Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
4 ответаНоющая боль в суставная усиливается к ночи . Голеностоп колено предплечье плечо
Здравствуйте, Людмила Павловна. При болях в нескольких суставах нужно исключать общее заболевание, которое может проявляться суставным синдромом. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставах в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Острая боль в колене
10 ответовВ анамнезе артроз, голеностоп деформирующий остеоартроз(голеностоп по мрт) Врач подозревал подагру, принимает колхицин и аденурик, диета строжайшая соблюдена. Переодически возникает очень острая боль в голеностопе и коленях, отек, боль такая сильная, что невозможно даже ...
Здравствуйте Маргарита! Для более подробного ответа желательно приложить данные предыдущего исследования МРТ, а так же результаты биохимического исследования, на основании которых выставлен диагноз подагры. Если речь только о том, в каком направлении продти дальнейшие исследования, то это - МРТ голеностопного сустава, биохирический анализ крови на СРБ, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, антиген HLA B27
Боли в суставах
4 ответаС 2021 года болею хроническим иерсинеозом (диагноз подтвержден неоднократными анализами). За два года были пропиты курсы ципролета и юнидокса солютаба. Последний курс был начат 16.10 препарат ЛЕВОФЛОКСОЦИН внутривенно капельно 500/сутки - 10 дней параллельно с...
Здравствуйте. Боли во всех суставах - это не страшно. Это реактивный артрит, как следствие Вашего основного заболевания. Когда Вы его вылечите, то примерно через 3-4 недели боли в суставах пройдут. Пока показана симптоматическая терапия НПВС местно и внутрь. С ТБС картина другая. На МРТ есть признаки асептического некроза. Это серьёзно. Можно потерять правый ТБС. Диагноз нужно срочно уточнить на КТ. Если подтвердится остеонекроз, то рекомендовано 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Показана консультация, как минимум, в областной больнице или в Федеральном центре травматологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах.
5 ответовЗдравствуйте! Хотелось бы проконсультироваться, сейчас нет возможности попасть к врачу, а понимать что со мной,хотелось бы. Дело в том, что в течении года у меня начали болеть суставы. Началось с поясницы, причем боль не именно где сам позвоночник, а по сторонам, где мышцы на...
Здравствуйте! Для обсуждения Вашего вопроса задам ряд уточняющих вопросов. Скажите пожалуйста, какие суставы сейчас беспокоят? Какие суставы припухшие сейчас? Скованность по утрам в суставах есть? если да,то сколько по времени длится? Скованностьв спине есть? Боли в спине больше в покое или после нагрузки? температура тела повышалась?
Боли в суставах
25 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, уже больше года бывает болят суставы то колено, то локоть, кисти рук, теперь болит "шишка" под большим пальцем на стопе. Была несколько раз у терапевта, сдавала анализы, были в норме, делала рентген кистей рук тоже норма. Сейчас...
Здравствуйте! Псориаз не равно псориатический артрит. Псориатический артрит не равно инвалидность. Понимаю ваше тревогу,но сейчас не стоит заранее паниковать. По поводу шелушения требуется осмотр дерматолога для верификации диагноза. Псориаз ли это или нет. По поводу суставов . Артрит это боль,припухлость,покраснение,скованность в суставе длительная . Пока по описанию вы больше говорите о периодических болях. Они могут быть связаны не с артритом,а с другими причинами. Артроз,воспаление сухожилий,например ( тендинит,эпикондилит).Для уточнения беспокоящие суставы смотрят на узи как правило,чтобы это однозначно понять. Лабораторно так же оценивают маркеры воспаления в крови,так как любой диагноз ставится по совокупности жалоб,результатов узи,результатов анализов крови. Скажите,у вас есть припухлость в суставах ? Скованность? Какие рост и вес? Кем вы работаете? Не припухал ли палец на ноге или руке полностью? Фото стоп и кистей сможете приложить ? Результаты исследований,которые есть приложите тоже,пожалуйста
Боли в суставах
33 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, уже больше года бывает болят суставы то колено, то локоть, кисти рук, теперь болит "шишка" под большим пальцем на стопе. Была несколько раз у терапевта, сдавала анализы, были в норме, делала рентген кистей рук тоже норма. Сейчас...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и фото Такие проявления могут соответствовать и ксерозу - сухости и нарушению липидного барьера дермы. В таких случаях правильно очно осмотреться у дерматотолога и выполнить дерматоскопию, чтобы точно исключить псориаз - так как локализация сухости типичная и для псориатических бляшек Уточните, пожалуйста, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевая кислота в норме? Когда сдавали данные анализы? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
9 ответовНачали болеть пальцы рук... Особенно боль проступает когда сжимаю в кулак... В покое не беспокоит... Есть утпянняя скованность... Нужно пару раз пальцы сжать... На внешний вид припухлостей и покраснений нет... Но мне кажется вылезли уплотнения по бокам... Нажимая на них...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото кистей рук. Обе руки положите на стол ладонями вниз, чтобы сверху кто- то сделал фото. В ягодице боль усиливается при движении? Или наоборот, когда двигаетесь легче? Псориазом не болеете?
Брадикардия и боль в суставах
26 ответовЗдравствуйте, пишу по нескольким проблемам. На днях прошла диспансеризацию, были обнаружены два момента: 1. Ревматоидный фактор = 10, на данный момент действительно беспокоит ноющие ощущения в суставах (рук, ног), это не боль, просто неприятные ощущения, плюс около полугода...
Добрый день. 1) Ревматоидный фактор (РФ) = 10 МЕ/мл. Это нормальный показатель. Как правило, верхняя граница нормы колеблется от 10 до 20 МЕ/мл в зависимости от лаборатории. Сам по себе этот результат не указывает на ревматоидный артрит. РФ может быть слегка повышен и при других состояниях, иногда даже у здоровых людей. 2) Ваши симптомы: Ноющие ощущения, хруст в колене, щелчки, чувство скованности при опоре. Вы активно занимаетесь силовыми тренировками с весом 88 кг при росте 177 см. Это создает значительную нагрузку на суставы, особенно на колени. Наиболее вероятно, что ваши симптомы связаны с физической нагрузкой и картина похожа на: - Размягчение хряща надколенника – часто бывает у активных молодых людей, проявляется хрустом, дискомфортом. - Щелчки с латеральной (наружной) стороны колена. Нестабильность/дисбаланс связочного аппарата на фоне роста мышечной массы. - Менее вероятно, но требует исключения системные заболевания (например, серонегативного артрита, где РФ отрицательный). Но ваши симптомы пока не типичны для классического ревматоидного артрита (нет утренней скованности, симметричного опухания мелких суставов кистей и стоп). 3) По поводу Алфлутопа: Алфлутоп - это хондропротектор. Его эффективность в восстановлении хряща не имеет убедительной доказательной базы по международным стандартам. Вам нужно обратиться к врачу-ортопеду или травматологу. Это ваш главный специалист в данной ситуации. Ревматолог на данном этапе не так актуален, учитывая нормальный РФ. Врач, скорее всего, назначит УЗИ коленных суставов. Это отличный метод, чтобы оценить состояние хряща, менисков, связок и выявить причину хруста и щелчков.
Непроходящие боли в суставах и горле
15 ответовЗдравствуйте! Помогите определиться с диагнозом,обошла уже множество врачей никак не могут поставить диагноз и назначить лечение. Прописывают только нпвп, которые особо не дают результата и не лечат причину. Всё началось после родов в июне. На третьи сутки после родов ночью...
Здравствуйте. Возможно обострился тонзиллит, нужно посетить Лора, сдать асло, анализ на функцию миндалин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
5 ответовТри года назад появились боли в мелких суставах пальцев рук, после лечения румалуном воспалительный процесс прошел, но один сустав на указательном пальце изменился, внешне нет сильных проявлений, но на ощуп это заметно. На сегодняшний день появились боли в более крупных...
Вам нужно сдать кровь на РФ и АЦЦП и сделать МРТ кистей.
