Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация
2 ответаВ сентябре 2021г. сделали операцию на левой ноге (перелом двухлодыжечный; поставили пластину). С октября прохожу реабилитацию,но без эффекта. На рентгене все хорошо. Физиотерапевт даёт только упражнения на укрепление мышц,но до сих пор не могу полностью наступать на ногу...
Здравствуйте, нужны свежие снимки голеностопного сустава, если есть, прикрепите
Пяточная шпора
2 ответаЗдравствуйте! Бабушку (71 г) очень давно беспокоит пятка. Была у ортопеда, сделал блокаду - все равно болит. Прошла волновую терапию, не помогла тоже. Сделала рентген голеностопа, прикладываю результат. Ко всему этому, поставлено варикозное расширение вен (часто судороги...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры и тендиноза ахилла. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Эффект даёт комплексное лечение. 1-2 процедуры, которые делают последовательно не помогают. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Обязательно ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://rutube.ru/video/4d8d2d51001fb887b13a7fb10b3e90db/ Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не помогает обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Боль в пятке
14 ответовНа протяжении 3-4 недель болит пятка. Некоторое время назад ногу застудили, но обошлось без обморожения. С тех пор пациент испытывает боль, нажимая на педаль при вождении машины. Периодически - при ходьбе. Возраст - 44 года, мужчина. Травм не было. Шпору не диагностировали....
Здравствуйте, Татьяна. По симптомам и локализации, - это плантарный фасциит с болевым синдромом. Причиной м. Б плоскостопие, которое привело к перенапряжению капсульно-связочного аппарата стопы или пяточная шпора(маловероятно, но исключить её можно только на рентгене) 1. Для снятия острой боли необходимо обратиться к хирургу или травматологу, чтобы доктор сделал инъекцию дипроспана в болевую точку. Это достаточно эффективная процедура. Можно сделать трижды с интервалом 5-7дн. 2. Начните приём аркоксиа 60мг 1р.д 7дн с омепразолом 20мг 2 р. Д 3.местно наносить кетонал гель 2р.д через 10мин после димексид геля.10-14дн. 4.физиолечение - ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов. 5.плантография с подбором индивидуальной ортопедической обуви /стелек на постонное ношение. 6.в плане дообследования :осмотр травматолога, рентген стопы с нагрузочными пробами. Далее по результатам коррекция терапии Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении 3 месяцев болит стопа,а именно пятка, утром больно наступать на ногу. Расхожусь,нормально.Стоит посидеть и встать и снова боль. Есть щелчки если покрутить стопой. После диклофенака проходит,но пока только его пью, как только перестаю, боль...
Здравствуйте! Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости, это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать" Диагностика : МРТ Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Фликтена на пятке
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! 05.02.2024 года у меня была операция кесарево- сечение, перед которой были надеты компрессионные чулки, которые как выяснилось в процессе тугого надевания были мне маловаты. Но все же в них я пролежала больше суток. После снятия обнаружила на...
Нет, вместо стелланин, использовать гель Пронтосан, уродерм использовать можно. Вессел не пить
Нет месячных и болит живот
10 ответовПосле не защищённого ПА приняла таблетку экстренной контрацепции (женале). На следующий день пошли месячные и я думала, что все в порядке, но следующие месячные не пришли. Задержка уже 26 дней, несколько раз делала тест, не беременна. Живот болит регулярно уже с 15-16 дня...
Маргарита , надо сказать я, данное нарушение цикла возникло в результате приема экстренной контрацепции! На какой день цикла приняли таблетку Женале ?! Что у вас на следующий день пришли менструации ! ! Были ли те выделения на самом деле месячными , на ваш взгляд?!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет месячных
2 ответаЗдравствуйте, 15 мая сделала аборт медикаментозный, а до сих пор нет месячных, тянет низ живота, сухость влагалище.больно нажимать на левый бок живота внизу. Предполагаю болит яичник. Подскажите, почему нет месячных
Здравствуйте, Марина! Вы, наверно, ошиблись с датой 15 апреля. Вы можете еще спокойно подождать неделю, ведь ощущения болей у вас уже есть, а значит вполне менструация может скоро начаться, а если не будет в течение недели или боли усилятся, записаться на узи малого таза.
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, у мужчины, на локте случайно заметили шишку , припухлость, приличного размера, совсем не болит, травм не было, нет порезов, посмотрели в интернете про бурсит, шишка выглядит похоже, с чем это может быть связано. Последние...
Да, диагноз бурсита сомнений не вызывает. Обследовать и подтверждать не нужно. Всё понятно. Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно. Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному. 1. Консервативно. Это Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10. Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа. Но по фото, считаю, что у Вас уже без пункции не обойтись. 2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. 3. Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
Болит живот
1 ответЗдравствуйте, у девочки 13 лет с прошлой недели болит живот температуры нет, сопровождается чувством тошноты, диареи нет, болит над пупком, в верхней части, боль колющая, режущая, присутствует слабость, головокружение
Здравствуйте Очный осмотр педиатр Хирург Исключение хирургической патологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит щека
11 ответовЗдравствуйте! У ребёнка 4 года болит щека...язвочек ...травм нет..Болит не всегда периодически...То заболит то быстро проходит....Температуры нет..Иногда держится за щеку...Что это может быть? ???????
Здравствуйте У стоматолога были? На зубах кариеса нет? Если со стороны зубов все впорядке, то нужно обратить внимание на околоушную слюнную железу, височно-нижнечелюстной сустав или ухо. Методом исключения выявить причину Сначала можно очно показать детскому стоматологу, он посмотрит зубы, слизистую, слюнную железу, лимфоузлы, если с его стороны все в норме, то направит к ЛОРу