Консультация гепатолога /

Болит в области печени — вопрос №2976970

64 просмотра

Сыну 21 год, болит в области печени отдает выше по ребрам, при кашле больно в печени! Сдали анализы алт 51, эозинофилы 0,68

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Эозинофилы повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым.
Рекомендуется в таких ситуациях через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину.

Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии выполняются:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку
Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.

Повышение АЛТ незначительное, причин отклонений данного показателя не мало (характер питания, тяжелые физ.нагрузки накануне сдачи анализа, прием лекарств и т.д).
С целью уточнения причины боли и повышения АЛТ выполняется УЗИ ОБП, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, маркеры вирусных гепатитов В,С.

Как давно беспокоит боль?
Какие препараты помогают ее купировать?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, беспокоит с понедельника, в воскресенье был на д/р выпивал не много! Препараты не принимает, хофитол даю по две таблетки три раза! Подскажите пожалуйста не могу разобраться в вашем ответе, что такое ГГТ И ЩФ?
Инфекционист, Гепатолог
ГГТ и ЩФ это ферменты холестаза (застоя желчи).
ГГТ также отражает токсическое поражение печени вследствие воздействия какого-либо фактора.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вероятно проблема в желчном
В подобной ситуации стоит пройти узи обп, Досдать кровь на билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты, учитывая анализы и жалобы: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В таких случаях исключают паразитов и гепатиты.
Делают:
1) УЗИ ОБП
2) Кал на паразитов 2 раза
3) ИФА крови на антитела джи к описторх, эхинококк, токсокара, трихинелла, лямблии
4) Сумм антитела к гепатитам В и С
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ангелин! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Печеночная трансаминаза повышена незначительно, что мб. связано с употреблением алкоголя накануне сдачи анализа. В подобной ситуации рекомендуют выполнить биохимический анализ крови через 1 месяц контрольно, УЗИ органов брюшной полости. До получения результатов УЗИ ОБП и анализов рекомендуют в подобной ситуации продолжить прием Хофитола в указанной дозировке до 3 недели, добавить к терапии Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болевом синдроме. Коррекция терапии и необходимого дообследования (при необходимости) после получения результатов обследований.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в эпигастрии более 2 месяцев
16 марта 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Гепатомегалия
23 марта 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин
30 июля 2024
Николай
Вопрос закрыт
СтОит ли принимать повторно?
17 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Перелом ребер?
10 января
Анатолий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна