Что вас беспокоит?
Шизофрения
Здравствуйте. Маме 67 лет, более 30 лет заболевание шизофрения. Принимала галоперидол 5мг 3 раза, амитриптилин 50мг 3 раза. Последние 3 года развился сильный тремор. Циклодол не пьет, от него сильные головные боли. Назначили Наком. Год пила, немного улучшилось состояние. Сама за собой ухаживала. Сейчас ситуация такова: одним днем перестали слушаться руки и ноги, шагает вперед, развернуться, сесть, встать не может без помощи. Тремор усилился. Врач на дом не выезжает, говорит, везите. Возможности нет. Подскажите, какие мои действия. Смена лекарств, отмена? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая ситуация, что состояние ухудшается, так понимаю быстро, то конечно возможно, что наилучший вариант это вызов психиатрической бригады на дом (скорая медицинская помощь). Там уже по факту решиться вопрос, потому что не исключена госпитализация с целью коррекции препаратов и наблюдения в динамике.
Артур, в нашем городе нет специализированных клиник. В стационар скорее всего ее не возьмут. Да и я не хочу, чтобы она там была, а тем более за решеткой.
В таком случае полюбому надо менять препараты, так как галоперидол вызывает экстрапирамидные нарушение, по простому просто "сковывает", поэтому без приема корректора состояние будет ухудшаться и ухудшаться, это факт.
Так же и амитрптиллин обладают холинолитическим действием.
Вам в любом случае нужен психиатр и коррекция.
Психиатрическая бригада она государственная, вызывается так же через 112, определенная клиника тут не нужна. Каждый населенный пункт относится к какому-то психиатрическому участку согласно федеральным законам оказания медицинской помощи в РФ.
Артур, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, если не рассматриваете вопрос с госпитализацией, то менять лечение, а значит в первую очередь менять галоперидол на атипичный нейролептик-рисперидон. Данные побочные эффекты уйдут не сразу, может до 30-40 дней, но постепенно долго стать легче. Дополнительно:
Подключить витамин в6 внутримышечно по 2-4 мг на 14 дней, если аллергии нет на него
Так же замечу, что так как данные побочные эффекты уже длительно, то это может быть и поздняя дискинезия, тогда эффекта не будет к сожалению.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Склоне всего это развитие экстрапирамидных нарушений. Нужно менять нейролептик, добавлять корректоры.
Желательно делать это в стационаре, так безопаснее. К тому же нельзя исключать наличие других неврологических проблем. Если это случилось резко, то возможно был инсульт нужно сделать МРТ. В любом случае - должен осмотреть врач. Проще всего вызвать скорую помощь, всё им объяснить, они сориентируют куда повезут.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую рассмотреть все-таки стационар.
Самостоятельно менять терапию только под контролем врача
Если длительно принимает галоперидол, то возможно, что это поздняя дискинезия.
В таком случае возможно будет тяжело отменить галоперидол (и поменять на другой препарат), однако возможно.
Если есть вопросы - спрашивайте)
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20214 ответа
- 17 Декабря 20215 ответов
- 17 Февраля 202212 ответов
- 12 Октября 20222 ответа