Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В коленном суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б с вывихом лоскута. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
--------------------------------------------
В голеностопе ничего серьёзного нет. Описаны явления умеренного ахиллобурсита и воспаления связок голеностопа.
Дополнительно к рекомендациям выше носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Мази\гели и физиопроцедуры распределить на оба сустава
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте прошло 9 месяцев как мне сделали артроскопию правого тазобедренного сустава. На прошлом мрт появился отек в правом тбс https://sprosivracha.com/questions/2922546-mrt-cherez-6-mesyacev-posle-artroskopii
Мне посоветовали сделать повторное мрт через полгода. Но я не...
Здравствуйте, Руслан. Помню Ваш вопрос.
При сравнительном анализе МРТ область отёка увеличивается, динамика отрицательная и я бы уже поставил 1 стадию остеонекроза справа.
Слева пока уверенно поставить не могу, но с учётом такой динами предполагаю 0-1 стадию остеонекроза.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
А что рентгенологи пишут?
Здравствуйте! Мне 58 лет, мужчина. Последние годы у меня отсутствует коленный рефлекс на обеих ногах. Также, беспокоит онемение стоп, бывают неприятные ощущения внутренних поверхностей бёдер. Это чревато?- и чем? Спасибо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 69 лет , вес около 70 кг, веду активный образ жизни , живу в деревне свой огород. Летом 2024 начало болеть колено. Вечером засыпаю , ночью просыпаюсь от боли и боль не дает уснуть.
Обращалась в неврологу, терапевту, изначально говорили ортроз назначали лечение , не...
Здравствуйте. По данным МРТ есть явные проблемы с коленным суставом. Необходимо обратиться к травматологу-ортопеду за очной консультацией. По МРТ по венозной системы описываются какие то косвенные признаки, но для исследования вен более информативно в этом случае УЗИ. Хотя судя по вашим жалобам сосудистой патологии у вас нет.
здравствуйте у меня такой вопрос почему у меня болит коленый сустав и я незнаю что мне делать можете пожайлуста мне посоветувать что нужно делать я уже все перепробывал все что можно помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Как давно болит? Припухлость? Покраснение сустава есть? Температура кожи над больным суставом выше, чем на голени и бедре? Травмы были?
Выполнить рентген коленных суставов, общий анализ крови, биохимический анализ крови (асло, ревмофактор, АнтиССР, Срб).
С результатами анализов на приём к терапевту
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается возможно последствия серьезной травмы, но структуры сохранились (нет полного разрыва)1)Частичное повреждение ПКС-она удерживает голень от смещения вперед, надорвана или растянута. Это часто дает ощущение нестабильности (колено вылетает) 2)Повреждение медиального мениска. Внутренняя амортизирующая прокладка сустава имеет микроразрывы внутри ткани (интерстициальное повреждение)Субкапсулярное- значит,что повреждение находится ближе к краю, где есть кровоснабжение, что хорошо для заживления.Выпот-это избыток суставной жидкости (синовит) естественная реакция организма на травму.В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.
2.)С такими результатами нужно обязательно обратиться очно к травматологу-ортопеду. Он проверит колено на разболтанность (тест выдвижного ящика) и решит, достаточно ли будет консервативного лечения . Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Два месяца назад заболело и опухло правое,следом левое колено.Заниматься спортом (бег) прекратил.
Анализы АЦЦП,С-белок,ревфактор в норме.Мочевая кислота занижена(171) возможно что принимаю амлодипин.
Провел курс лечения нпвс(целебрекс)и местно мази аэртал и...
Спасибо.Посмотрела.
Вообще то разрыв мениска 3й степени по Ш оллер- повод для артроскопической ревизии сустава и шва мениска
Тут вопрос так стоит;
1.Хочу решить вопрос кардинально и восм ановиться полностью.Тогда- однозначно артроскопия
2.Оперироваться не хочу.
Тогда- лечение у травматолога :
- Пунктирование сустава - удаление жидкости
- Курс внутриисуставных блокад с дипроспаном
- Ношение ортеза
- Физиолечение
Добрый день! После длительного пребывания за рулем и сильного переохлаждения заболело колено, за ним второе, результаты МРТ прикладываю. https://disk.yandex.ru/d/sm-5nrF3Or-R_g
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. На МРТ ничего существенного нет. Увидел:
- Минимальное интерстициальное повреждение ПКС 1 степени.
- Старые повреждения менисков медиального 1-2 ст, латерального 2 ст.
- небольшой синовит, бурсит.
Скорее всего, причина болей в суставах не повреждения, а воспаление вследствие переохлаждения и длительного нахождения в вынужденной позе.
Из-за этого мог развиться реактивный артрит. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Здравствуйте.
Рекомендации, которые были даны в прошлом вопросе в коррекции не нуждаются.
Они должны убрать воспаление в суставе и боль пройдёт.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. К онкологии не имеет отношения от слова "совсем".
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 14 лет. Пол года как болит колено, несколько минут болит, затем на несколько минут проходит. Болит и в покое и в движении, но сильнее в движении. Сахарный диабет 1 типа компенсирован. Занимается борьбой. Результаты МРТ прилагаю. Анализы тоже. Травматолог посоветовал...
Здравствуйте.
На МРТ признаки незначительных повреждений ПКС и мениска.
Постперегрузочный синовит.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Консультация реабилитолога и занятия ЛФК
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Борьбу на 3 недели прекратить.