Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Онкопациент с диагнозом Рак молочной железы 4 ст,моя мама,возраст 60 лет. Постановка диагноза в декабре 2023, расшифровка диагноза С50.4 Рак правой МЖ, T2N2M1 с МТС в позвонки,кости таза,черепа,бедренные кости,ребра и очаг в печени. По гистологии Инвазивная...
Здравствуйте Начну с самого главного Для метастатического процесса - люминального рака молочной железы одного Летрозола недостаточно! К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты - важно, но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Теперь что касается ситуации с самочувствием В невысоких дозах Трамадол нечасто вызывает такое угнетение Но, тем не менее, может это делать В подобных ситуациях обычно рекомендуют заменить Трамадол на Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) Если обезболивания недостаточно - то так же добавляют Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) Если это не исправит ситуацию - то исключают органическое поражение головного мозга и выполняют МРГ головного мозга с контрастом Для костей на фоне приема ингибиторов ароматазы обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Более ничего не требуется
Добрый день! Пожилая женщина, 81 год. 4-й день спутанное сознание, находится как бы «своем мире». Эпизод второй за это лето, оба наступили довольно резко (7-14 дней). Ранее подобного не случалось. Всегда отличалась ясностью ума, четкостью и логичностью рассуждений, живой,...
Здравствуйте! Все описанные состояния обусловлены дисметаболической энцефалопатией, вероятнее всего на фоне приема лекарственных препаратов и их взаимодействии Прием лекарственных препаратов для 81-летнего человека должен быть строго выверен. Не рекомендуется принимать более 5 наименований. Также следует проводить регулярный лабораторный контроль. Вероятно, основными факторами явились накопление кальция (гиперкальциемия) и дегидратация. После приема кальцимина. Организм пожилого человека с трудом вывел этот избыток, состояние улучшилось. С 1.08 прием избыточной дозы возобновился. Кальций снова начал стремительно накапливаться. Избыток кальция сужает сосуды, ухудшает работу почек и напрямую угнетает нервную систему, вызывая ту самую выраженную сонливость, вялость и апатию. Также не совсем оправдано назначение «Эдарби Кло». Это очень сильный комбинированный препарат от давления, содержащий азилсартан и мощный мочегонный компонент — хлорталидон. Мочегонное средство на фоне уже имеющейся гиперкальциемии усиливает обезвоживание. Хлорталидон выводит калий и натрий. Падение уровня натрия в крови (гипонатриемия) у пожилых людей старше 80 лет — одна из самых частых причин резкой спутанности сознания, заторможенности и сонного состояния. Метформин у пожилых людей, особенно на фоне возможного обезвоживания или скрытого нарушения функции почек (которое могли усугубить кальций и мочегонное), может накапливаться в организме. Это способно вызвать тканевую гипоксию или скрытые сдвиги углеводного обмена, что также отражается на когнитивных функциях. На фото -пролежень начальной стадии. Используйте защитные средства на основе декспантенола (например, Бепантен). Наносите на сухую, чистую кожу регулярно. Можно использовать противопролежневый матрас.
Здравствуйте! Мне 29 лет, живу в Зеленограде,есть генетическое заболевание конечностно-поясная мышечная дистрофия. После долгих лечений желудка и диагнозов гастрит, спустя 14 лет,с симптомами(тошнота, рвота ничем просто слюни ,вздутие живота особенно ночью,не могу заснуть...
Здравствуйте, уточните пожалуйста в к препараты которые сейчас принимаете с дозировками и сколько дней уже алпразолам принимаете? опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.