Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошел суточное мониторирование ЭКГ 20.02.2024г. Зарегистрировано 11 эпизодов синусовой аритмии. Наджелудочковая эктопическая активность представлена 7537 экстрасистолами, из них 6031 изолированных, 44 вставочные, 38 по типу бигеминии, 1291 по типу тригеминии, 66 парных...
Геннадий Федорович, здравствуйте! При холтеровском мониторировании действительно зарегистрировано значимое количество экстрасистол. Помимо пропафенона(пропанорма) есть несколько других антиаритмических препаратов. Однако, для подбора необходима ЭКГ, а также полные данные ХМ-ЭКГ т.к. не указана ЧСС(пульс), а препараты могут по разному влияют на него. Также необходимо исключить вторичные причины экстрасистол (уровень электролитов, нарушения функции щитовидной железы, исключить ишемическую болезнь сердца)
Боли при ходьбе
17 ответовРентген тазобедренного сустава: остеопороз умеренный в т. Ч в области вертлужной впадины, седалищного бугра. Краевые остеофиты до 4-5 мм. Коксартроз 1-2 степени справа. Рентгенологические признаки не исключают лигаментоз круглой Связки правой бедренной кости. Рентген...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Вы описываете симптомы болевого синдрома при коксартрозе.но при наличии грыжи межпозвонкового диска симптомы могут накладываться. Нужно лечить эти состояния одновременно. Лечение коксартроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Всего самого наилучшего!
Наркоз, антидепрессанты и блокада
17 ответовЗдравствуйте! Мне предстоит операция по гинекологии, с наркозом, полагаю это будет пропофол. Но ситуация осложняется тем, что я уже два месяца принимаю антидепрессант бринтелликс 20 мг утром, ламитор по 50 мг, 3 раза в день, и сероквель на ночь. Диагноз депрессивно-тревожное...
В вашей ситуации противопоказаний нет. Вам нужно самой оценить, насколько вы готовы на операцию. Если морально готовы - делайте. После операции возобновите препараты, они вас поддержат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход на 1 сон
2 ответаДобрый день, с февраля пойдем в сад (частный), ребенку будет 1,3, на данный момент у нас 2 сна, как правильно, и за такой период времени перевести на 1 сон. Режим: 6.30–7.00, иногда в 8.00 подъем, бывает 1 кормление ночью (он на ИВ), ванна, завтрак, игры, через 3–3,3 часа 1...
Здравствуйте. Необходимо постепенно наращивать каждое время бодрствования, сокращая на это время второй сон. Оптимально прибавлять по 15 минут к бодрствованию раз в 3 дня, пока не сместим первый сон на время в которое он предусмотрен в саду( обычно в 12 часов) , а второй сон сойдёт на нет.
Антинуклеарный фактор 1:20480
47 ответовточки в ядре в титре 1:20480 Мелкогранулярный тип в титре 1:5120 Цитоплазматический тип в титре 1:2560 С-реактивный белок до 12 СОЭ до 30 Интерлейкин 6 - 9.1 (норма < 7.0) Фактор некроза опухоли - 10.1 (норма < 8.1) Антитела к тканевой трансглумитаминазе IgA - 29.65 (норма <...
Личные сообщения тут есть
Паглюферал-1 при желтушке???
5 ответовРебенок родился 13.03.2026 г. с признаками желтушки. Но под лампой не лежал, в роддоме говорили само пройдет. За месяц ребенок уже очень побелел. Но на очном плановом приеме в 1 месяц педиатру не совсем понравился оттенок кожи малыша, сказала, что ещё желтоватый и назначила...
Здравствуйте Данный препарат не назначают при наличие таких симптомов Билирубин снижается волнообразно ,к 4 месяцам снижается полностью Обычно рекомендуют чаше прикладывать к груди Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой Чаше гулять на свежем воздухе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка 15 лет начала болеть поясница, говорит иногда " стреляет" в пояснице. Сделали узи почек, анализ мочи- все в норме. Рентген показал такой диагноз:Грудной кифоз и поясничный лордоз сглажены. Левосторонний сколиоз (нижне)грудопоясничного отдела позвоночника 2...
Здравствуйте, Марина. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию Сколиоз 2 степени, С-образный. 1-2 степени. 11 градусов - это на грани. Компенсаторно имеем перекос таза. Сглаженность кифоза и лордоза - это второстепенно. По исправлению сколиоза работает только 2 метода. Все остальное - это в помощь, но проблем не решает. 1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК курирует врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Упражнения на тренажерах, растяжки, "ласточки, кошки и стрижи" - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. В Москве есть центры лечения детского сколиоза почти в каждом округе. Вам туда нужно обратиться. 2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений. Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Рентгенография раз в год. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
я сейчас лечусь от Экспресс-тест на H.pylori - положительный+ Недостаточность кардии. ГЭР. Эритематозная гастропатия умеренной степени. выписали такое лечение: пантопрозол 2 раза в день по 1 табл. (20 мг) за 30 минут до еды (пью месяц) де-нол 2 раза в день по 2 табл (240...
Виктория, здравствуйте! В описанной ситуации при возникновении мигрени на фоне лечения желудка, а точнее эрадикации хеликобактер пилори, важно аккуратно подходить к приему препаратов. В подобных случаях оптимальнее для облегчения мигрени Парацетамол. Разовая дозировка его для взрослого обычно 500мг. Можно принимать каждые 6-8 часов. При гастрите и лечении желудочно-кишечного тракта это наиболее безопасный вариант. Второй вариант - Ибупрофен. Но он может раздражать желудок, поэтому в описанной ситуации не лучший вариант, но допустим, если боль сильная и Парацетамол не помогает. Разовая дозировка для взрослого обычно 400мг, важно принимать после еды. Парацетамол с перечисленными препаратами не конфликтует, можно принимать в любое время. А Ибупрофен лучше разграничивать по приему на 1,5-2 часа в Де-нолом, так как последний может влиять на его всасывание.
Добрый день. Пришли результаты крови 1 скрининга. Не могу понять, что значат первые 2 значения (у которых нет комментариев в таблице) Подскажите, пожалуйста, значения в пределах нормы? срок 12 н и 1 д (на момент сдачи) ХГЧ конц. 58,95 МЕ/л (1,48 МоМ) МЕ/л (-) PAPPA-A конц....
Здравствуйте Анализ скрининга оценивается в совокупности со всеми параметрами и результатами узи плода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушка в 1 месяц
1 ответЗдравствуйте! Ребенку 1 месяц 1 неделя. Имеет желтоватый оттенок кожи. Сдали на билирубин. Общий 112.72, прямой 10.36. Педиатр прописала хофитол по 5 капель 3 раза в день (10 дней), на 7 дней фототерапию, на два дня отказаться от гв. Но проблема, что ребенок бутылочку не...
Здравствуйте, согласно клиническим рекомендациям, хофитол не рекомендован в лечении желтухи новорожденных, в т.ч. затяжной. Отказ от ГВ не обоснован, даже если мы подозреваем желтуху грудного вскармливания, то лечить ее ничем не нужно, она проходит самостоятельно, просто долго и медленно, но билирубин при такой желтухе никогда не повышается критически, поэтому рекомендую сохранять ГВ и кормить ребенка грудью. Далее, фототерапия - единственный метод лечения желтухи, но рекомендую сделать контроль билирубина через 3 суток от начала терапии, так можно определить есть ли эффект или нет. В целом, уровень билирубина не сильно высокий, прогностически благоприятный признак
