Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите подобрать лечение. До прохождения МРТ, по рекомендации доктора прокололи по 5 уколов калмирекса и мелоксикама, мазь амелотекс, далее в таблетках 7 дней мелоксикам и 10 дней микодалм. По результатам МРТ оказалось, что проблема посерьезнее. На постоянной...
Здравствуйте. 1. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой: Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29) Корсет носить не более 4-х часов в день. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Выздоравливайте. П.С. U позвонок - это обычно 1-й поясничный. Так называют из-за формы. Показана консультация нейрохирурга по поводу абсолютного стеноза позвоночного канала.
Компрессионный перелом
11 ответовДобрый день. С октября начались жалобы. Подросток 13 лет, мальчик. Тошнота часто, мушки перед глазами. Один раз чуть не упал в обморок. Усталость. Сдали анализы, по анализам все хорошо, кроме витамина Д. Занижен. Уже пропил 2 месяца лечебную дозу. От невролога пропил...
Здравствуйте С учетом предоставленных данных можно предположить, что описанная картина связана с перенесенной травмой грудного отдела и вероятным компрессионным переломом одного из позвонков. Такие переломы у подростков нередко проходят незамеченными, особенно если сразу после падения боли выражены слабо, а ребенок продолжает активность. Недомогание, усталость, тошнота и ощущения предобморочного состояния обычно не объясняются самим переломом и могут быть связаны с переутомлением, дефицитом витамина Д, вегетативными реакциями или стрессом, поэтому обследование у невролога и педиатра оправдано Рентген помогает заметить изменение высоты позвонка, но не позволяет уверенно понять давность перелома. В таких ситуациях наиболее информативна магнитно-резонансная томография, по которой видно, идет ли сейчас воспаление и есть ли признаки свежего повреждения. Это важно для корректного выбора режима нагрузки При подозрении на непрослеженный компрессионный перелом позвоночника у детей обычно рекомендуют щадящий режим. Ограничиваются занятия физкультурой в школе, исключаются прыжки, бег, контактные игры, ношение тяжелого рюкзака. Тренировки с ударными нагрузками, в том числе баскетбол, как правило, временно отменяются. Для поддержки спины могут использоваться разгрузочные корсеты, но вопрос об их применении решается после очного осмотра Если перелом старый и полностью стабилен, меры могут быть мягче, но это определяется только по МРТ и осмотру.
Перелом позвоночника
13 ответовЗдравствуйте, перелом позвонков Th12L1.1 перелом оскольчато-компрессионный . Была проведена операция по удалению осколоков давчщие на спинной мозг. Все выписки и обследования прилагаю. Подскажите мне пожалуйста есть у меня шанс на востоновление к прежней жизни? Ноги двигаются...
Добрый вечер. Восстановление после спинальной травмы занимает длительное время - до 2 лет. Поэтому насколько вы восстановитесь покажет только время и ваши занятия по ЛФК и лечение. Проконсультируйтесь с вертебрологами или нейрохирургом очно - в Вашем случает нужна стабилизация 360%- возможно удаление тела L1 позвонка. но это решается очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама (74 года) с 1 января 26 года соблюдает постельный режим. Диагноз невролога от 09.01.26: Постменопаузальный остеопороз. Низкоэнергетический перелом тела L3 позвонка 3 ст. компрессии. В крайний прием 09.03.26 (т.е. спустя 2 месяца 9 дней от начала постельного режима)...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт/Мскт - Рекомендации невролога-нейрохирурга выглядят профессионально и соотвтствуют современным протоколам ранней реабилитации,несмотря на тяжесть травмы ,через 2+ месяца постельного режима, приотсутствии выраженной боли и стабильности позвоночника, вертикализация необходима для профилактики осложнений. Корсет обязателен. Можно ли садиться с опорой на руки? Да, вжестком корсете и по описанной схеме (начиная с 4-5 мин. с опорой на руки, чтобы снять нагрузку с позвоночника) это безопасный метод постепенного увеличения нагрузки. Сидеть 'прямо' без опоры или на низких стульях пока нельзя.Можно ли вставать с ходунками? Да,это следующий этап после освоения положения сидя. Начинать нужно с опорой находунки, в корсете, контролируя состояние. Если нет усиления боллей и слабости в ногах, вертикализация показана.Безопасна ли зарядка на корточках? Зарядка лежа отлично. Позиция на корточках также возможна,если при этом не возникает,например прострелов или болей в спине.В таких случаях целесообразно ориентироваться на самочувствие мамы-если сидение вызывает резкую боль в спине или усиливает онемение-боль в ногах (признаки стеноза)время нужно сократить.Вертикализацию желательно провести строго в жестком ортезе! Привыполнении упражнений сидя-стоя руки должны брать на себя часть веса тела.Если мама чувствует себя хорошо и настроена решительно,начинать вставать сходунками это верный шаг к восстановлению.Всего самого наилучшего !
