Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
6 ответовДобрый день! Болит колено, особенно при физических нагрузках. Занимаюсь спортом, рук боем. По мрт заключение МРТ признаки умеренного остеартроза левого коленного сустава с разрывом и дегенерацией заднего рога медиального мениска. Синовит. Признаки разрыва передней...
? Отвечаю ? Можно ли с такими данными продолжить заниматься спортом? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ? Покой на 3 недели ? Показана ли операция? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ? иди есть другие способы лечения? ➡️ ➡️ ➡️ Есть ? По результатам МРТ есть воспаление в суставе ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
Темные пятна на коленях
10 ответовДоброе утро,уважаемые врачи.С недавнего времени (пару месяцев)беспокоят темные пятна на коленях.Пятна светло-коричневого цвета,не беспокоят,не зудят.На обоих коленях расположены симметрично.На ощупь ровные,не шелушатся.В целом по состоянию здоровья ничего не беспокоит.Фото...
Я считаю, что это то, о чем я написала ЩЖ вы можете обследовать в плановом порядке и без этих пятен. Контроль нужен и сахара крови и биохимии Уберите провоцирующий фактор Все будет хорошо
Уважаемая. Елена. Васильевна. Я всегда смотрю вашу програму. Жить. Здорово. Уменя такой вопрос. Я сделала операцию. На колено. Прошло два с. Половиной года боли все время есть. И очень болит второе. Колено. Посоветуйте что делать. Операцию делать не. Могу....
Здравствуйте,! Хотел бы вам порекомендовать повысить свою самооценку, успокоится в дизни—не бежать куда либо и биться во в е двери. Убрать страхи и принять все те негативы в прошлом с любовью и дить здесь и сейчас!) и уверен что вме 3 вас наладится. А из мед советов пейте побольше обычной воды—до 2х литров в сутки и витамин Д ежедневноюлучше Вигантол в каплях) Берегите себя и вме наладится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на коленях у ребенка
7 ответовДевочка 3.5 года. Пятна красные, суховатые, шершавые на коленях. Не проходят долгое время. Иногда становятся светлее но не прохоят. Без температуры.
Здравствуйте Понимаю Ваше беспокойство. По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит Причины данного дерматита: -контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены) -трение -потение В подобных случаях обычно рекомендуют: Наружно противовоспалительные препараты, например такие, как адвантан/комфодерм 1 раз в день согласно инструкции, длительность определяет врач на очном осмотре Увлажнение кожи эмолентами( например такие как, ля рош посей, биодерма, атопик и пр)
Дискомфорт в коленях
9 ответовДобрый день! Около недели назад возникла следующая проблема - дискомфорт в коленях, выраженный в основном в ощущени переодической легкой ломаты или минимальной рези. Боль едва заметная вощникает спонтанно, на несколько секунд, причем как во время хоть бы, так и во время...
Артём, добрый день. Без обследований при симметричных ощущениях в обеих суставах можно предположить постперегрузочные ощущения на фоне работы и избыточного веса. Так же нужно исключать общие болезни, которые могут проявляться суставным синдромом и морфологические изменения в суставах. Поэтому, когда возникнет возможность, рекомендуется сделать МРТ 1,5 Тл без контраста и сдать анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Стартовое лечение Вам рекомендовали верное. Рекомендуют так же при физ нагрузках бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие ортезы. Если есть возможности физиотерапии, то рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Рекомендуют Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если Нимесил не помогает, попробуйте более эффективные препараты этой группы, например Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель продолжайте, а компрессы с Димексидом более 2-х недель применять не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Боли в суставах так же могут наблюдаться при простудных заболеваниях, аллергиях, укусах насекомых и др. проблем со здоровьем. ОХЗ и ВСД на суставы влияния не оказывают.
Боли в теле
14 ответовДобрый день ,уже давно беспокоят боли в теле последний месяц сильно,начиналось все с левой ноги боль в бедре с боку,спереди ноги ,иногда ягодица ,бывало что ноги и таз ныли болели как будто заболеваю гриппом ,была у ревмотолога ставит остеартороз тазобедренных,анализы делала...
