Что вас беспокоит?
Фликтена на пятке
Здравствуйте, уважаемые доктора! 05.02.2024 года у меня была операция кесарево- сечение, перед которой были надеты компрессионные чулки, которые как выяснилось в процессе тугого надевания были мне маловаты. Но все же в них я пролежала больше суток. После снятия обнаружила на пятке потемневший пузырь, который в роддоме вскрыли и прописали лечение в виде компрессов из левомеколя и менять примочками с хлогексилином и так пока не заживет. Первые месяцы я соблюдала рекомендации исправно, потом все реже и реже , ранка вроде затянулась, но как выяснилось поезде, она огрубела снаружи, а внутри процесс заживления все-таки не произошел. Возобновила примочки, и сейчас спустя год пятка в таком состоянии. Компрессы , когда больше нескольких часов на пятке - доставляют болевые ощущения. Пульсацию и я ее снимаю. И опять ранка подсыхает. В общем она в одном и том же состоянии и никаких сподвижек к заживлению. Уже почти год прошел, а пятка все еще беспокоит, болит. Наступать на нее больно, даже носки надевать больно. К хирургу записалась, но прием больше чем через неделю. Подскажите, может применить другие , более серьезные лекарства / мази/ уколы. На первом фото - пятка после снятия компрессионных чулок. На втором и третьем - пятка сейчас
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Брали отделяемое на бакпосев?
Ильнур Ирекович, нет, не брали
Обращались к дерматологу? Брали материал на цитологию?
Ильнур Ирекович, нет. В роддоме ко мне в палату пригласили травматолога, который мне вскрыл пузырь , наложил повязку с хлоргексидином и прописал лечение с ним же и левомеколем. Никаких других рекомендаций мне не было озвучено.
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется, вокруг раны для смягчения эпидермиса ежедневно мазь Уродерм.
Саму рану обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг под повязку, повязку менять один раз в день.
Прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Сделать рентген стопы, сдать гликированный гемоглобин, подбор индивидуальных ортопедических стелек, чтобы разгрузить стопу.
Здоровья
Елизавета Александровна, подскажите, совместимы ли эти препараты с грудным вскармливанием ?
Принятый ответ
Нет, вместо стелланин, использовать гель Пронтосан, уродерм использовать можно. Вессел не пить
Елизавета Александровна, поняла, спасибо
Здравствуйте.
Я бы Вам кроме хирурга посоветовал еще проконсультироваться у дерматолога.
А то год процесс идет, а улучшения нет.
Не исключено, что это кератоз, да еще и видно что пятки трескаются.
Лечение Вам дерматолог должен подобрать.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, пятка у меня трескается только в конкретном месте ( вокруг язвы), и в те промежутки времени , когда она высыхает от хлоргексидина и левомеколя. Она болезненна при надавливании и огрубевшая. Небольшой фрагмент остается сочащимся ( ранее ( в течение полугода) раневая поверхность была диаметром 2 см. Но после полугода она в одном и том же состоянии и не исчезает полностью
Могу конечно ошибаться, не исключено, что это проблема хирургическая. (хотя гнойный процесс так долго длиться не может).
Поэтому и высказал свое предположение, что не плохо бы было, если Вас еще осмотрит и дерматолог. (может что то свое назначит).
Андрей Сергеевич, добавила фото после повязки с мазью. Вот так она выглядит в «размоченном» виде
Фото посмотрел.
Остаюсь при своем мнении.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
На мой взгляд, зажить Вашей язве (назовём её так) мешает огрубевшие края с явлениями гиперкератоза.
Посетить хирурга в данной - верное решение.
В данном случае края язвы нужно почистить хирургически, иссечь эти участки гиперкератоза. Далее, вполне возможно, будет достаточно тех же хлоргексидина с левомеколью, чтобы язва относительно быстро зажила.
В настоящий момент можно прикладывать салфетку, смоченную раствором хлоргексидина, на 15 минут, пластырь Салипод и оставить на 2 дня, затем мероприятия повторить - так до посещения доктора.
Дополнительно во избежание травматизации при ходьбе можно сделать небольшой кружок из поролона, чтобы область язвы была навесу. Но длительную ходьбу лучше пока всё же избегать.
Поправляйтесь!
Татьяна, здравствуйте ?
Отделяемое из ранки есть?
Дмитрий Юрьевич, да, есть, но совсем немного. После прогулки, На белых носках остается точка крови. Также на повязке, после снятия. Но при надавливании вокруг эпицентра ранки - не выделяется активнее. Я добавила фото ранки после компресса с мазью
Принятый ответ
Понял Вас.
Фото посмотрел.
В данном случае я бы рекомендовал добавить к обработке гель «Пронтосан». Даже заменить «Левомеколь».
Обязательно посетить врача-хирурга.
Здоровья Вам ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20224 ответа
- 26 Мая 20246 ответов
- 2 Июня 20255 ответов
- 21 Ноября 20257 ответов