Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 46 лет. По МРТ в одном учреждении поставили асептический некроз обоих тазобедренных суставов 3 степени, в другом - 2. Симптоматика выражается в периодической боли в паху, ирридации в мышцы бедра, похрустывании. Садиться на корточки могу без проблем. Но иногда так...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.
2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.
3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.
Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
П.С. Svf терапия может быть применена в комплексном лечении. Не Панацея.
Чтобы определиться, съездите на консультацию.
Эндопротезирование желательно оттянуть, насколько возможно.
Потому что эндопротезы более 15-20 лет не работают. Нужно менять.
Каждая замена всегда сложнее и больше осложнений.
Здравствуйте! Диагноз неспецифический язвенный колит, тотальное поражение. За 2 года назначенное лечение не помогает и переводят на биологическую терапию препаратом ведолизумаб. Говорят лечение пожизненное. Правда ли это и нельзя будет отменять препарат если будет стойкая...
Здравствуйте. 1,5 года мучаюсь с жжением щипанием и дискомфортом в половых органах. Я проверила все что только можно. Диагноз вульводиния и миофасциальный синдром. Смущает то, что ничего не болит. Болей нет вообще. Щипание и легкое утомительное жжение. Вчера вкололи во...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребёнка 11 лет две весны проявления аллергии на березу. Чихает, слезятся глаза, подкашливает. Анализ подтвердил аллергию. Врач, предлагает делать уколы Асит препаратом Alxoid, производитель Inmunotek (Испания) раз в месяц. Что вы скажете про этот препарат? Не...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! 1 из 100 пациентов на п/к АСИТ развивает анафилактическую реакцию, потому что есть вероятность попасть в сосуд. И никто в мире (не зафиксировано случаев) не развивает анафилаксию при подъязычном лечении. Лучший и самый безопасный препарат для подъязычной АСИТ - Сталораль береза. Он зарегистрирован и официально разрешен в РФ, продается в аптеках пл рецепту и через больницы
Добрый вечер. Мукоэпидермоидная карцинома подчелюстной слюнной железы. После окончания лучевой терапии прошло 1,5 месяца. До сих пор болит горло,шея,болит горло при глотании,шея при пальпации и шея сзади. Могут ли побочки не проходить так долго?
Здравствуйте. А Вы не знаете какой вид лучевой применялся? (нейтроны или гамма-излучение?) нейтроны обычно переносятся немного потяжелее и жалобы будут сохранятся до полугода. Гамма-излучение на ускорителе относительно полегче. Однако жалобы на сухость во рту останутся уже постоянно. Пациенты используют препараты искусственной слюны или просто носят с собой бутылочку питьевой воды. Жалобы на боль пройдут. Полтора месяца вполне обычное явление. Чем лечите?
Онкология рак желудка и пищевода 4 стадия..Химия первый раз.Что скажите про цитокиногенетическая терапию. Откачивают жидкость из легких.Как поднять тромбоциты.Есть ли шанс на выздоровление.Посоветуете какую нибудь клинику
Здравствуйте
Цитокиногенетическая терапия-это экспериментальное лечение и при данных локализациях ее эффективность сомнительна, при 4 стадии показано проведение курсов лекарственной терапии, оценка статуса her2neu, экспрессии Pdl1, статуса MSI.
Какой показатель тромбоцитов ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! ТНРМЖ, прошла курс ХТ 4АС + 12Р, операцию - подкожная мастэктомия с одномоментной установкой импланта. Гистология показала полный патоморфоз, удалено 25 ЛУ все чистые. Вопрос - насколько необходимо проходить лучевую терапию?
Лучевая должна быть проведена на зоны лимфооттока. Как правило лучевую проводят на временном экспандере , после уже устанавливают постоянный имплантант. Нужно сейчас обсуждать этот момент с радиологом, но показания для проведения лучевой терапии есть.
Здравствуйте. После ампутации нижней конечности рекомендации сосудистого хирурга ксарелто только 3 мес. Скажите, пожалуйста, из за такого маленького срока не будет хуже? Не нарушится кровоток? Длительно выписал толькл аспирин кардио и статины
Ольга, здравствуйте!
Да , так делают. Назначают ксарелто на 3 мес, чтобы после операции избежать ранних послеоперационных осложнений(тромбозов, тэла). Далее по состоянию пациента и в зависимости от анализов,Вам лучше сдать оак+тромбоциты, коагулограмму, д-димер. При норме показателей и хорошем самочувствии пациента,в дальнейшем можно оставить прием аспирид кардио и статины.Если будут отклонения ксарелто продлят.
Здоровья Вам!
Здравствуйте! На протяжении многих лет меня мучают боли в шеи и пояснице. Вечная затекающая боль если долго нахожусь в одном положении, переодически заклинивает шею, что не могу ей повернуть. Этот раз меня схватил очередной приступ, не могу повернуть шею вправо, болит голова...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Женщина 47 лет, применяю эстрожель и утрожестан 200 в течение почти трех лет, но последние полгода применяла только эстрожель, все было хорошо, но сейчас у меня нет месячных уже 70 дней, прибавила 7 кг за 2 месяца, хотя питание контролирую и веду активный образ...
Раз в год при приеме гормонов делать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Сейчас учитывая набор веса желательно сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д. Исключить патологию щитовидной железы, дефицит железа, витамина Д.