Консультация психиатра /

Шизофрения — вопрос №2197748

117 просмотров

Здравствуйте. Маме 67 лет, более 30 лет заболевание шизофрения. Принимала галоперидол 5мг 3 раза, амитриптилин 50мг 3 раза. Последние 3 года развился сильный тремор. Циклодол не пьет, от него сильные головные боли. Назначили Наком. Год пила, немного улучшилось состояние. Сама за собой ухаживала. Сейчас ситуация такова: одним днем перестали слушаться руки и ноги, шагает вперед, развернуться, сесть, встать не может без помощи. Тремор усилился. Врач на дом не выезжает, говорит, везите. Возможности нет. Подскажите, какие мои действия. Смена лекарств, отмена? Спасибо.

Возраст: 67

Хронические болезни: Шизофрения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая ситуация, что состояние ухудшается, так понимаю быстро, то конечно возможно, что наилучший вариант это вызов психиатрической бригады на дом (скорая медицинская помощь). Там уже по факту решиться вопрос, потому что не исключена госпитализация с целью коррекции препаратов и наблюдения в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Артур, в нашем городе нет специализированных клиник. В стационар скорее всего ее не возьмут. Да и я не хочу, чтобы она там была, а тем более за решеткой.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
В таком случае полюбому надо менять препараты, так как галоперидол вызывает экстрапирамидные нарушение, по простому просто "сковывает", поэтому без приема корректора состояние будет ухудшаться и ухудшаться, это факт.
Так же и амитрптиллин обладают холинолитическим действием.
Вам в любом случае нужен психиатр и коррекция.

Психиатрическая бригада она государственная, вызывается так же через 112, определенная клиника тут не нужна. Каждый населенный пункт относится к какому-то психиатрическому участку согласно федеральным законам оказания медицинской помощи в РФ.
Клиент
Артур, спасибо!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, если не рассматриваете вопрос с госпитализацией, то менять лечение, а значит в первую очередь менять галоперидол на атипичный нейролептик-рисперидон. Данные побочные эффекты уйдут не сразу, может до 30-40 дней, но постепенно долго стать легче. Дополнительно:
Подключить витамин в6 внутримышечно по 2-4 мг на 14 дней, если аллергии нет на него
Так же замечу, что так как данные побочные эффекты уже длительно, то это может быть и поздняя дискинезия, тогда эффекта не будет к сожалению.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Склоне всего это развитие экстрапирамидных нарушений. Нужно менять нейролептик, добавлять корректоры.
Желательно делать это в стационаре, так безопаснее. К тому же нельзя исключать наличие других неврологических проблем. Если это случилось резко, то возможно был инсульт нужно сделать МРТ. В любом случае - должен осмотреть врач. Проще всего вызвать скорую помощь, всё им объяснить, они сориентируют куда повезут.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Рекомендую рассмотреть все-таки стационар.
Самостоятельно менять терапию только под контролем врача
Если длительно принимает галоперидол, то возможно, что это поздняя дискинезия.
В таком случае возможно будет тяжело отменить галоперидол (и поменять на другой препарат), однако возможно.
Если есть вопросы - спрашивайте)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровяное выделения вне цикла
11 ноября 2020
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Диагностика синехий
8 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Возможность диабета
30 ноября 2023
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Эсциталопрам, стоит ли принимать ?
3 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Гиперплазия глоточной миндалины
15 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк