Консультация гепатолога /

Болит в области печени — вопрос №2976970

43 просмотра

Сыну 21 год, болит в области печени отдает выше по ребрам, при кашле больно в печени! Сдали анализы алт 51, эозинофилы 0,68

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Эозинофилы повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым.
Рекомендуется в таких ситуациях через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину.

Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии выполняются:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку
Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.

Повышение АЛТ незначительное, причин отклонений данного показателя не мало (характер питания, тяжелые физ.нагрузки накануне сдачи анализа, прием лекарств и т.д).
С целью уточнения причины боли и повышения АЛТ выполняется УЗИ ОБП, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, маркеры вирусных гепатитов В,С.

Как давно беспокоит боль?
Какие препараты помогают ее купировать?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, беспокоит с понедельника, в воскресенье был на д/р выпивал не много! Препараты не принимает, хофитол даю по две таблетки три раза! Подскажите пожалуйста не могу разобраться в вашем ответе, что такое ГГТ И ЩФ?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
ГГТ и ЩФ это ферменты холестаза (застоя желчи).
ГГТ также отражает токсическое поражение печени вследствие воздействия какого-либо фактора.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вероятно проблема в желчном
В подобной ситуации стоит пройти узи обп, Досдать кровь на билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты, учитывая анализы и жалобы: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В таких случаях исключают паразитов и гепатиты.
Делают:
1) УЗИ ОБП
2) Кал на паразитов 2 раза
3) ИФА крови на антитела джи к описторх, эхинококк, токсокара, трихинелла, лямблии
4) Сумм антитела к гепатитам В и С
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ангелин! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Печеночная трансаминаза повышена незначительно, что мб. связано с употреблением алкоголя накануне сдачи анализа. В подобной ситуации рекомендуют выполнить биохимический анализ крови через 1 месяц контрольно, УЗИ органов брюшной полости. До получения результатов УЗИ ОБП и анализов рекомендуют в подобной ситуации продолжить прием Хофитола в указанной дозировке до 3 недели, добавить к терапии Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болевом синдроме. Коррекция терапии и необходимого дообследования (при необходимости) после получения результатов обследований.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем