Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в щитовидной железе
5 ответовМаме 56 лет, на узи щ/ж сказали, что есть киста, требуется консультация эндокринолога… ТТГ и Т4 свободный от 1 августа 2025- в норме, ат к тпо и ат к тг от 26.10.25 - в норме, заключение узи и анализы прикладываю… Решила обследоваться из-за ощущения, что в горле что-то то...
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть узлы. TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Сейчас только наблюдение. Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе. Чувство кома не связано с ЩЖ( объем хороший, узлы небольшие), нужна консультация ЛОР-врача для исключения патологии со стороны ЛОР-органов; невролога для исключения остеохондроза шейных позвонков; гастроэнтеролога для исключения ГЭРБ.
Повышенный уровень креатинина
2 ответаЗдравствуйте, помогите определить диагноз и дальнейшее лечение моей бабушке. Бабушке 84 года. 8 лет стоит на учете у ревматолога по диагнозу ревматоидный артрит. Принимает метотрексат. С февраля 2025 был плохой анализ мочи. Повышался уровень креатинина. Сейчас он почти 400....
Здравствуйте! При таком уровне креатинина в этом возрасте расчет скорости клубочковой фильтрации составляет 8 мл/мин/1,73м2. Что соответствует последней стадии хронической болезни почек,на этой стадии рекомендуется зачастую подготовка и старт заместительной почечной терапии ( гемодиализа). Но учитывая преклонный возраст,в реальности скорей всего это маловероятно. В любом случае необходимо в вашем населенном пункте встать на учет в диализный центр и обсудить эти вопросы с нефрологом. Возможно так же обсудить госпитализацию для этих целей в нефрологическое отделение. Обычно так же рекомендуют контролировать глюкозу крови,артериальное давление,могут рекомендовать сорбенты,такие как энтеросгель,фильтрум. Кетостерил -это просто заменитель белка,аналог необходимых организму аминокислот,которые человек получает обычно из белка продуктов,употребляемых в пищу. Но при ХБП белок в пище должен быть практически ограничен. И поэтому назначают кетостерил,взамен. Он не лечит,он просто заменяет организму белок. Метотрексат при СКФ менее 30 запрещен. С ревматологом стоит обсудить отмену препарата! В таких ситуациях обычно могут назначить гормоны,в небольшой дозе,для купирования боли и воспаления,касаемо РА. Но схемы может только очно врач расписать,оценив все «за» и «против»
Прием фемостона
6 ответовЗдравствуйте! Мне 45 лет. В 2017 году удалили один яичник(дермоидная киста) и была резекция второго(лютеиновая киста).В 2023 назначили прием фемостона 2/10 на фоне начавшегося климакса.Ежегодно проходила медосмотр, все хорошо. Вес нормализовался Были скудные менструации.В...
Ольга , здравствуйте . Да , вы можете вернуться на прием фемостона 2 ( 2\10 ) , если на меньшей дозировке эстрогенов возобновились клинические проявления патологического климакса . Или рассмотреть вариант перехода на другой препарат МГТ . Если есть возможность , прикрепите , пожалуйста , результаты обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактер пилори
10 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи в определении оптимальной схемы лечения. В приложении вы найдёте результаты ФГДС, УЗИ и заключения двух врачей. Краткая история лечения: в 2024 г. прошёл курс терапии (препараты — «Клацид» и «Амоксициллин») по поводу инфекции Helicobacter...
Понимаю Ваши переживания по этому поводу, они вполне объяснимы. Нет, если прошло свыше 3 месяцев, то некритично
Хронические геморрой
11 ответовДобрый день, в апреле 2024 года поставили диагноз хронический геморрой 2-3 степени. Пила детралекс и свечи Натальсид. Через год, в апреле 2025 года вышел сгусток и начало кровить. Сделали ректороманоскопию, диагноз хронический геморой 3-4 степени. Лечение детралекс, свечи...
Добрый день. Операцию отложить можно. Но не затягивайте на годы. При обострениях геморроя рекомендуется следующее: Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день. Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Здравствуйте дорогие специалисты , есть важный вопрос о дальнейших действиях после неудачной операции по увеличению груди. 1 декабря 2025 года была сделана операция , первоначально всё восстановление шло штатно, после 1.5 месяцев начала образовываться серома , с врачом...
