Консультация хирурга /

Фликтена на пятке — вопрос №2799524

89 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора!
05.02.2024 года у меня была операция кесарево- сечение, перед которой были надеты компрессионные чулки, которые как выяснилось в процессе тугого надевания были мне маловаты. Но все же в них я пролежала больше суток. После снятия обнаружила на пятке потемневший пузырь, который в роддоме вскрыли и прописали лечение в виде компрессов из левомеколя и менять примочками с хлогексилином и так пока не заживет. Первые месяцы я соблюдала рекомендации исправно, потом все реже и реже , ранка вроде затянулась, но как выяснилось поезде, она огрубела снаружи, а внутри процесс заживления все-таки не произошел. Возобновила примочки, и сейчас спустя год пятка в таком состоянии. Компрессы , когда больше нескольких часов на пятке - доставляют болевые ощущения. Пульсацию и я ее снимаю. И опять ранка подсыхает. В общем она в одном и том же состоянии и никаких сподвижек к заживлению. Уже почти год прошел, а пятка все еще беспокоит, болит. Наступать на нее больно, даже носки надевать больно. К хирургу записалась, но прием больше чем через неделю. Подскажите, может применить другие , более серьезные лекарства / мази/ уколы.
На первом фото - пятка после снятия компрессионных чулок.
На втором и третьем - пятка сейчас

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Проктолог
Добрый день! Брали отделяемое на бакпосев?
Клиент
Ильнур Ирекович, нет, не брали

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Проктолог
Обращались к дерматологу? Брали материал на цитологию?
Клиент
Ильнур Ирекович, нет. В роддоме ко мне в палату пригласили травматолога, который мне вскрыл пузырь , наложил повязку с хлоргексидином и прописал лечение с ним же и левомеколем. Никаких других рекомендаций мне не было озвучено.
Хирург
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется, вокруг раны для смягчения эпидермиса ежедневно мазь Уродерм.
Саму рану обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг под повязку, повязку менять один раз в день.
Прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Сделать рентген стопы, сдать гликированный гемоглобин, подбор индивидуальных ортопедических стелек, чтобы разгрузить стопу.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, подскажите, совместимы ли эти препараты с грудным вскармливанием ?
Хирург
Нет, вместо стелланин, использовать гель Пронтосан, уродерм использовать можно. Вессел не пить
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, поняла, спасибо
Хирург
Здравствуйте.
Я бы Вам кроме хирурга посоветовал еще проконсультироваться у дерматолога.
А то год процесс идет, а улучшения нет.
Не исключено, что это кератоз, да еще и видно что пятки трескаются.
Лечение Вам дерматолог должен подобрать.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, пятка у меня трескается только в конкретном месте ( вокруг язвы), и в те промежутки времени , когда она высыхает от хлоргексидина и левомеколя. Она болезненна при надавливании и огрубевшая. Небольшой фрагмент остается сочащимся ( ранее ( в течение полугода) раневая поверхность была диаметром 2 см. Но после полугода она в одном и том же состоянии и не исчезает полностью
Хирург
Могу конечно ошибаться, не исключено, что это проблема хирургическая. (хотя гнойный процесс так долго длиться не может).
Поэтому и высказал свое предположение, что не плохо бы было, если Вас еще осмотрит и дерматолог. (может что то свое назначит).
Клиент
Андрей Сергеевич, добавила фото после повязки с мазью. Вот так она выглядит в «размоченном» виде
Хирург
Фото посмотрел.
Остаюсь при своем мнении.
Хирург, Онколог
Здравствуйте, Татьяна.
На мой взгляд, зажить Вашей язве (назовём её так) мешает огрубевшие края с явлениями гиперкератоза.
Посетить хирурга в данной - верное решение.
В данном случае края язвы нужно почистить хирургически, иссечь эти участки гиперкератоза. Далее, вполне возможно, будет достаточно тех же хлоргексидина с левомеколью, чтобы язва относительно быстро зажила.
В настоящий момент можно прикладывать салфетку, смоченную раствором хлоргексидина, на 15 минут, пластырь Салипод и оставить на 2 дня, затем мероприятия повторить - так до посещения доктора.
Дополнительно во избежание травматизации при ходьбе можно сделать небольшой кружок из поролона, чтобы область язвы была навесу. Но длительную ходьбу лучше пока всё же избегать.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Хирург
Татьяна, здравствуйте ?
Отделяемое из ранки есть?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, да, есть, но совсем немного. После прогулки, На белых носках остается точка крови. Также на повязке, после снятия. Но при надавливании вокруг эпицентра ранки - не выделяется активнее. Я добавила фото ранки после компресса с мазью
Хирург
Понял Вас.
Фото посмотрел.
В данном случае я бы рекомендовал добавить к обработке гель «Пронтосан». Даже заменить «Левомеколь».
Обязательно посетить врача-хирурга.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий