Дискомфорт в коленях — вопрос №3283162

Артём, добрый день.
Без обследований при симметричных ощущениях в обеих суставах можно предположить постперегрузочные ощущения на фоне работы и избыточного веса.
Так же нужно исключать общие болезни, которые могут проявляться суставным синдромом и морфологические изменения в суставах.

Поэтому, когда возникнет возможность, рекомендуется сделать МРТ 1,5 Тл без контраста и сдать анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Стартовое лечение Вам рекомендовали верное.
Рекомендуют так же при физ нагрузках бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие ортезы.
Если есть возможности физиотерапии, то рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Рекомендуют Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Если Нимесил не помогает, попробуйте более эффективные препараты этой группы, например
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.

Диклофенак гель продолжайте, а компрессы с Димексидом более 2-х недель применять не рекомендуют.

Коррекция рекомендаций после обследования.

П.С. Боли в суставах так же могут наблюдаться при простудных заболеваниях, аллергиях, укусах насекомых и др. проблем со здоровьем.
ОХЗ и ВСД на суставы влияния не оказывают.

Здравствуйте,Артем!
.Для полноценного ответа на ваш вопрос желательно указать следующую информацию:
-когда появился болевой синдром,была ли перед возникновением боли перегрузка нижних конечностей
-с чем связана ваша трудовая деятельность

-после прикрепления дополнительной информации желательно отписаться в комментарии

Здравствуйте. Сделайте фото этого места с указанием пальцем точки максимальной боли.

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в вашей ситуации
▪️ Опираясь на описанные симптомы, можно предположить, что в суставе развивается воспалительный процесс. Однако точную причину возможно установить только после очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уточнения диагноза рекомендуется пройти МРТ сустава — это наиболее информативный метод визуализации
▪️ Рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ и другие маркеры воспаления). Это поможет исключить ревматологические заболевания
▪️ Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк. Дозировку и длительность приёма необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта
▪️ Из немедикаментозных методов:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) — эти процедуры часто назначают при воспалениях, но их необходимо обсудить с физиотерапевтом
▪️ ЛФК и плавание — умеренная нагрузка под контролем инструктора поможет улучшить подвижность сустава
▪️ Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, глюкокортикоидов). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования
▪️ Важно! Все рекомендации носят общий характер. Пожалуйста, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу для составления индивидуального плана лечения
▪️ Если остались вопросы или что-то требует уточнения — напишите! Постараюсь помочь

Здравствуйте. Учитывая жалобы можно предположить повреждение мягкотканных структур коленного сустава, подтвержать нужно на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца