Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты печени
4 ответаКисты печени, наблюдаю больше 4х лет, анализ на паразиты отрицательные, диагностика, узи, кт с контрастом, мрт. Несколько меняются в размерах. Хотелось бы удалить лапороскопическим
Здравствуйте. По КТ и МРТ описаны множественные кисты печени, крупнейшая около 5 см, без накопления контраста, с четкими контурами, без признаков солидного компонента, перегородок, воспаления и без сдавления желчных протоков. Такая картина наиболее типична для простых доброкачественных кист печени. Небольшие колебания размеров в динамике возможны и сами по себе не считаются тревожным признаком. Лапароскопическое удаление обычно рассматривают не по факту наличия кист, а при наличии показаний: постоянная боль или чувство давления справа, быстрый рост, размер чаще более 5-7 см при симптомах, осложнения (кровоизлияние, инфицирование, разрыв), нарушение оттока желчи или сомнения в доброкачественности. Если жалоб нет, чаще выбирают наблюдение: УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев. При симптомной крупной кисте обычно выполняют лапароскопическую фенестрацию - иссечение стенки кисты. При множественных кистах тактика зависит от расположения образований и связи жалоб с конкретной кистой. Отдельно по МРТ признаки жировой болезни печени. Для долгосрочного прогноза это важнее самих кист. Обычно контролируют АЛТ, АСТ, ГГТ, липидный профиль, глюкозу и массу тела.
Лечение печени
1 ответВыявили гепатит С. К врачу не обращался за консультацией. Пропил 3 месяца эссенциале. Какие препараты можно далее принимать для лечения печени и гепатита С
Здравствуйте. Вам необходимо очно обратиться на приём к врачу.
Гемангиома печени
12 ответовДобрый день! На УЗИ выявили предположительно гемангиому печени. Дабы убедится наверняка в характере новообразования посоветовали пройти КТ. Вопрос, требуется ли контраст в такой ситуации?
Добрый вечер, Иван! Возможно выполнить КТ или МРТ с контрастом, так как кроме диагностики доброкачественных и злокачественных образований, обследование с контрастом позволяет диагностировать геамангиомы от кист печени, что в дальнейшем может предполагать различные тактики обследования и терапии..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи печени
18 ответовДобрый вечер Хотела спросить про узи печени, прикладываю заключение. Есть увеличение правой доли, насколько это критично? Ребёнку 11 лет, в анамнезе Острый лимфобластный лейкоз.
Здравствуйте. Увеличение печени и доли её - может быть на фоне вирусного или инфекционного заболевания, при нарушении диеты, приёме препаратов: антибиотики, противогрибковые, противовоспалительные и другие вещества с выраженным гепатотоксическим действием, они все проходят метаболизм и детоксикацию в печени. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Рак печени
3 ответаЗдравствуйте. Мужу по УЗИ поставили предварительный диагноз рак печени. Сдал кровь на альфафеторотеин, анализ в норме. Может ли быть рак при низком значении онкомаркера?
Здравствуйте! Да, такое может быть. Однако на показатель онкомаркера мы не ориентируемся. Всегда в приоритете инструментальные методы обследования. В данном случае рекомендуется выполнение КТ брюшной полости с контрастом или МРТ брюшной полости с гепатотропным контрастом. Данный вид обследования прояснит ситуацию, даст более четкий ответ о природе найденного образования. Дальнейшая тактика выстраивается по результатам дообследования.
Гепатоз печени
1 ответПравая доля печени 18.1 см, левая вместе с хвостатой 13 см, аст50, алт 115, на сколько сильно увеличена печень и как с этим бороться
Здравствуйте, Александр! Согласно представленным результатам обследований - умеренное увеличение печни ( при норме КВР правой доли до 152 мм), увеличение печеночных трансаминаз. С целью уточнения информации задам несколько вопросов: Какой у Вас вес тела? Какие-то леаарства приримаете сейчас? Приведите подробное описание протокола узи и биохимии крови (аст,алт,билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, ггтп)...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в области печени
6 ответовСыну 21 год, болит в области печени отдает выше по ребрам, при кашле больно в печени! Сдали анализы алт 51, эозинофилы 0,68
Здравствуйте! Эозинофилы повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым. Рекомендуется в таких ситуациях через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину. Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы. С целью исключения глистной инвазии выполняются: -кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения) -соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться) -IgG к токсокаре с определением титра -IgG к описторху, трихинелле, эхинококку Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии. Повышение АЛТ незначительное, причин отклонений данного показателя не мало (характер питания, тяжелые физ.нагрузки накануне сдачи анализа, прием лекарств и т.д). С целью уточнения причины боли и повышения АЛТ выполняется УЗИ ОБП, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, маркеры вирусных гепатитов В,С. Как давно беспокоит боль? Какие препараты помогают ее купировать?
Диагноз печени по УЗИ
3 ответаДобрый день! Надеюсь на помощь в постановке диагноза. УЗИ печени показал следующее:1. Гепатомегалия; 2. Умеренно выраженные диффуз. 3. Стеатоза печени; 4. Киста печени? В IV S. гипоэхогенный участок 13 мм, не исключается анэхогенное образование 17х21мм. В селезёнке...
Добрый день. По одному результату УЗИ диагноз не поставить. Предположения: хронический гепатит, стеатогепатоз, киста печени, анэхогенное образование - нужно исключать специфические процессы. Сдайте кровь на биохимию, общий анализ крови, альфафетопротеин крови, антитела к ВГС в крови, HBsAg, антитела к HBcoreAg суммарные, МРТ печени и селезенки. Затем консультация гастроэнтеролога, онколога. Здоровья Вам!
Здравствуйте! У отца mts в печени, готовились к химиотерапии, но пока установили порт-систему ухудшилась резко биохимия. Сейчас находится в терапии с 05.03 получает ремаксол, самеликс и фурасемид и по сегодня. Алт уменьшился, АСТ такой же, билирубин увеличился. Больше никаких...
Здравствуйте Наряду с высокими АСТ/АЛТ отмечается прирост общего билирубина за счет прямой фракции Это говорит о формировании механической желтухи и блока желчных путей Единственный способ помочь - это дренирование желчных путей Но, к сожалению, это не всегда технически возможно УЗИ или даже КТ ОБП с контрастом - строго обязательны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит утром горечь во рту. Отсутствие аппетита, жидкий стул. Пропил альфа нормикс. После еды тяжесть и спазмы в правом боку кишечнике( желудке) и подташнивает. Начинал пить Урсосан, но от него меня тошнило и несло. ФГДС и колоноскопия ничего критичного ,...
Здравствуйте Кирилл! Наличие болей в правом подреберье обусловлено нарушением функции желчного пузыря с признаками застоя. Препаратом выбора в данной ситуации являются урсосан или урсофальк. Учитывая наличие тошноты и диареи после его приема препарат должен быть отменен или уменьшена доза, можно начинать с 1- 2 капсул в день с постепенным ее увеличением каждую неделю. Застой в желчном пузыре и вовлечение поджелудочной железы подтверждается данными лабораторного исследования (повышение щелочной фосфатазы и липазы, амилазы мочи). В лечении целесообразно продолжить прием ингибиторов протонной помпы (нексиум), учитывая что имеется нарушение функции поджелудочной железы (креон), для купирования болей и спазмов - спазмолитики (дюспаталин). В связи с наличием горечи, нарушением стула -показаны препараты регулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (тримедат). Соблюдение диеты в пределах 5 стола.