайте ибупрофеном или парацетамолом
62-летний пациент использовал 40 мг фуросемида в отсутствие сердечной недостаточности. В прошлом месяце пациент имел отек на лице и полу. Какие K + диетические добавки следует вводить пациенту? Какой группе пренадлежат избранные препараты? Каков их механизм действия?
сдавайте анализы на электролиты и консультируйтесь у своего лечащего врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые действия
10 ответовЗдравствуйте. Мужа беспокоит навязчивое мытьё рук,ног. Он боится от кого либо заразиться. Говорит что его мысли потом беспокоят,и он поэтому руки моет до тех пор пока не успокоится. Что это может быть? И чем ему можно помочь?
Здравствуйте! Учитывая описание можно предположить ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство), то есть определенные мыслительные процессы навязчивые и так же действия. Основная терапия заключается в приеме антидепрессантов группы СИОЗС (золофт или феварин в частности), и психотерапия (когнитивно-поведенческое направление), с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями. Сразу скажу, что ОКР не так легко поддается лечение, если уже этот процесс длительный, нужно запастись временем, терпением и огромное мотивация, чтобы успешно с этим справиться состоянием. Антидепрессанты нужны для работы на уровне биохимии (и бывает, что дозировки приходится назначать постепенно выше обычного).
Дальнейшие действия.
10 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста наши дальнейшее действие. Каждые пол года сыну делают обследование Холтер. Сейчас ему 19 лет. Диагноз кардиолога: Бинодальная болезнь ССУ, бради-тахи с паузами.Синдром Удлиненного QT (548). пред. ХСН. Сейчас сделал ЧСП ЭФИ- КВВФСУ 600,...
Здравствуйте, Ирина На самом деле ничего не изменилось - при проведении ЧПЭКС подтвердждена бинодальная недостаточность: параметры ВВФСУ и КВВФСУ соответствует синдрому слабости синусового узла - т.е данные за ССУ как раз подтверждены Подтверждено замедление АВ-проведения Т.е потенциально возможен редкий пульс с замещающим предсердным ритмом и преходящая АВ-блокада. Что дальше? - есть показания для имплантации двухкамерного ЭКС (электрокардиостимулятора). Необходимо заключение Вашего кардиолога и направление в стационар на имплантацию ЭКС
Какие действия?
1 ответСобака корги 1 годик. Делали УЗИ. Цистит. Пролечились стоп цистит и фурагин -с 3. Пропили курс по назначению ветеринара. Сегодня опять моча с кровью. Какие ещё антибиотики пропить? И вообще это лечится?
Здравствуйте. Да, эта болезнь лечится, но часто дает рецидивы. Сдайте повторно анализ мочи. Нужно проверить: не появился ли песок в моче и какая кислотность, от этого будет составляться лечение. Чем кормите натуралка или промышленные корма? На данный момент нужна диета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Действия утрожестана
4 ответаДобрый день. Делали инсеминацию в клинике 13 июля. После врач назначила утрожестан 200 по 2 раза в день. Темпретаруа тела 37-37,5 держится уже который день. Так же груди не болят. Всегда после овуляции и до месячных грудь болела. Сейчас совсем нет боли. Может ли это быть на...
Здравствуйте.! Температура на фоне утрожестана может быть- это прогестероновая реакция. А вот болезненность в груди- совсем не обязательное явление и далеко не признак беременности. Вы очень сильно рано сделали тест. Он не будет полосатить еще, даже если беременность случилась. ХГЧ крови информативен через 10-14 дней только, тест - еще позже (в моче концентрация ХГЧ в разы ниже). Через 3 дня сдайте ХГЧ крови , более 5- беременность состоялась.