Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия пищевода
5 ответов23.11.2024 была проведена ЭФГДС ( во вложении) выявлены эрозии в антральном отделе. Было назначено нексиум 40 мг- 1 месяц, нексиум - 20 мг - 1 месяц, де-нол 1 месяц, далее ребагит 3 месяца, урсасан - 6 мес. В апреле появились боли меду ребер и в правом подреберье, повторное...
Екатерина, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Грыжа пищевода
5 ответовДобрый день, большая грыжа пищевода, операция предварительно назначена сейчас собираю анализы. Вопрос вот в чем, очень часто, бывает и три раза в неделю мучают приступы острой боли до скорой помощи и давление вместе сразу поднимается до 200, подскажите пожалуйста какие...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями: по биохимии крови повышены печеночные показатели АЛТ АСТ щелочная фосфатаза, но по узи печень визуально не вызывает вопросов и подозрений. Повышение показателей может быть по разным причинам: 1. на фоне избыточной массы тела (в таком случае развивается жировой гепатоз) 2. при вирусных гепатитах 3. на фоне прием лекарственных препаратов длительно или употребления алкоголя. Поэтому в такой ситуации предварительно рекомендуется: 1. выполнить анализ крови на вирусные гепатиты В и С 2. эластометрию печени или фибросан, чтобы визуально лучше оценить структуру печени ( по узи не всегда удается детально рассмотреть орган) Предварительно могут назначаться курсы гепатопротекторов, например препараты удхк (урсосан в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, предварительным курсом 3 месяца) далее контроль анализов через 1.5 месяца в динамике также есть повышение общего холестерина, дополнительно рекомендуется оценить липидограмму (это развернутый анализ для оценки за счет какой фракции липидов повышен холестерин) По поводу приступов: уточните пожалуйста где локализуется боль? Давление повышение только в эти моменты, или есть склонность к гипертонии? принимаете ли постоянно препараты от давления?
Рак пищевода
14 ответовУ дедушки нашли рак пищевода. Какой рак и какой стадии не знаем, не говорят ничего толком. От химиотерапии отказались, т. к боимся что не выдержит. 83 года. Лекарства никакие именно по назначению не пропивает. Начались сильные боли. Не помогало ничего. Вызвали скорую, сделали...
Конечно можно! При подозрении и установлении злокачественного диагноза по протоколу нужно выполнить СКТ/ рентген органов грудной клетки, МРТ/СКТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом. Это поиск отдаленных метастазов. Лучевая нагрузка по СКТ небольшая, по МРТ вообще не оказывает лучевой нагрузки. В случае невозможности проведения СКТ И МРТ допускается замена на УЗИ., но оно менее информативно. + обший анализ крови с СРБ. Биохимия: АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, ГГТ, билирубин - фракции, холестерин, общий белок и глюкоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода
10 ответовЗдравствуйте. Месяц назад появилась горечь в горле. Питаюсь правильно, тренируюсь с большими весами. Сдал кровь, мочу, сделал УЗИ брюшной полости и гастроскопию. По результатам гастро имеется хиатальная грыжа пищевода (результаты прикреплю). Терапевт в начале выписал...
Совершено верно . Касаемо грыжи надо сделать рентген , и уточниться есть ли она вообще , так как это диагноз можно выставить только на основании рентгена , на фгдс можно только заподозрить .
Линейный фиброз слева что делать
8 ответовлинейный фиброз слева что делать? симптомов никаких.самочувствие как обычно хорошее.сделал флюрографию и вот тебе..... ничем не болел.... может было по осени орви и все... подскажите что делать? всего трясет....
Здравствуйте. Не переживайте. Опасности нет. Это след воспаления от не очень качественного лечения или агрессивного микроба. Лечение не требуется.
Язва пищевода и желудка
4 ответаВ середине ноября впервые была обнаружена язва пищевода и желудка (см. Фгдс от 15.11). Сейчас прохожу лечение по схеме которая также в приложении. Повортное фгдс от 29.11 также в приложении. На месте язвы пищевода красный рубец.Хеликобактер пролечен. В марте 2025 тест...
Здравствуйте. Язва уже перешла в стадию рубцевания, что говорит об активном заживлении. Но слизистая еще воспалена ( отмечается эзофагит, гастрит, гиперемия). Полное заживление рубца может занять от 3 до 6 месяцев. Алкоголь, особенно шампанское противопоказан до конца лечения , а в идеале и дольше из- за риска рецидива. Через 2-3 месяца показано контрольное фэгдс, если слизистая спокойна и рубцы созрели можно начинать постепенное расширение рациона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз легких
7 ответовДобрый день! Перенесла ковид в феврале 2022г, сразу начались боли в груди, давило, сатурация нормальная, сделала КТ лёгких, нашли уплотнение 3.5 мм, назначили электрофорез, после него стало получше вначале, лето прошло, болей не было, осенью опять начались периодически,...
Здравствуйте. Фиброз- то соединительная ткань, зона у вас очень маленькая. С вашими жалобами это не связано. Сделайте спирометрию, ЭХО- КГ, МРТ грудного отдела позвоночника для уточнения причин ваших жалоб.
Фиброз легких
8 ответовЗдравствуйте! У моей мамы 49 лет, фиброз нижних долей легких. Недавно обнаружился, вес ее 101кг. из симптомом: одышка, усталость сильная, давление высокое. Помимо этого гепатит с. На прием к врачам не попасть, на вас вся надежда! Купила ингалятор делать, ПОДСКАЖИТЕ КАК...
Здравствуйте. Фиброз у вашей мамы, вероятно, поствоспалительного характера, он одышку не даёт, опасности не несёт и собственно лечению не подлежит. По поводу одышки, по возможности пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей и исключения обструкции. Написанные вами лекарства, я так понимаю, назначил врач? Если да, то отменять какой-либо препарат можно только при очном осмотре, обследования. Пр крайней мере то, что вы написали, взаимосовместимо. Вы говорите, что купили ингалятор, какой?
Фиброз легких
14 ответовПациент - женщина 60 лет, два года назад заболела ковид, две недели лежала в больнице, месяц в реанимации, потом опять в больнице. Поражение обоих легких 100 процентов. Два с половиной года на аппарате кислорода на 7-8 литров. Живем в маленьком городе , специалистов нет. Из...
Здравствуйте. Желательно оставить Метипред 4 мг 1-2 т утром после еды( безопасная биологическая доза), дышать ингалятором Треледжи Эллипта 22\55\92 мкг 1 р в день длительно, постоянно, если есть кашель АЦЦ лонг или Эльмуцин ( капсулы лучше переносятся) 10 дней в месяц, курс можно повторять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз поджелудочной?
5 ответовЗдравствуйте. У меня хронический панкреатит, во время новогодних праздников несколько раз нарушила диету.Появилась боль слева и справа, и в солнечном сплетении(боль обычно у меня всегда была, но время обострения она усиливается и есть уже нормально не возможно). Вчера сходила...
Более точно конечно покажет МРТ брюшной полости