Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после пневмонии
1 ответЗдравствуйте, 7.01 подтвердилось двухстороннее воспаление легких, назначили уколы цефтриаксона 2р/7 дн, прокололи, но температура так и держится 37-37.2, также болит ребро слева под грудью…как долго может сохраняться такая температура и норма ли это? Что можно пропить для...
Здравствуйте, Татьяна. Субфебрильная температура может держать в таких случаях до 2-х недель. Это нормально. На долечивание как правило рекомендуют курс Бронхомунала в капсулах до 10 дней, дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца для улучшения вентиляции и восстановления легочной ткани.
Морфин при пневмотораксе
18 ответовОтец, 78 лет, сломал ребро, которое повредило лёгкое. Поставили диагноз пневматоракс.В реанимации дают морфин. Через 2 дня он перестал понимать, где находится, перестал сам есть. Может ли спутанность сознания быть побочным явлением и насколько оправдано введение морфина?...
Может ли спутанность сознания быть побочным явлением и насколько оправдано введение морфина? Да, может. Неужели нельзя было подобрать другое обезболивающее? Значит нельзя. Реаниматологам на месте виднее. Можно дать что-то слабее и получить шок. В данной ситуации следует думать не о заторможенности, а о противошоковых мероприятиях и спасении жизни пострадавшего. В 78 лет нужно думать о том, чтобы спасти пациента, а не о том, как он ложку держит. Проникнетесь серьезностью ситуации. Она угрожает жизни.
Перелом ребра от кашля
6 ответовЗдравствуйте! Более 2х недель беспокоит кашель, сильный , приступообразный. 4 дня назад после очередного приступа резко заболело ребро справа. Травмы не было. Сделала МСКТ, по результатам закрытый перелом 8 ребра без смещения. Возможен ли перелом ребер от кашля ? Или нужно...
Здравствуйте. Возможен ли перелом ребер от кашля ? Или нужно искать что то еще ? Искать не нужно. Перелом от кашля - вовсе не редкость. Больше ничего искать не нужно. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразования в интимной зоне.
9 ответовГод назад у девушки обнаружился впч 16 и 39 типа. Я прошёл обследование у меня было все хорошо, ничего не обнаружено. Сейчас у меня появились новообразования на лобке и под крайней плотью. Возможно ли что у меня проявилось данное впч? Сейчас к сожалению не могу передвигаться...
Здравствуйте, по всей видимости это остроконечные кондиломы: http://dermatolog-gtn.ru/ostrokonechnye_condilomy_foto_simptomy_prichiny_lechenie.html Конечно, можно попробовать средства для самостоятельного лечения (Вартоцид, Кондилин и т.п.), но я бы рекомендовал удаление радиочастотным коагулятором или лазером. Так надежнее.
Лечение пролежня у лежачего больного
8 ответовДобрый день! Бабушка, 89 лет, сломано было бедро, была операция с постановкой гамма-конструкции короткой. Не переворачивается, не присаживается, вообще не двигается, сами стараемся переворачивать на здоровый бок, больше 30 минут не выдерживает, лежит в памперсе. Появился...
Здравствуйте. Противопролежневые мероприятия продолжайте, обязательно нужен противопролежневый матрас, под крестец сделайте поролоновый круг , чтобы область раны не подвергалась давлению. Ежедневно проверяйте и слегла массируйте все места с костными выступами( зона лопаток, позвоночника, бедренные выступы, колени, лодыжки, пятки и тд) для профилактики других пролежней. Кожу смазывать защитными аптечными средствами для профилактики на неповрежденную кожу. А то что сейчас на коже крестца обрабатывайте водным раствором хлоргекседина и наносите мазь бетадин или стелланин пэг тонким слоем, сверху стерильную повязку. Смена повязки ежедневно или по мере загрязнения после гигиены. Пока иссекать ничего не нужно, некроз кожи выглядит поверхностным и не инфицированным. Когда кожа в области пролежня подсохнет , можно продолжать повязки с раствором бетадина или йодинола. Внутрь имеет смысл принимать препараты для улучшения микроциркуляции : вессел Дуэ ф 1 таб 3 раза в день 1 месяц, Актовегин 1 таб 3 раза в день 1 месяц. И обязательно компенсация по хронической патологии сердца и других органов и систем, для этого консультация терапевта, в таком случае можно приглашать из поликлиники на дом. Здоровья Вам и пациентке!
Перелом (трещина) плюсневой кости стопы
11 ответовДобрый день. 21.08 вечером ребенок 10 лет ударился об пол внешней стороной стопы. Играл в мяч, наступил на него, он выскользнул и нога ударилась об пол. Отека и синяка не было. 22.08 обратись в больницу, был осмотрен травматологом, сделан снимок, по снимку поставлен диагноз...
Здравствуйте Елена ! На представленных рентгенограммах "классические переломы" не определяются Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста) На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз и в таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 2 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты ) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Из больницы отпустили с мокрым гипсом, мне кажется он высох не в правильном положении. -прикрепите фото стопы с лонгетой ,оценим Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих бедра
3 ответа06.01.2023 попала в аварию, рентген показал вывих бедра, вправили мразу в этот же день и наложили скелетное вытяжение на 3 недели. 27.01.23 выписали домой, начали делать масаж и лфк, через месяц начала передвигаться на ходунках ( т, к ещё было сломано плечо, поставили...
После вправления вывиха необходимо проводить лекарственную терапию. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Из физиотерапии показан лазер №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, ЛФК. Необходима рентгенография не менее 5 лет ежегодно. Нагрузка разрешается после 10 недель. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Сустав беречь в течение года. Не бегать, не прыгать, не поднимать тяжести, не приседать глубоко, не преодолевать боль.
Придушили,больно глотать
10 ответовЯ девушка,недавно баловались с подругой и она меня душила и видимо нечаянно передавила мою шею.Сначала все было нормально а через часа 2-3 я заметила,что больно глотать с одной стороны при определенных положениях головы,я приехала в деревню,и сразу пройти полное обследование...
Все зависит где боль сконцентрирована. Если растяжение сухожилий, то да она долго может быть, если эта мышца, то быстрее восстанавливается, примерно в течение недели. Но самоё главное не это, а то что основная функция гортани сохранена, нет кашля, есть свободное дыхание, голос не изменён. Значит нет никакой серьезной травмы как бывает при истинном удушье посторонними предметами или когда это делает человек. Старайтесь не трогать лишний раз гортань, не надо ее смещать в разные стороны. Все придёт в норму.
Лимфоузлы и боль непонятного генеза
15 ответовОколо 5 лет назад был диагностирован ВЭБ. Периодически болел лимфоузел в шейном отделе слева. Увеличен в пределах нормы. Год назад начались боли под ключицей+утомляемость. Проверили сердце - всё в порядке. Рентген грудной клетки показал ребро Люшко (2ое или 3тье слева), но...
Проконсультируйтесь с пульмонологом по поводу увеличенных л/у по данным КТ,, и необходима консультация невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если сатурация 82
1 ответЯ онкологический больной, 71 год. В 2013 году удалена верхняя доля правого легкого, средняя доля правого легкого сдулась. В 2021 году выявили опухоль расположена между ребрами и правым легком. В легкое опухоль не прошла, а кости частично съела, 3 ребро в передней части...
Добрый вечер! Вы специальность врача неправильно выбрали, лучше обратиться к пульмонологам/онкологам