Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 53 года, рост 158, вес 72 кг.
Сделала узи щитовидки, обнаружен узелок в левой доле. (фото приложила). После этого сдала анализы на гормоны, расшифруйте пожалуйста и напишите что делать, (превышен анти-ТПО). Фото приложила.
Если важно, стоит гормональная спираль...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок маленький. Обычно за такими наблюдают. Не указан риск злокачественности по системе Тирадс. Это важно при обнаружении узлов. В следующий раз попросите врача его поставить. Сейчас же сказать о характере узла ничего нельзя, так как он детально не описан и нет риска злокачественности
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев, если значимого роста не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе эти антитела никакой симптоматики не вызывают
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Да и нет препаратов или добавок (типа селена, омеги и др), которые имели бы доказанную эффективность в снижении антител. То, что их снижают - это миф.
Диагноз АИТ ставят при наличии критериев:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Спираль не влияет на образование узлов щитовидной железы и появление антител
Есть ли жалобы по самочувствию?
Жен.49 лет
9 мая сломала пятую плесневую кость
(1 фото от 9 мая)
Был гипс 1 месяц
Сегодня повторили рентген, но врача не было
Фото 2 -сегодня
Посмотрите пожалуйста, зажило ли место перелома?
Какие дальнейшие действия? Как нагружать ногу? Можно ли ходить? Как должна...
Здравствуйте.
По фото имеем срастающийся оскольчатый перелом основания 5 плюсневой кости.
С учётом оскольчатого перелома и по снимкам я бы продлил фиксацию гипсом ещё на 2 недели.
Последующий рентген контроль через 2 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса и начале нагрузки.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер! 10.11 вечером зачесалась рука, были небольшие 2 прыщика, потом появилось то, что на 1 фото 11.11, 2 фото - это сейчас 12.11. Очень зудит и чешется, больше нигде такого нет. Аллергии никогда не было, вроде ничего нового. 1,5 мес назад было кесарево-малыш на ГВ....
Здравствуйте.В вашем случае было бы полезным начать прием антигистаминного препарата,наружно-мазь акридерм два раза в день. Внимательно осмотреть помещение на наличие насекомых(возможно укус ).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень переживаем за маму!Ей 67 лет. Увеличены лимфоузлы, плохое самочувствие, слабость, нет аппетита, проблемы со стулом(запоры), боли в животе, давление то снижено, то повышено. Сделали узи лимфоузлов, в воротах печени увеличены, направили к гематолог. Помогите...
Анастасия, здравствуйте.
В брюшной полости есть достаточно заметно увеличенные лимфоузлы, структура их нарушена и кровоток усилен. Такая картина может соответствовать лимфоме.
Для уточнения диагноза лимфомы поводился удаление (эксцизионная биопсия) лимфузла с последующим его гистологическим и иммуногистохимическим исследованием; по результатам назначается лечение. Для удаления может быть выбран увеличенный поверхностно расположенный лимфоузлел — например, паховый или надключичный.
Информативным в подобной случае будет выполнить общий анализ крови — при некоторых лимфомах его показатели будут значимо изменены, что может повлиять на тактику диагностики.
Полезной была бы в такой ситуации и консультация онколога — увеличение определенных групп лимфоузлов может указывать на наличие опухолевых процессов в определенных органах; с онкологом обсудить, нет ли необходимость в выполнении дополнительных исследований, например, гастроскопии, УЗИ малого таза.
Добрый день, доктора. У сына появились пятна. Фото прилагаю. Сначала появилось одно в зоне межлу бровями , сейчас оно немного пигментировпнное и сухое. Потом появилось на щеке, виске( фото). Пошло на шее, руках. Чешется. Даю левоцетиризин. Подозреваю розовый лишай. Недавно...
Здравствуйте, припухлость голени слева вверху уже как месяц и не проходит. Ходила с бинтом, мазала мазью индовазин . Не чего не проходит она. Не болит это место, нога тоже не болит, просто дискомфорт.Прошла узи, делали ренген снимок. Куда мне еще идти и что это...
Здравствуйте.
А что это у Вас за рубец на коже такой повыше припухлости?
Кем работаете, с чем связана работа?
Не применяете ли Вы гормональные противозачаточные препараты?
Нет ли проблем по гинекологии?
Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи. болит горло Ну это прям не боль при глотании это чувство стяности как будто какой-то комок стоит в горле.
Фото приложу может, что-то по фото будет понятно Подскажите какое лучше начать лечение чтобы быстрее это всё прошло и скажите может ли это...
Очень давно на мочке уха присутствует маленькая черная точка (невус?). Недавно стала чесаться, посмотрела в зеркало, а она увеличилась в размерах в несколько раз. Бежать к дерматологу на удаление?
Прикладываю фото того как она выглядит сейчас и фото из архива несколько лет...
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Анна!
Иногда невусы могут увеличиваться в размере, под влиянием гормонов, лучей солнца.
Сперва лучше пройти дерматоскопию, чтобы убедиться в доброкачественности образования, так как место такое, которое требует правильного способа удаления.
Внешне тревоги не вызывает, но увеличение невуса это повод пройти дерматоскопию.
Девочка,6лет!ранее задавала вопрос по поводу пятнышек на ноге у ребенка.Врачи писали что скорее всего похоже на сосудистое.Смотрела фото на днях и нашла фото,3 месячной давности с болячкой на этом месте(по крайней мере похоже на это место).Смущает,что времени много прошло с...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Маргарита
Ничего плохого я на коже не вижу
Пост воспалительные пятна могут длительно сохраняться, даже до года
На первом фото больше похоже на фрикционный дерматит = потертость этой зоны хроническая
Бывает, когда ребенок сидит, подогнув ногу под себя
Обратите внимание на это
Наружно: цикапласт бальзам в5 2 раза в день до разрешения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,мне 27,ветрянкой не болел,начали появляться волдыри мелкие с водичкой внутри как на фото 1,сегодня такие же которые были на лице превратились вот в такие раны как на фото 2,это ветрянка или другой вид кож заболевания ?вчера была температура 37,5,и слабость ничем...
Здравствуйте!
Скажите были ли в контакте с кем-то больным?
Кем работаете?
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб.
Также хочу уточнить не ставили ли вакцину от ветрянки?
По фото действительно нельзя исключить ветрянку.
Врачи на очном приеме могут рекомендовать:
Прием Валацикловира 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Высыпания обрабатывать каламином
А также: При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки 🙏🏼❤️