Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Были в горах, очень много ходили на подъем и на спуск. Через несколько дней таких походов у мужа (42 года) опухло правое колено. По его словам при ходьбе колено "стреляет". Надо сказать, что у него колени всегда хрустят громко, когда он приседает. Болей вроде бы...
Здравствуйте.
Анализы не нужны. Здесь явные постперегрузочные внутрисуставные повреждения, которые мы увидим на МРТ.
Скорее всего, пострадали мениски и ПКС. Другие обследования то же не нужны. МРТ вполне достаточно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Если есть трудности с подбором ортеза, нужно зайти в орт салон и примерить несколько вариантов.
Выбрать тот, который наиболее комфортный и который существенно облегчает боль.
Покупать никто не заставляет. Запомните фирму, модель и размер. Потом можете заказать дешевле в интернете.
Обратите внимание на модели BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Переодически стреляет в коленках особенно, когда спускаюсь вниз. Сделала МРТ. Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: код МКБ -м23
Исследование: первичное
Краткий анамнез: данные не представлены
Вид рентгенологического исследования: магнитно-резонансное...
Здравствуйте. Насколько все плохо?
Прямо скажем, всё не очень хорошо. Повреждений много, каждое из них может давать симптомы.
Но боль при ходьбе по ступенькам более характерна для повреждения менисков и ПКС.
Хорошая новость - артроз только 1 степени и о замене сустава речь пока даже в перспективе не идёт.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
- Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. При частых рецидивах боли рассматривают артроскопию. Надеюсь, что до этого не дойдёт.
Здравствуйте!
Боль в ноге именно в коленном суставе или нет? От какого до какого уровня беспокоит и как давно? Мрт коленного сустава не проходили, травматолог-ортопед не консультировал? Травм, падений не было?
По шейному отделу что-то беспокоит? Если грыжи не влияют на нервные корешки, то сами по себе обычно не болят и не беспокоят.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам МРТ есть признаки повреждения мягкотканных структур коленного сустава, но на ноуте плохо видно каких . На негатоскопе рентгенологу лучше видно. Попросите у него подробное описание МРТ с заключением и пришлите. Посмотрим , поможем.
Болит колено, ночью спать вообще невозможно, ноет непрекращаясь. Проколола мелаксикам (назначил врач) - толку никакого. Также болит, ношу ортез. Спать невозможно. Сделали мрт, вот результат. Помогите
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело образованием параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области паракапсулярного повреждения мениска .(не видно на МРТ)
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.
Это показание к операции.
В таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности
возвышенного положения.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Болит колено, сделал МРТ в описании-картина структурных изменений медиального мениска , хондромаляции 2 ст латерального мыщелка большеберцовой кости с реактивными изменениями костной ткани. Как лечить?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
От степени структурных изменений зависит тактика лечения. Может быть, показана операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка 17 лет после нагрузки стало болеть колено,стреляет и ноет в состоянии покоя.по мрт дегенеративные изменения медиального мениска 1 степени.Лигаментит собственной связки надколенника.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска 1 ст. которое не дает обычно боли, и лигаментит собственной связки надколенника это воспаление собственной связки надколенника, обычно вызванное повторяющимися микротравмами из-за чрезмерных нагрузок, особенно при разгибании колена. Отмечается болью, отечностью, нарушением подвижности и ощущением нестабильности в суставе. В случаях повреждения связки надколенника в точке её крепления к бугристости большеберцовой кости это может быть связано с болезнью Осгуда-Шлаттера. Обычно характерна молодым людям занимающимся спортом.
В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав.
При болях Ибуклин junior по 1таб 2р в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном. Курс10.
Магнитотерапия курс10.
Ударно - волновая терапия.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. Бег,прыжки.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией .
Я на гв, колено отекло немного и щёлкает при подъёме на лестницу. Мышца сзади колена спазмирована. Сделала мрт. Подскажите это разрыв мениска? Вторая степень серьёзно? Всегда ли колено теперь будет щёлкать? И есть ли у меня артроз? Мне ставили его несколько лет назад по узи....
Протокол исследования: Пациенту была проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 3 мм.
Контуры суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей ровные, четкие. Высота передней части...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблема такая, у меня видимо какая то детская травма изначально, 15 лет назад были частые блоки коленного сустава на обеих ногах. Вправлялись сами, врача не посещала. Потом они сами прекратились. 5 лет назад родила, и начались постоянные нагрузки, когда я...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
У вас есть признаки повреждения медиального мениска+ сужение суставной поверхности в медиальных отделах.
1. что такое наличие жидкости в супрапателярной сумке и боковых отделах? -синовит,повышенное количество синовиальной жидкости в полости сустава .Это реакция на травму,воспалительный процесс в суставе
2. Разрастяния костей это опасно?-это признаки артроза.
3. Суставная щель неравномерно сужена? Суставной хрящ неравномерно истончен? Это не означает разрушение хряща?
Это говорит о изменении оси конечности и перегрузке медиальных отделов сустава ,где происходит истончение суставного хряща.Сужение суставной щелитакже может ьыть в результате отрыва корня мениска.
И можно ли при этом заниматься фитнесом? 3 раза в неделю занимаюсь, но без большьх весов. Максимум 6кг беру. Растяжку делать можно?-пока нельзя ,пока не пройдет воспаление и болевой синдром.
Рекомендации сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-ношение ортопедических стелек
при сохранении болевого синдрома более 3 нед
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!