Перелом голени ребёнка 9 месяцев
3 ответаЗдравствуйте! Ребёнок 9 месячный упал с высоты своего роста. Вчера сделали рентген голени правой ноги. В травмпункте поликлиники сказали , что есть перелом большеберцовой кости н/3 без смещения, отправили на скорой в больницу , там при осмотре в приемном покое травматолог ...
Здравствуйте. Данных за перелом не нахожу, но если есть клиника ушиба голени , то показана иммобилизация бинтованием.
Перелом таза
2 ответаДиагноз:Здравствуйте, дочь попала в ДТП ей 18 лет,диагноз: закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга. Закрытый перелом обеих лонных и седалищных костей со смещением отломков. Компрессионный перелом крестца на уровне S1-S3 справа, со смещением отломков....
Здравствуйте. Очень желательно увидеть последние рентгенограммы. Нужно понимать, как и что срослось. Желательно так же прочесть заключение рентгенолога. Потому что если как Вы пишите, "всё срослось", то никакие ограничения не предусмотрены. А если только пока сидеть разрешили, то ещё не всё срослось.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно посмотреть снимок .Есть ли у ребенка перелом на руке.
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах переломы достоверно не определяются Возможно имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста) На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз и в таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 2 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Детский Нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль 2 нед(без гипсовой лонгеты ) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего наилучшего!
Здравстауйте. 28.10 меня сбила машина. Оскольчатый перелом 5 грудного позвонка и сотрясение мозга, скальпированная рана. Скажите, нужна ли операция на позвоночник в таком случае? Тут говорят, не нужна, только лежать, в стороны поворачиваться можно. И какой прогноз...
Здравствуйте! Ни один нейрохирург не ответит на вопрос нужна ли операция по тем данным, что вы предоставили. Нужно как минимум снимки КТ посмотреть. Если перелом нестабильный, то нужна. Оскольчатый перелом как бы уже подразумевает нестабильность, но смотря что в их понятии оскольчатый. Может кусочек переднего края тела позвонка отломился и они такой перелом назвали оскольчатым, но он стабильный и не требует операции. Или может тело позвонка разлетелось на несколько осколков и тогда пределом нестабильный и нужно оперировать. Вообщем, вам надо КТ нейрохирургу показать.
Здравствуйте,у мамы с января начались прострелы в пояснице с переходом в бедро до колена.Прокалывали Мовалис ,Мидокалм,Мильгамма улучшений особо не было.В дальнейшем боли стали хуже ее согнуло,практически перестала передвигаться Вызвали скорую,положили в неврологию,лечили...
В таком случае плюс очная консультация нефролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
1 ответЗдравствуйте. Было произведена эндопротезирование тазобедерного сустава в 2017 году . Так же компрессионный перелом 2 и 3 позвонка поясничного отдела. Жутко мучают боли начиная справа от поясницы, бедро, колено, голень, вплоть до сустава стопы. На больничном уже 5 месяцев,...
Разве он может быть на эндопротезе? Не может, но могут быть другие проблемы с эндопротезом. То есть болеть может, но называется, конечно, не коксартроз.