Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка, 6 лет, шотландская серебристая до 4кг. Долго принимали гормональные препараты и сбили цикл, сейчас он каждые 2 месяца и, если не принимать лекарство, то течка длится до 10 дней. Решили стерилизовать, но у кошки опять началась течка, можно ли сейчас дать гормональный...
Здравствуйте. К сожалению, все не так просто. Если дать гормональный препарат сейчас, мы можем временно купировать признаки течки, но при этом замаскировать возможный патологический процесс в матке. Операция на фоне скрытого воспаления или гиперплазии резко повышает риск операционных и послеоперационных осложнений. На самом деле стерилизация во время течки не является противопоказанием. Да, это требует от хирурга чуть большей аккуратности при лигировании сосудов, но для опытного специалиста это рутинная задача. Риск кровотечения минимален и легко контролируется, тогда как риск дать еще одну дозу гормонов кошке с отягощенным анамнезом совершенно неоправдан. Обычно в таких случаях рекомендовано провести предоперационное УЗИ органов малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников, сдать общий клинический анализ крови и биохимию для оценки функции почек и печени (так как возраст и гормональная нагрузка могли на них повлиять). Если по результатам патологий не выявлено, кошку можно смело оперировать, не дожидаясь окончания течки и не давая дополнительных препаратов.
Пневмония и рвота
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 10 лет, кашель, температуры нет, сделали рентген -пневмония. Вчера были у врача, назначили: назначил клацид, пульмикорт, беродуал, реглисам. Сегодня сдали пцр на микоплазму и хламидию. Стали принимать лекарство, вчера ребенка вечером вырвало и сегодня...
Здравствуйте. Если пневмония не сопровождается высокой температурой и интоксикацией, то действительно, предполагаем атипичную флору. При ней эффективны антибиотики из группы макролидов, к ним относится и клацид и сумамед. От антибиотика возможна рвота. В таких случаях стараемся давать препарат не на голодный желудок, но и не сразу после еды. Оптимальнее через час после приёма пищи.
Анкилозирующий спондилит
16 ответовДобрый день! У супруга (48 лет) выявили анкилозирующий спондилит. При выписке из стационара доктор не прописал обезболивающие. Пока снимаем боль немесилом, но его же нельзя пить на постоянной основе. Может посоветуете хорошее лекарство... И второй вопрос, не спадающая...
Да, посев - это на стерильность. Если было пройдено полное обследование, то нельзя исключить причиной повышения температуры активность аксиального спондилита. Попробуйте сейчас не отменять преднизолон (вероятнее всего он был назначен именно с целью купирования воспалительной активности), но добавить на ежедневный прием эторикоксиб 90мг/сут. Но, при приеме эторикоксиба нельзя принимать ибупрофен (нурофен, ибупрофен). Парацетамол нужно. Преднизолон будет снижать воспалительную активность, а эторикоксиб будет уменьшать боль в спине, уменьшать воспаление в крестцово-подвздошном суставе и плюс оказывать патогенетическое действие на механизм болезни, и таким образом также способствовать снижению температуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на приёме у врача педиатра с ребёнком 2 месяца. Малыш на ИВ кушали Нутрилон премиум, но с него рвало, и постоянно тужилась,какали с трудом, перешли на симилак голд, было всё нормально, но не может сама какать, ещё газообразование сильное. То ли смесь менять, то ли ждать...
А зачем его давать если по одному гемоглобмну диагноз анемия не ставим это раз , а два он в норме у ребёнка. Показаний к данному препарату нет. Нужно сдать оак с эритроцитарными индексами, что точнее посмотреть есть или нет анемии. На данный момент по гемоглобин нет.
Аэрозоль фостер
1 ответхорошее лекарство от хронического острого бронхита и астмы. уже 3 года лечусь у врача. принимаю разные лекарства ( берадуал,бератек буденит Стери-неб бронхалери многие другие лекарства но становиться все хуже я .3года у меня 2 группа инвалидности. при хотьбе очень быстро...
Здравствуйте. Первый ваш ингалятор должен быть лечебный, например Симбикорт 160/4,5 мкг, Форадил Комби 200/12 мкг или Фостер 100/6 мкг- приём по 1-2 дозы 2 р в дегь, невсегда, выдаётся бесплатно. Беродуал или Беротек используется при приступах удушья, кашле, отдышке, не более 3 раз в сутки. Пересмотрите своё лечение, контроль ФВД, ОАК, кровь на общий ИГЕ. Здоровья вам.
Что делать при поносе
14 ответовЗдравствуйте ребёнку год и восемь, вчера утром начался понос (4 раза) температура поднялась до 38 дали нурофен но выплюнул температура упала и больше не поднималась, отравление едой исключено скорее всего еда обычная варёная свежая, сегодня взрывчатый пенестый понос...
Нормобакт аквабаланс и баксет вместе можно принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не очень хорошее экг
1 ответЗдравствуйте ,10.10.2023 проходил на работе проф осмотр , в экг сказали что не очень хорошие показания . В заключении написано что мол синусовый ритм , и нарушение процесса реполяризации. После чего сходил в другую клинику сделал дополнительно экг , после чего в заключении...
Здравствуйте. Я, конечно, не видела Ваши ЭКГ и ХМ ЭКГ, но думаю, что все в норме и беспокоится не из-за чего. Т. к. нарушение процессов реполяризации было описано только в одном ЭКГ (возможно и ошибочно, я такое часто видела), и на суточном мониторинге ничего такого выявлено не было, то действительно все хорошо. А синусовая аритмия может встречаться у каждого, это нормально, на Ваше здоровье никак не влияет.
Не очень хорошее ктг
1 ответДобрый день, подскажите, пожалуйста, норма ли это по ктг, ребёнок очень активничает, практически все время чувствую шевеления. Во время ктг частота сердцебиения поднималась до 190. Фото ктг приложу, спасибо
Здравствуйте. Вам следует обратиться с этим вопросом к врачу акушер-гинеколоу.
УЗИ бца не хорошее
13 ответовОписание Брахиоцефальные артерии справа: брахиоцефальный ствол: стенка сосуда: не изменена. Просвет: проходим. Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои: нарушена. Толщина КИМ: 0.8 мм. Просвет ОСА, ВСА, НСА:...
Здравствуйте. Ничего страшного по УЗИ БЦА нет. Есть небольшая бляшка 20%, учитывая наличие фактора риска - гипертоническая болезнь, рекомендуется анализ крови на липидный спектр, АЛТ, АСТ и начать приём статинов пож контролем лечащего врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хорошее ли назначали лечение
1 ответСтавят диагноз поликистоз яичников+спайки в маточных трубах, назначили колоть в матку гидрокортизон, лидокаин, лидаза, линкомицин после этого ставят тампон на 4 часа (мазь вишневского в ней 10 таблеток метронидазола+ 5мл.димексида+ кипяченная вода)
Основное беспокойство вызывает назначение внутриматочных инъекций (?) и тампона с мазью Вишневского при поликистозе яичников (СПКЯ) и спайках маточных труб. Доказательная медицина не поддерживает такую терапию как эффективную или безопасную. Современные руководства не рекомендуют инъекции гидрокортизона, лидокаина, лидазы или линкомицина в полость матки при СПКЯ или трубном факторе бесплодия. Лидаза не имеет убедительных доказательств эффективности для рассасывания спаек, особенно при таком введении. Локальное применение антибиотиков без подтвержденной инфекции не обосновано. Использование мази Вишневского и димексида во влагалище также не соответствует стандартам лечения СПКЯ или спаечного процесса. Димексид может вызывать раздражение слизистых оболочек. СПКЯ требует системного подхода, часто включающего изменение образа жизни, метформин или гормональную терапию для коррекции нарушений. Диагностика проходимости труб требует гистеросальпингографии или лапароскопии. Лечение значимых трубных спаек, влияющих на фертильность, хирургическое (лапароскопия), а не местными инъекциями. Рекомендуют обсудить с лечащим врачом соответствие назначенной схемы международным клиническим рекомендациям и рассмотреть альтернативы с доказанной эффективностью.