Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Подскажите с чего правильней будет начать диагностику и непосредственно само лечение. Родились мы в 37 недель с весом 3060, нас быстро выписали, так как все было хорошо, где то на пятый день начались проблемы с животиком, колики, давали укропную водичку и...
Учитывая все ваши похождения, то скорее всего у ребёнка явно дисбактериоз. Сдайте анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. И аллергические проявления тоже скорее всего последствия дисбактериоза. По результату анализа можно будет пролечить.
Добрый день. Один раз я уже задавала свой вопрос тут, но сейчас ситуация усугубилась. У меня второй ребенок - дочка. Рожден с весом 2440кг и 47см. До полутора месяцев кушала хорошо грудь, и все было нормально. Докармливала смесью. С полутора месяцев начался какой-то ад. Она...
Здравствуйте,Наталья! Меняйте смесь на низко(без)лактозную с частично гидролизованным белком-например,оптимально ,считаю.Нутрилон Комфорт1( от метеоризма). Давайте пить Планекс или фенхель,укропную воду,настой корня валерианы,капли с симетиконом.САми пейте МАгне в6 по 2т 3 р в день 2 нед,дпалее по 2т 2 р в день 1 мес.
здравствуйте. конкретно сейчас беспокоит жжение в спине, боль под левым ребром и в мочевом пузыре.
начались проблемы с самочувствием год назад. до прошлого лета не было жалоб ни на что никогда, потом были стрессы каждый день, постоянно плохое настроение, и я начала...
Здравствуйте, Анастасия, боли и неприятные ощущения связываете с циклом? Молочные продукты переносите? Нет лактазной недостаточности? В мороженном сахар в большом количестве, отрыжка может быть от добавочного сахара, нет проблем с поджелудочной железой? УЗИ гепатобилиарной системы делали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моно ди двойня 5 месяцев (пкс 36,5, беременность была без осложнений. Вес: 2130 и 2010). У детей проблемы с кормлением: как только смесь попадает в желудок, начинается сильное урчание, начинают выгибаться и отталкивают бутылочку. У одного мальчика это длится 3,5...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах генетического теста у малышей нет признаков лактазной недостаточности
Как вы верно отметили, по современным представлениям анализ кала на дисбактериоз сегодня признан не информативным, он отражает лишь мизерную часть микрофлоры кишечника. Кроме того, у клебсиеллы отмечена резистентность к секстафагу, а золотистый стафилококк часто является сопутствующей флорой и не является причиной беспокоящих симптомов
Клебсиелла тоже очень часто выявляется в повышенных титрах и является просто жителем кишечника
Относительно АБКМ - этот диагноз действительно ставится на основании клинических проявлений. Прожилки крови в стуле, выраженный метеоризм, отсутствие прибавки в весе могут соответствовать течению АБКМ
При этом при отсутствии отчётливой положительной динамики на фоне высокогидролизной смеси, следующим шагом становится аминокислотная смесь - при таких данных тактика выглядит абсолютно оправданной, так как отсутствие прибавки в весе в течение 3 недель в возрасте 5 месяцев не оптимально
Если по УЗИ исключен пилороспазм,в таких случаях срыгивание может быть обусловлено рефлюксом за счёт незрелости моторики ЖКТ - объем до 2 столовых ложек считается допустимым
Относительно цвета стула - зелёный, жёлтый, коричневый цвета считаются допустимыми, патологическими считаются очень темный, очень светлый/белый, а также с большим количеством слизи и прожилками крови
Ещё один важный момент - после смены смеси на аминокислотную динамика состояния оценивается в течение 2-4 недель, то есть улучшения наступают не сразу
Ребёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74.
Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии.
Теперь подробнее.
Родилась в полные 41 неделю, вес...
Яна, добрый день! Достаточно много вопросов, но попытаюсь Вам ответить.
Разберем каждый вопрос по порядку:
1. Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) или на кошку может проявляться гастроинтестинальными симптомами, включая запоры, без кожных проявлений или крови в стуле. Это называется не-IgE-опосредованной аллергией. Для АБКМ характерны запоры, особенно у младенцев. Аллергия на кошку чаще респираторная, но теоретически возможны и кишечные симптомы, хотя это редко.
2. Для определения аллергена нужен специфический IgE (к определенным аллергенам) или кожные пробы. Однако при не-IgE-опосредованной аллергии (как часто при АБКМ) IgE-тесты будут отрицательными. Золотой стандарт — элиминационная диета (исключение молока) на 2-4 недели с последующей провокацией.
3. Прививки могут вызывать временное повышение эозинофилов как часть иммунного ответа. Но повышение через 15 минут после прививки маловероятно.
4. Копрограмма (анализ кала) не всегда выявляет паразитов, особенно если их мало или цикл развития не совпадает. Отрицательный результат в сентябре не исключает заражение сейчас. Для надежности нужен анализ кала методом парасеп 3-кратно.
