Морфин при пневмотораксе — вопрос №875585

Question

Морфин при пневмотораксе — вопрос №875585

Марина, Екатеринбург

580 просмотров

4 мая 2022

Отец, 78 лет, сломал ребро, которое повредило лёгкое. Поставили диагноз пневматоракс.В реанимации дают морфин. Через 2 дня он перестал понимать, где находится, перестал сам есть. Может ли спутанность сознания быть побочным явлением и насколько оправдано введение морфина? Неужели нельзя было подобрать другое обезболивающее?

Вопрос закрыт

морфин

побочное явление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 4 мая 2022

Клиент

Яна, Если морфин вызвал спутанность сознания, нужно ли его отменять и подбирать другой препарат?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Марина, да! Стоит обсудить с докторами хотя бы подбор трамадола, или другого обезболивающего. Морфин – это уже тяжелая артиллерия.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Кроме того, трамадол можно использовать долго. Как в инъекционной форме, так и в таблетках. Конечно, лечащим врачам виднее, но выбор Морфина ,как препарата первой линии – действительно немного странен…

Пожаловаться

Марина, 5 мая 2022

Клиент

Яна, подскажите, пожалуйста, сколько можно по времени использовать морфин? И у Трамадола ведь такая же побочка?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 5 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Марина, здравствуйте!Как правило на постоянной основе(при отсутствии побочных эффектов)остаются онко-пациенты или те, у кого болевая реакция может вызвать шок.Есть определенная шкала боли, по которой выбирается тот или иной препарат.Сейчас пациенту необходимо провести оценку боли и общего состояния(это вам уже лично осбудить с доктором)Если это 2-3 балла, пациента можно осторожно перевести на Трамадол и снова через сутки провести переоценку боли.Так же все зависит от текущего состояния по основному диагнозу.

Пожаловаться

Марина, 5 мая 2022

Клиент

Яна, а как провести оценку боли, если человек уже не в адеквате и ничего не понимает? Это возможно вообще?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 5 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

есть определенные критерии, ими владеют онкологи и врачи паллиативной помощи.

Пожаловаться

Марина, 5 мая 2022

Клиент

Яна, к сожалению, папы не стало. Упало давление, и не смогли поднять. И ведь это все есть в аннотациях к лекарству. И всем пофиг было на противопоказания. Человека просто угробили. Я в шоке от наших больниц и врачей.
Спасибо вам, ваши ответы были самые адекватные.

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 5 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Марина, примите соболезнования.Очень жаль, когда уходят близкие..

Пожаловаться

Марина, 4 мая 2022

Клиент

Алексей, Если морфин вызвал спутанность сознания, нужно ли его отменять и подбирать другой препарат?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 4 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

В таких случаях обычно оценивают пользу препарата и предполагаемые риски. И принимают решение о целесообразности коррекции лечения. У вас непростой случай, чтобы не видя пациента ответить на него однозначно. Да, варианты возможны но лучше обсудить с лечащими врачами.

Пожаловаться

Марина, 4 мая 2022

Клиент

Наталья, Если морфин вызвал спутанность сознания, нужно ли его отменять и подбирать другой препарат?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 4 мая 2022

Педиатр

Здесь в основном обезбаливание в настоящий момент важно. После отмены препарата вся эта побочная симптоматика пройдет бесследно

Пожаловаться

Марина, 4 мая 2022

Клиент

Константин, дело не в заторможенности, и не в том, как пациент держит ложку. И серьёзностью ситуации мы тут все прониклись, поверьте. Препарат тяжёлый, побочке у него куча, именно поэтому мы и переживаем. А тон вашего ответа хамоватый.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Класса и молочные железы

1 ответ

4 ноября 2020

Олеся

Вопрос закрыт

Непереносимость тяжёлых препаратов

1 ответ

27 июля 2023

Алина

Вопрос закрыт

Не спадает температура

6 ответов

26 октября 2023

Елена, Иркутск

Вопрос закрыт

Лечение хеликобактера

1 ответ

28 октября 2024

Анна, Кострома

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 4 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-04T18:39:10+03:00

Здравствуйте!Да!У морфина есть такие побочные эффекты.Обычно обезболивание начинают с ненаркотических анальгетивков.Почему Вашему родственнику давали именно Морфин и в каких дозах-вопрос к лечащим врачам, к сожалению.

Смагин Алексей Cергеевич, 4 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-04T18:45:48+03:00

Здравствуйте.
Да, дезориентация и спутанность сознания один из побочных эффектов морфина.
По поводу целесообразности его назначения сложно судить заочно. Все зависит от выраженности болевого синдрома, наличии противопоказаний к обезболивающим НПВС которые довольно широко используются в медицинской практике.
В любом случае обсуждать нужно с лечащими врачами.
Есть более легкие опиоидные анальгетики, трамадол например.
Вполне годится при хроническом болевом синдроме не осложнившемся шоком, вопрос лишь в его эффективности в данном случае.

Белякова Наталья Николаевна, 4 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-04T19:06:39+03:00

Вполне возможно, но врачи в тот момент и оценивали болевой синдром, ненаркотические анальгетики скорее всего были не показаны из выраженности этого синдрома.
Тяжёлый травматические поражения с болевым синдромом требуют по стандартам обезболивания в зависимости от выраженности болевого синдрома могут применяться наркотики

Тищенко Константин Эдуардович, 4 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-04T19:09:43+03:00

Может ли спутанность сознания быть побочным явлением и насколько оправдано введение морфина?
Да, может.

Неужели нельзя было подобрать другое обезболивающее?
Значит нельзя. Реаниматологам на месте виднее.
Можно дать что-то слабее и получить шок.

В данной ситуации следует думать не о заторможенности, а о противошоковых мероприятиях и спасении жизни пострадавшего. В 78 лет нужно думать о том, чтобы спасти пациента, а не о том, как он ложку держит.
Проникнетесь серьезностью ситуации.
Она угрожает жизни.