Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода болят колени, одно опухло
6 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Ольга, 34 года, офисный сотрудник, рост 172, вес 72. В марте месяце неожиданно начали болеть колени. Боль появлялась непредсказуемо (то острая, то тупая) вне зависимости от нагрузки, травм не было. В апреле-мае появилось сильно заметное вздутие на...
Здравствуйте, Ольга 1.Прикрепите пожалуйста фото ваших коленных суставов, отметьте если сможете где сильней болит? 2.Псориазом не болеете? 3.Болей в нижней части спины нет у вас? 4.Другие суставы не беспокоят вас? 5.Голени , ниже колена, где икроножные мышцы пекут, тяжесть в них верно я поняла? К вечеру это ощущение усиливается? Варикоза нет у вас визуально? 6.Анализы крови почему то не прикрепились, проверьте.
Добрый день. В июне этого года был незащищенный па с малознакомым парнем. В конце июня началось жжение. Во влагалище. Без выделений. Оно не проходит. Выделения сейчас меняют цвет и консистенцию. Пцр, бакпосевы хорошие.
с пцр там проблема как раз в том, что выявляются даже "мертвые" микроорганизмы
Ком в горле, насморк полгода
2 ответаЗдравствуйте! С сентября устроилась работать в детский сад. Появился насморк, который не проходит до сих пор. Прошёл только когда болела пневмонией в октябре, потом снова. Насморк густой, иногда просто закладывает. Его может не быть пару дней, потом опять. Ещё сильный ком в...
Добрый день. Сделать рентген или КТ добавочных пазух носа, сдать ОАК, кровь на СРБ, IG E, эозинофильный катионный белок, взять мазок из носа на флору, получить с этими обследованиями консультацию еще одного ЛОР-врача. Пока промывать носовые ходы солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, при сильной заложенности - разово називин. Легкие успокоительные средства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток У меня был первый приступ подагры в августе 16 года, анализы не сдавал и иногда мучался приступами очень острыми,болел и отекал голеностоп,не большой палец на ноге! В апреле месяце вечером нога сильно немела и ныла,на утро был самый сильный приступ за...
Здравствуйте. Какие перемены в жизни произошли у вас до появления подагры? Какие эмоциональные события?
Итак, начну с детства, когда мама была мной беременна, ей вырезали аппендицит, под местным наркозом, у меня в 3 годика были судороги, во время сна, делали ээг, ничего не нашли, сказали, что слабая нервная система, ничем не поддерживали, не наблюдались все эти годы, и вот мне...
Добрый день. Ваши симптомы характерны для тревожно-депрессивного расстройства. Вам нужен курс антидепрессантов. Я бы посоветовал сдать биохимический анализ крови, ОАК, МРТ ГМ. На основании исследований можно будет подобрать препарат. Как сделаете можете прикрепить результаты к вопросу и мы подбреем вам препарат. Это не может быть гипоксия при рождении.
Цистит, второй эпизод за полгода
6 ответовДобрый день. С 18 лет мучаюсь циститами. Один раз он длился 10!!! месяцев и ни один врач не мог помочь... На данный момент снова рецидив. Принимала Монурал однократно на ночь, не помогло. Нолицин по 1т 2 р в день 7 дней, не помогло. Испытываю постоянное жжение в области...
Александра, в Вашей ситуации речь идёт о рецидивирующем цистите с длительным анамнезом и неэффективностью двух курсов антибиотиков (фосфомицин и норфлоксацин). На данный момент у Вас сохраняется жжение в области уретры, но отсутствуют типичные признаки острого инфекционного процесса: нет учащённых позывов, боли при мочеиспускании, мочеиспускание полноценное. В подобных случаях, когда антибиотики не дают эффекта, а лабораторного подтверждения инфекции не получено (анализ мочи и посев не проводились), дальнейшее назначение антибактериальных препаратов нецелесообразно. Жжение в уретре может быть связано с постинфекционными изменениями слизистой, нарушением микробиома, синдромом хронической тазовой боли или гинекологическими причинами. Рекомендую: — Провести общий анализ мочи. Если нет возможности сдать его в лаборатории, используйте тест-систему для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка» (это позволит быстро оценить основные показатели и пройти опросник симптомов). — Если анализ мочи без признаков воспаления, продолжать антибиотики не нужно. — Для поддержки слизистой рекомендую препараты на основе D-маннозы и проантоцианидинов (например, Цисталис Д+), а также использование интимного геля с D-маннозой и гиалуроновой кислотой (Цисталис гель интимный). — Важно исключить гинекологические причины: рекомендую консультацию гинеколога и обследование на бактериальный вагиноз, атрофические изменения слизистой, при необходимости — исследование микробиома влагалища (например, Фемофлор-16). — Если есть симптомы менопаузы или дефицита эстрогенов, рассмотрите использование геля Цисталис Эстро. — Не используйте агрессивные средства для интимной гигиены, не делайте спринцеваний без назначения врача. — При сохранении симптомов рекомендую очную консультацию уролога для исключения синдрома хронической тазовой боли, миофасциального синдрома и других неинфекционных причин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек после Радиесс через полгода
8 ответовДобрый день! В апреле месяце делала Радиесс в скулы. Все прошло нормально, результат радовал. Месяц назад на левой скуле появился небольшой отек, чувствовалось уплотнение, далее больше, отек стал больше, сейчас и на второй половине лица также. Лицо раздуто практически в два...
Здравствуйте Очень странное явление честно сказать. Тк радиесс без гиалуроновой кислоты не отекает. И сам он не дает от почечных отеков. Можно было бы думать о другой патологии,если бы не был 2-х сторонний процесс. Я бы рекомендовала повторить узи у другого специалиста или пройти МРТ/кт . Радиесс виден даже на хорошем рентгене и как правило не вызывает восполнений. Но бывает всякое, Я бы тоже рекомендовала сразу нимесил 3 дня и дексаметазон 4 мг утром 3 дня.
Подагра
1 ответДобрый день, у меня подагра, после лечения обострения врач назначил аденурик на полгода, после лечения аденуриком то есть через полгода уровень мочевой кислоты 480-520, врач опять назначает аденурик на полгода, что вы посоветуете принимать или нет, сомневаюсь так как...
Какой уровень был на аденурике? Этот препарат назначается пожизненно, просто со временем можно снизить дозу. Смысла пить полгода нет. Нормализация уровня мочевой только во время приема. После отмены сразу поднимется назад.
Здравствуйте, у ребенка 3 перелома лучевой и локтевой кости за последние полгода, первый перелом 8.11.25 со смещением,вправили, гипс сняли 17 декабря,второй перелом 03.04.26 вставили штифт в лучевую кость,гипс сняли 08.05.26, третий перелом 03.06.26 была сложная...
Здравствуйте.На основании данных жалоб, ваша главная тактика на текущий момент делится надва направления 1е- помочь костям срастись прямо сейчас (местное лечение)2- найти и устранить системную причину хрупкости костей,чтобы недопустить новых переломов.Так как хирург оценивает шансы как 50 на 50,а костная ткань и кровоснабжение в месте перелома ослаблены из за частых травм, ваша задача максимально улучшить микроцркуляцию и защитить руку.Направление 1) Местная тактика (Что делать с рукой сейчас)Продолжайте текущее лечение. Барокамера и электрофорез это отличные назначения.Оксигенация насыщает ткани кислородом и стимулирует прорастание новых сосудов что критически важно при плохом кровоснабжении.Иммобилизация после гипса-ортез необходим в обязательном порядке.После снятия гипса (когда разрешит лечащий хирург) костная мозоль у ребенка будет еще очень нежной.Обычный пластиковый или тканевый жесткий ортез с металлическими ребрами жесткости защитит руку от случайных бытовых ударов, падений и резких движений. Носить его придется долго, снимая только для гигиенических процедур.Движения пальцами-чтобы кровь не застаивалась,ребенок должен постоянно, понемногу шевелить пальцами загипсованной руки (если это не причиняет острую боль)Это естественная помпа для улучшения кровотока.2) (Почему кости хрупкие)-Вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу и генетику для углублнного обследования.Расширенная биохимия и гормоны (оценка фосфорно-кальциевого обмена)например Паратгормона,Остеокальцин, Щелочная фосфатаза показатель активности костных клеток.Денситометрия-это золотой стандарт измерения плотности костей. Она покажет реальный уровень остеопении/остеопороза.Важно найти причину,а потом лечение. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. В ноябре прошлого года попала в больницу с гипертоническим кризом. Обнаружили высокий холестерин. Подобрали терапию , сейчас пью эутирокс 75,лизиноприл 10,индапамид2.5, Конкор 2.5,норваск 10 мг. После больницы начались ужасные панические...
Здравствуйте! Ваше состояние не стабилизируется потому что нет адекватного лечения. В Вашем случае думаю действительно надо подбирать антидепрессанты (в частности группы СИОЗС - та же серената возможно была неплохим вариантом). Не переживайте зависимости и привыкания они не вызывает. Заход все равно будет постепенно и усиление тревоги или других побочных явлений можно аккуратно избежать. Во-вторых параллельно прием противотревожного препарата на время захода на препарат, поэтому переживать не стоит вовсе. Тералиджен тут не справиться, это симптоматический препарат. В идеале подключать психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом с целью научения контроля и работы со своими мыслями и эмоциями, в том числе с тревогой). Самостоятлеьон начните читать Роберт Лихи - лекарство от нервов, там более детально описано про Ваше состояние, станет гораздо легче по мере прочтения - это факт. Не переживайте, состояние не смертельно, оно просто снижает качество жизни.