5.Кал на кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике).
УЗИ брюшной полости (исключить анатомические аномалии).
При подозрении на аллергию: элиминационная диета для кормящей мамы (если ГВ) или переход на гидролизат.
Консультация детского гастроэнтеролога.
Проверка воспаления в кишечнике: Кальпротектин в кале — неинвазивный метод. Если повышен, это указывает на воспаление из-за аллергии, инфекции
Ребёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74.
Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии.
Теперь подробнее.
Родилась в полные 41 неделю, вес...
Здравствуйте. По загруженным анализам и описанию больше всего прослеживается именно функциональная особенность кишечника без признаков воспалительного колита или выраженной пищевой аллергии.
Копрограмма у детей этого возраста почти всегда показывает непереваренную клетчатку и волокна, и по клиническим рекомендациям она не используется для диагностики заболеваний ЖКТ. Кал на углеводы и скрытую кровь в норме, что исключает лактазную недостаточность и воспаление слизистой. Узи показывает только повышенное газообразование, что характерно для реакции на прикорм. Умеренное повышение эозинофилов нередко бывает после вакцинации и легких вирусных эпизодов и само по себе не подтверждает аллергию. Изолированный запор без сыпи и крови тоже редко связан с АБКМ, а переносимость творожка косвенно говорит против нее.
Общий IgE можно сдавать, но он не указывает конкретный аллерген. Для исключения паразитов отрицательной копрограммы достаточно при отсутствии клиники. Для оценки возможного воспаления в кишечнике используют кал на кальпротектин, он дает достоверную картину. Вероятно, кишечник сейчас реагирует на объемы прикорма спазмом и газообразованием, поэтому порции лучше держать небольшими, желток давать 2–3 раза в неделю. Интервалы между кормлениями обычно 3–3.5 часа, воду можно предлагать свободно, грудь после прикорма допустима. Такое состояние часто бывает временным на фоне незрелости пищеварения и эмоциональности ребенка и постепенно проходит ближе к году.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2.02.2024 была диагностическая лапароскопия, в ходе которой удалили кисту справа на трубе 2 см, полип в матке, убрали эндометриоз 1-2 ст, спайки в брюшную полость 1-2 ст.
Очень долго выходил газ (больше 2х недель), отдавал в плечо болью.
2го была...
Мужчина. Рост 174см, вес 64кг, 21год.
Здравствуйте. Около двух месяцев назад случилась сильнейшая паническая атака. Начали неметь пуки, в них же появилась слабость, даже невозможно было нажать на кнопку, помимо этого трясло руки и ноги. Когда решил глубоко подышать, начала...
Здравствуйте. У вас симптомы тревожного расстройства с паническими атаками. Вам необходима противотревожная терапия, это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков. Назначает психотерапевт очно, так как препараты рецептурные. Плюс психотерапия хороший эффект даёт.
Касаемо АЛТ, необходимо его пересдать в этой же лаборатории для оценки в динамике.
Антидепрессанты начинают действовать спустя месяц, анксиолитики в течении пары недель.
Здравствуйте!
Малыш 3,5 мес. Рост и вес, развитие ребенка соответствуют возрасту. Эко, первые роды. Доношенный. Крупный плод. Диагноз при выписке ГИП ЦНС. ГВ.
Мать 31 год. Непереносимость лактозы.
Отец 32 года. (Это я)
Писанины много будет, постараюсь писать самую суть, но...
Здравствуйте, при аллергии к белкам коровьего молока ( АБКМ) и проявлениях лактазной недостаточности рекомендуют смеси лечебные (на основе гидролизированных белков или аминокислотные смеси )- нутрилон пепти гастро, или например неокейт синео ( в этих смесях нет лактозы и они лечебные). Особенность этих смесей в том, что они несладкие ( так как нет сахаров там , лактоза тоже сахар и ее там нет), поэтому переход на подобные смеси будет постепенным , и конечно успешность в переходе на подобную смесь зависит от упорства, настойчивости родителей и понимания того, что именно эти лечебные смеси малышу помогают и они необходимы.если мама хочет продолжать кормить грудью, необходимо откорректировать ситуацию с питанием ( все молочные препараты, говядину , читать все составы продуктов, которые покупаете - хлеб/печенье и т д). противосудорожный препарат в данной ситуации лучше начать давать ребенку, как назначили специалисты в стационаре ( по описанию вашему - проявление судорожной реакции и конечно рискованно оставлять без лечения), в дальнейшем под контролем специалистов возможно и уйдете с этого препарата ).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребенку 1 и 1
Родились через кс экстренно на сроке 40.4
Находимся на гв
Сама стараюсь ничего такого не есть
В основном
-гречка ,макароны курица из овощей морковка курица (все вареное пареное ) вода от 1 л и чай уже без молока (отменила две недели назад) пила...