Это нехарактерная для сакроиелита симптоматика. Для сакроиелита характерна боль в нижней части спины, преимущественно ночью и утром после пробуждения, от физической нагрузки такие боли становятся легче, а в покое нарастают. Вы описываете неврологическую симптоматику - то есть конкретно по вашим жалобам нужно лечиться у невролога. Но (!) это не значит, что не нужно разобраться с описанным сакроиелитом. Чтобы я рекомендовала: - повторить МРТ через 6 месяцев от первого МРТ (так как ситуация может быть чисто механической: нагрузка, инфекции, травма, неудачные движения, последствия беременности и родов и т.д) и оценить динамику - односторонний сакроиелит требует исключения наличия некоторых инфекций - сдача иммуноглобулинов М и А к хламидии трахоматикус, шигеллам, сальмонеллам и иерсениам - HLAB27 сдавали как я поняла из ответов выше? Если да, то повторять не нужно. - нет ли у вас псориаза/высыпаний и проблем с кишечником? Если что-то есть, консультации дерматолога и гастроэнтеролога (ВЗК), так как в некоторых случаях сакроиелит связан с этим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Периодически появляется скованность и неприятные ощущения в коленях. Скованность – как будто бы колени обмотали эластичным бинтом. Неприятные ощущения: 1. При ходьбе внутри коленей что-то двигается (шевелится). 2. Наверху колена, в месте, где четырехглавая...
Здравствуйте. 1. Гидрокортизон в моем состоянии вреден? В форме фонофореза вреда никакого нет, но процедура не столько критичная, чтобы сыр-бор устраивать. 2. Это действительно так? Псориатические бляшки нельзя мазать гормонами и обрабатывать ультразвуком? В официальных противопоказаниях к фонофорезу и к гормональным мазям нет никакого указания, что их нельзя применять перед эндопротезированием. Внутрь гормоны не желательны. Противопоказаний к фонофорезу и мазям в терапевтических дозах нигде в научной литературе не встречал, никаких исследований мне на эту тему неизвестно. Может быть, "вчера" что-то новое появилось, но мне неизвестно. Мои пациенты после фонофореза спокойно шли на эндопротезирование и без осложнений всё проходило. 3. Я правильно понял ИИ? - ну, не совсем правильно. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. То есть, доказана эффективность комплексного подхода. Если брать каждый препарат или процедуру отдельно, то доказана эффективность только ЛФК. имеет смыл вкладывать такие деньги в колени, если эффективность процедур мало изучена для моего случая? Тут такое дело, что Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
На ягодицах, бёдрах, коленях вылезли прыщи. Довольно крупные, твёрдые, не чешутся, но болят при нажатии. Не сливаются друг с другом. Красные. Температуры не было. Один такой прыщ есть на локте с тыльной стороны. Больше на коленях. На ягодиц штук 5.
Здравствуйте. Представьте снимки мест поражения, непременно прокомментирую и предложу варианты решения
Красные точки на коленях
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1г 11 мес, заметила, сто после того, как он интенсивно побегает, появляются мелкие красные точки на коленях. Они его никак не беспокоят. По прошествии времени исчезают самостоятельно. Что это может быть?
Здравствуйте, Оксана, это сосуды не выдерживают нагрузку из-за интенсивного роста и движения. Рекомендую наружно Траумель-С гель, в меню добавить смородину, рябину, тутовник и др источники витамина Р и С. Если имеется повреждение кожи при этом, обрабатывать антисептиком Мирамистин или Хлоргексидин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около 2 недель назад начало болеть колено левой ноги, потом все переключилось на правую ногу. В правой ноге начала чувствовать будто напряжение при ходьбе, и из колена ноющие боли которые переходили то в бедро то в лодыжку,но основная локализация это справа от...
Здравствуйте. Артроз 0-1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Предположительно имеет место тендинит сухожилий "гусиной лапки" вследствие перегрузки. Нужно подтвердить и лечить. Не исключено повреждение медиального мениска. Но в связи с болями в обеих суставах причина может быть в поясничном отделе позвоночника, где ущемляются корешки нервов. Поэтому перед МРТ лучше сходить к травматологу, чтобы он посмотрел. Может быть нужно не коленный сустав обследовать, а поясничный отдел позвоночника. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.