Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефрожктомия
14 ответовНефроэктомия по поводу опухоли в 65 лет, из сопутствующих заболеваний хсн 1, АГ, нарушение толерантности к глюкозе. АД под контролем выше 120/80 не поднимается, сахар не более 6 ммоль, до операции Креатинин 56. Через 2 недели после операции 111. По исследованиям сказали...
Здравствуйте! Цель может быть достижима, но даже если СКФ установится на уровне 60-90 мл/мин (что будет соответствовать 2 стадии ХБП) то это тоже можно считать прекрасным результатом. Помимо уровня креатинина важно оценить функцию почки ещё по одному показателю: альбумин/креатининовое отношение мочи. Он отражает испытывает ли почка перегрузку, от этого может зависеть лечение (даже при нормальном креатинине)
Добрый день. При иссечении невуса, гистология показала меланому. При иссечении большей площади и БСЛУ по гистологии не выявлено опухоли и метастазов. Необходимо ли проводить анализ на мутации и игх? Был сдан образец первого иссчения на мутации и игх, но исследование не смогли...
Здравствуйте. Если при радикальном иссечении и биопсии сторожевого лимфоузла опухолевых клеток не выявлено, проведение молекулярного анализа не является обязательным, он нужен в основном при наличии остаточной или метастатической меланомы для выбора системной терапии. При ранней стадии без метастазов анализ на мутации BRAF, NRAS, KIT и расширенная ИГХ-панель обычно не влияют на тактику. Если в дальнейшем появятся признаки рецидива или метастазов, материал для тестирования берут заново. В случае необходимости такие исследования проводят в НМИЦ онкологии им. Блохина (Москва), НМИЦ им. Петрова (Санкт-Петербург) или в сертифицированных лабораториях, выполняющих молекулярную диагностику меланом.
Расшифровка анализов
7 ответовДобрый день. Мужчина, 54 лет. В ноябре 2024 была операция по удалению злокачественной опухоли ректосигмоидного перехода. В феврале 2025 прошел курс химиотерапии по схеме Xelox. После этого сдаю периодически контрольные анализы. Сегодня по результатам анализов есть...
Здравствуйте. Повышение СРБ и СОЭ может указывать на воспалительный процесс, но не определяет его локализацию. Учитывая онкологическую историю, важно исключить рецидив или инфекцию. Отечность ног требует обследования: УЗИ вен нижних конечностей (на тромбоз), ТТГ, Т4 свободный, ЭКГ, оценка функции сердца и почек. Повышенный ЛПНП требует коррекции образа жизни: средиземноморская диета, физическая активность, контроль веса. При отсутствии противопоказаний пересмотр липидограммы через 3 месяца. Необходимо исключить скрытую инфекцию, недавние травмы или приём лекарств, вызывающих отеки. Рекомендую в таких случаях срочно проконсультироваться с очным врачом. Необходимы консультации терапевта, онколога и флеболога. Терапевт оценит общее состояние, исключит инфекцию и сердечно-сосудистые причины отеков. Онколог проконтролирует возможный рецидив опухоли. Флеболог проведёт УЗИ вен нижних конечностей для выявления тромбоза или хронической венозной недостаточности. По показаниям дообследование у эндокринолога (ТТГ, Т4), кардиолога (ЭКГ, при необходимости ЭхоКГ) и сосудистого хирурга (УЗИ БЦА). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастродуоденит
16 ответовДелала узи загиб желочного прошло вроде,но потом дней 5 назад стало болеть сверху под ребрами и как бы чуть в права не желкдок , но по середите от желудка в право, щипит что ли и как то просто ощущаеться жискомфорт и тяжесть! Это сильно серьезно заболевание? Это не начало...
Если бы что то было , я бы обязательно об этом сказала
Здравствуйте ! Мне 69 лет. Принимаю постоянно 12 лет Метотрексат от ревматоидного артирта. 15 мг/нед. и фолиеву кислоту 15 мг/нед. . В связи с удалением злокачественной опухоли молочной железы принимаю уже 2 года Фемара 2,5мг ежедневно. Напишите, пожалуйста, нужно ли ...
Здравствуйте. А когда было удаление опухоли, 2 года назад? Вообще обычно метотрексат отменяется на период острой ситуации со при злокачественными новообразованиями. Точнее его заменяют менее агрессивными препаратами. На год точно. В ремиссии вы по РА, как я понимаю? то есть болей нет вообще, анализы в норме? И сколько ремиссия длится?
Есть ли альтернатива
7 ответовДобрый день ! У моего отца , ему 74 года , рак - морфологический тип опухоли :8140/3 Аденокарцинома обычный тип, Ректосигмоидного соединения Толстой кишки, метастазы в регионарные л/у, печень, легкие . Стадия опухолевого процесса: lVb, классификация по ТNM, с/р:...
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия (схема XELOX назначена вполне корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Что беспокоит пациента помимо пониженного давления?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Черное пятно на снимке
2 ответаДобрый день, сегодня сделала снимок, нужно было исключить трещину/перелом ребра. Снимок смотрел травматолог, хирург по их профилю все нормально, но когда пришла домой и ещё раз пересмотрела снимок, меня смутило черное пятно. Что это может быть? Ни один из врачей даже ничего...
Здравствуйте! По снимку нормальная анатомическая структура-газовый пузырь желудка. Наличие газового пузыря считается нормой, т.к во время еды вместе с пищей заглатывается и воздух, поводов для беспокойств нет точно.
Рак мочевого пузыря
15 ответов20.07.23 сделали тур биопсию, проростания опухоли в мышечный слой, сделали кт лёгких брюшной полости, малого таза с контрастом. На 1 см поражены ближайшие лимфоузлы. С 07.08.23 назначена химия. Боли в промежности и в паху. За последний день боль усилилась промадол не очень...
Пробуйте схему которую я предложил - свечи Диклофенак+Парацетамол Ещё можете добавить Тапентадол Трамадол уберите
Рак левого легкого
5 ответовЗдравствуйте. Отцу поставили диагноз рак легкого. Год назад была сделана операция по частичной удалению опухоли, прошёл курс химиотерапии и лучевую. Сейчас через год ставят диагноз bl. левого легкого т4 №2 М0 3 в ст. После ХЛТ. Прогресс рост образования. Мтс в печень 4 кл....
Здравствуйте. На данный момент у вашего отца прогресс заболевания после хирургии, химио‑ и лучевой терапии, с новой локализацией опухоли в левом лёгком и метастазами в печень. При плоскоклеточном раке лёгкого в такой ситуации основной подход системная терапия, включающая современные препараты химиотерапии, иммунотерапии или их комбинации, а также поддерживающее лечение для контроля симптомов и качества жизни. Обычно обсуждают мультидисциплинарно с онкологом, пульмонологом и гепатологом, оценивают возможность участия в клинических исследованиях. Цель терапии здесь это замедление прогрессии, уменьшение симптомов и поддержание функции органов. Прогноз индивидуален, зависит от объёма метастазов, состояния пациента и ответа на системное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую прививку делать?
8 ответовЗдравствуйте! Вопрос к онкологам: папе 60 лет, рак предстательной железы 3 степени. В мае была лучевая терапия. Сейчас анализы хорошие, пса в норме. Еще до диагноза рак год назад тяжело перенес ковид. Подскажите, какую прививку от ковида ему лучше поставить? Лечащий врач...
Здраствуйте. Онкология не является противопоказанием к вакцинации. Лучше пусть сделают спутник лайт