Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2957024

Что вас беспокоит?

Боль в суставах

Здравствуйте у меня ребенку 6мес. Грудное вскармливание. На протяжении мес. стала замечать что появляется боль в голянях особенно с утра потом в правой руке в локте думала само пройдет. Ребенка таскаю на руках 8 кг может быть это как то влияет но в последние 5 дней пошло ухудшение и плохое самочувствие слабость температура вечерами 37.4-37.5 два раза была падает сама. Начались жуткие боли а плечах локтях и кистях далее ниже голени ,.....колени вроде нет но вставать с пола например тяжело. И что напрягает боль появилась в пятках с боков больно при нажатии и как будто то место где больно при нажатии оно немножко горячее. Витамины не пью ни какие. Как то один раз принимала Ибупрофен на нем боль утихает и самочувствие хорошее. Вчера сдала анализы оак и СРБ. Спасибо большое. Сумбурно написала пока ребенок спит.

21 Февраля 2025·Просмотров: 78·Наталия, Вологда

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боль в суставах постоянная? Утренней скованности нет? Суставы кистей рук не болят?

В общем анализе крови у Вас признаки скрытого железодефицита (снижен МНСН), рекомендуется сдать кровь на ферритин, если он будет ниже 30, то показан прием препаратов железа.

Небольшое отклонение в тромбокрите (РСТ) клинического значения не имеет.

Немного ускорен СОЭ, возможно так у Вас протекает ОРВИ или СОЭ увеличился на фоне суставного синдрома.
Не вижу данные СРБ. Готов он?

Да СРБ готов не могу прикрепить 4.7 показатель. Скованности нет просто боль . кисти болят вот если ими шевелить.

До 5.0 - СРБ считается нормой.
Беременность и роды - это всегда фактор риска развития аутоиммунного воспаления, поэтому все-таки рекомендуется сдать кровь на ревмопробы - ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевую кислоту, АНФ.
Если отклонений в представленных анализах не будет выявлено, то скорее всего боль связано с повышенными нагрузками на суставы и отсутствие полноценного восстановления/отдыха. Если же ревмопробы будут повышены, то рекомендуется проконсультироваться с ревматологом.
Пока при болевом синдроме можно принимать ибупрофен 400 мг до 3-х р в сутки. Старайтесь делать легкую суставную гимнастику (есть очень много примеров на ютуб).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение СОЭ
Но это неспецефичный показатель. Он может повышаться как при болезни, так и при стрессе.

В таких случаях рекомендуют: СРБ, РФ, АЦЦП, АСЛ0, рентген суставов, которые болят.

Также ваши симптомы могут быть связаны с часиым пребываем малыша на руках.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови косвенные признаки железодефицита, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин, он должен быть не ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Так же исходя из Ваших жалоб рекомендую сдать анализ крови аццп, ревмофактор, мочевую кислоту для исключения воспалительного процесса в суставах. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».


Скажите, пожалуйста, в семье из близких родственников у кого-нибудь есть ревматологические заболевания?

Обычно в список первичных обследований при болях в суставах помимо общего анализа крови, СОЭ, СРБ входит мочевая кислота и ревматоидный фактор.

Здравствуйте нет в семье нет таких заболеваний. Срб я сдала он 4.7 прикрепить не получается. Хорошо досдам в ближайшие время.

СОЭ слегка повышено, но на этом этапе это ни о чем не говорит, это неспецифический маркер воспаления, может повышаться на фоне разных причин, поэтому для исключения ревматологических причин я бы могла рекомендовать анализы, которые написала выше, плюс еще можно сдать АЦЦП для исключения ревматоидного артрита, который не сопровождается повышением ревматоидного фактора. И АСЛО. Итого : ревматоидный фактор, АСЛО , мочевая кислота, АЦЦП

Принятый ответ

Доброе утро, желательно сдать еще срб, мочевую кислоту и ревматоидный фактор, для исключения ревматоидного артрита и подагры.

При болях в суставах хорошо помогает симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней приема. К тому же он безопасен для желудка.

Если на нем эффекта не будете замечать то , можно вместо него
Аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день не более 10 дней. По эффекту он сильнее.

Специфическое лечение назначается после выявления причин болей.

В семье у вас у кого-нибудь был ревматоидный артрит или подагра?

Желаю крепкого здоровья💐🫶🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.