Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
28 ответовДобрый вчера уважаемые врачи. Ситуация такая, у мамы нашли рак молочной железы. Прошла химиотерапию, сказали что опухоль уменьшилась, но химия не очень подействовала на размеры. Взяли биопсию, отправили в Москву. Получили такой результат. + у нее HER+. Удалили часть груди,...
Здравствуйте! Ознакомился с представленной информацией. Идет речь о ЗНО молочной железы с положительным статусом HER2, указано что после операции назначено употребление таблеток (вероятно это антигормональный препарат (анастрозол или тамоксифен)) и опухоль является люминальной. Также отмечается наличие мутации в гене PIK3CA. 1. Люминальная опухоль слабо отвечает на химиотерапию, поэтому отмечалась слабая динамика в уменьшении размеров. Это нормально, действенным способом лечения люминальных опухолей является антигормональная терапия, что и назначено в после операционном периоде. 2.HER2 статус означает наличие мутации в гене EGFR2 (эпителиальный фактор роста), в связи с чем назначено применение анти HER2 таргетного препарата в после операционном периоде. 3. Мутация в гене PIK3CA, является дополнительной активирующей мутацией для роста опухолевых клеток. В послеоперационном периоде не предусмотрено адьювантной дополнительной терапии в случае наличия данной мутации. К сожалению любое злокачественное образование со временем склонно к рецидивированию, вам никто не сможет обещать отсутствие данного стечения обстоятельств. Учитывая наличие 2 мутировавших генов (ответственных за активацию деления опухолевых клеток) в ЗНО прогноз является априори неблагоприятным, но существуют препараты для попытки стабилизации процесса в случае прогрессирования заболевания для HER2 это трастузумаб и пертузумаб, для PIK3CA это алпелисиб, дополнительно применение препаратов действующих на гормональный фактор.
Назначена биопсия предстательной железы на 8-00 утра. Предложена подготовка к ней: 1) В 22-00 накануне выппить 1 табл. Левофлоксицина 500 мг. 2) Микроклизмы Микролакс - вечером накануне и утром перед биопсией однократно 3) Обязательно позавтракать утром перед биопсией....
Здравствуйте. Если пол местной анестезией (без наркоза), то - да. Но Левофлоксацин надо принять ещё и после завтрака в день операции.
Папиллярный рак щитовидной железы
18 ответов27.01 была проведена операция по удалению левой доли ЩЖ тк был зоб. По биопсии пришел такой результат. Надо ли удалять вторую долю? Нужна ли йодотерапия? «Микроскопическое описание Проба O02105 _ 25 1: Неинкапсулированный папиллярный рак левой доли щитовидной железы. Опухоль...
Вряд ли существенно другой в плане типа опухоли Но может отличаться наличие или отсутствие инвазии, например
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия предстательной железы
8 ответов05.12.23 в связи с дискомфортом снизу живота иногда отдающим в копчик (других симптомов нет) сделал узи малого таза. По узи поставили умеренную гиперплазию предстательной железу и нашли небольшую кисту. Анализ на ПСА я делал 01.10.23 был в норме (0,565). Год назад узи было в...
Здравствуйте. Увеличение незначительное, ПСА в норме, остаточной мочи нет. Если проблем с мочеиспусканием тоже нет, то лечение не требуется. По поводу дискомфорта внизу живота - надо выполнить микроскопию секрета простаты и бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам.
Рак молочной железы
12 ответовДобрый день! У моей мамы выявлен рак молочной железы (выписку прилагаю), назначены обследования, в общем все хорошо по тем исследованиям которые она прошла, но меня смущает то, что ей не назначили Кт, МРТ, или ПЭТ-кт, подскажите, нужны ли эти исследования, может быть надо...
Здравствуйте! По результатам игх-исследования данные за люминальный А подтип опухоли, один из самых благоприятных по прогнозу подтипов. По результатам проведенных обследований данных за вторичные очаги нет, но я рекомендую пройти кт огк без ку и кт обп с ку, этого достаточно для полного дообследования и оценки динамики в дальнейшем. Пэт-кт проходить не нужно и мрт органов малого таза, узи достаточно.
Рак молочной железы
1 ответДобрый день! Трепан биопсия показала рак молочной железы,хотела бы узнать,по моим анализам нужно ли удалять лимфоузлы,ER - Высокая экспрессия, 90% опухолевых клеток, PS – 5 баллов, IS – 3 балла, TS – 8 баллов. PgR - Высокая экспрессия,90% опухолевых клеток, PS – 5 баллов, IS...
Здравствуйте! Проведение лимфодиссекции зависит от стадии, а стадия устанавливается после полного дообследования, если поражения лимфатических узлов нет, то проводится биопсия сигнального лимфатического узла, если поражены то лимфодиссекция. Трепан-биопсия показала только молекулярный подтип рака, гормонозависимый, HER2 отрицательный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак поджелудочной железы
11 ответовЗдравствуйте! у папы (76 лет) рак поджелудочной железы с множественными метастазами в печень в обоих долях, общее состояние слабость, руки ноги ватные. цвет кожи желтый, белки глаз желтые. Билирубин от 24.01.2025г. (до пожелтения был) общий - 44,57 билирубин прямой - 14.99....
обратиться в хирургическое отделение и уточнить возможность дренирования желчных путей после успеха этой процедуры и снижения уровня билирубина возможно назначение химиотерапии Выздоровление при таком диагнозе невозможно - но возможна ремиссия
Рак молочной железы
3 ответаХодили к ветеринару сказкал рак молочной железы, операцию делать не стали т.к кошке 17 лет, не выдержит. Спустя месяц разлизала себе живот и там вулканообразная шишка и внутри гной. Обрабатываем каждые 3-4 дня хлорхегседином и запшикиваем терамицином. Гноя стало чуть меньше...
Здравствуцте, если операция не планируется, тогда остается системное применение антибиотиков и обезболивающих препаратов и наружные обработки вскрывшейся опухоли. Можно начать делать следующее: 1) в качестве антибактериального препарата Синулокс из расчёта 15 мг на 1 кг веса 2 раза в день на 2-3 недели, далее по ситуации 2) для снятия боли и воспаления Петкам Табс или Онсиор для кошек один раз в день 10 дней, далее по ситуации 3) гнойную рану обработайте раствором Хлоргексидина 2 раза в день 4) защитная попона или воротник для исключения разлизывания раны питомцем
Модулярный рак щитовидной железы
10 ответовДобрый вечер! Три года назад прооперировали,модулярный рак щитовидной железы. Уровень кальцитонина 18 после операции. Все три года, уровень калцитонина был в пределах 18-35. В сентябре 2022 года результат кальцитонина 46, в декабре 2022 года результат 114.Готовиться к...
Здравствуйте. Прикрепите выписку после лечения. Последние анализы крови и обследования. с учетом роста кальцитонина нужно проводить ПЭТ КТ всего тела на поиск распространения заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
13 ответовЗдравствуйте. 2 года наблюдаюсь у маммолога с кистами молочной железы. В мае 2025 в кистах появились признаки воспаления, взвесь и утолщение в стенках. По узи мне ставили иногда категорию Birads3, иногда, Birads 4а. В октябре сделала маммография, там категорию выставили...
Желательно проводить ИГХ в государственном онкологическом учреждении До ИГХ (так как диагноз пока под большим вопросом) нет смысла в выполнении КТ и МРТ