Здравствуйте! Описанная клиническая картина наиболее вероятно указывает на хронический воспалительный процесс, возможно, вялотекущую инфекцию или инородную гранулематозную реакцию на остаточный материал. В подобных случаях обычно рекомендуют: Провести микробиологическое исследование отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам Проведение консультации пластического хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2025 году была операция,удалили 2 кисты эндометриоз не в каждом яичнике, после пол года пила диеногес. После отмены планировалась беременность, но пока без результатно. С марта этого года. Месячные начинаются вовремя, но после полноценного окончания, через пару дней...
Здравствуйте! Данные выделения с кровянистыми вкраплениями могут быть связаны с овуляцией. При овуляции фолликул лопается, ткань яичника разрывается выпуская яйцеклетку наружу (в брюшную полость и маточную трубу далее). Могут подкравливать сосуды при разрыве стенки яичника, особенно учитывая операцию на яичнике в анамнезе. Рубцовая ткань хуже срастается, может дольше кровить. Боль в эти дни также обоснована, зачастую овуляция сопровождается дискомфортом в области яичника котором она произошла. Отсутствие беременности в течение 3-4 месяцев регулярных попыток пока не считается отклонением. У каждой здоровой женщины бывают и ановуляторные циклы, и незначительные гормональные сбои, что может препятствовать зачатию. Сейчас важно наблюдать и принимать витамины (фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодомарин 200мкг/сут, витамин Д 2000ЕД в сутки). И проверить анализы крови, мочи, если не выполняли УЗИ последние 6 мес обязательно сделать на 5-7 день цикла.
Как подобрать кок
19 ответовЗдравствуйте, принимала димиа 10 месяцев с целью сальности лица и волос, сальность ушла, но из минусов увеличилась грудь, мс стали болезненные и появились кровянистые выделения в середине цикла. Сменила их на эстеретта с января 2025 года по сегодняшний день. В целом все...
Анна, здравствуйте. Понимаю ваше желание найти вариант без побочек и с эффектом для кожи. Да, Димиа действительно хорошо «сушит» кожу за счёт антиандрогенного эффекта, но в вашем случае дала побочки. А Эстеретта мягче (более «естественный» состав) и поэтому переносится лучше, и за счет своего «натурального» состава на жирность влияет куда меньше. То есть проблема не в вас, а в балансе препарата. Если цель: кожа/сальность, лучше выбирать КОК с выраженным антиандрогенным эффектом (еще есть варианты: ДЖЕС, ЯРИНА). Но подбирать стоит аккуратно, с учётом переносимости. Из анализов имеет смысл посмотреть андрогены (тестостерон: общий, свободный, ДГЭА-с, ГСПГ), чтобы понять уровень. И дальше уже точечно подбирать препарат с Вашим врачом.
Высокий билирубин
35 ответовЗдравствуйте, периодически наблюдаюсь у гастроэнтеролога в связи с застоем желчи, от февраля 2025 года билирубин в норме, а вчера сдала биохимию, пришел результат намного выше нормы. Я в шоке просто. По узи периодический застой желчи, узи делала в апреле и было незначительное...
Здравствуйте. По результатам общего анализа крови небольшие отклонения, возможно имел место контакт с вирусной инфекцией. По результатам БАК - небольшое повышение общего билирубина. Здесь важно оценить за счет какого вида билирубина отмечается повышение ( общий билирубин- это сумма прямого и непрямого). От этого будет зависеть тактика. Т.е. на данном этапе рекомендуется следующий алгоритм: 1. Повторить БАК ( билирубин прямой и общий, ЩФ, ГГТ) 2. УЗИ ОБП Далее обратиться на консультацию с результатами. Повышение может быть вполне безопасным, например, на фоне синдрома Жильбера. Не переживайте, пройдите обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аит, гипотиреоз
29 ответовЗдравствуйте, мне 58 лет, рост 160, вес 78 с 2007 года диагностировали аит, в течении длительного времени принимала л-тироксин, с 2018 года, перестала принимать, так как ушла в гипертиреоз, две недели принимала тирозол, ттг 26, после чего постепенно снизила дозу и совсем...
Здравствуйте. Аутоиммунный тиреоидит чаще всего протекает совместно с гипотиреозом. Показанием к назначению Л- тироксина является ТТГ более 10. В настоящее время Вам показан прием Л-тироксина, доза 50 мкг 1 раз в день за 30-60 минут до завтрака, запивая стаканом воды. Не совмещать с приемом других препаратов в течении 2-х часов, с железом - выдерживать 4 часа. Контроль гормонов через 6-8 недель от момента начала приема препарата для того, чтобы понимать нужна коррекция дозы или нет. ( ТТГ, Т4св) На витамин д и ферритин не сдавали? Они так же участвуют в работе щитовидной железы.