Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
какое правильное лечение и сроки восстановления? При МСКТ левого лучезапястного сустава установлено: наложена гипсовая лонгета. Линейный внутрисуставной перелом шиловидного отростка левой лучевой кости без смещения отломка. Линейный внутрисуставной перелом ладьевидной кости...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Имеем внутрисуставной перелом ладьевидной кости и шиловидного отростка лучевой кости без смещения отломков. Показано лечение в гипсовой повязке 6 недель. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. ------------------------------------------------ После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. --------------------------------------------- До снятия гипса ничем шевелить не рекомендуется, физиотерапия не нужна. Основное - покой. Дайте организму выполнить свою работу по репаративной регенерации костной ткани.
Болит живот
15 ответовДобрый день, после обследования УЗИ и КТ с контрастом выявлена Нодулярная гиперплазия печени (впервые выявлена) 7 см, а также выпот в малом тазу.Что с эти можно делать? Сказали она доброкачественная и опасаться нечего, но я планирую беременность и боюсь как это может...
Поняла вас Жидкость в полости малого таза может быть в дни овуляции и после них, то есть во вторую фазу цикла, это абсолютно нормально На беременности патология печени не отразится В качестве предгравидарной подготовки можно начать прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг, йода в дозировке 150 мкг, витамина д в дозировке 2000 ед. Успехов вам, берегите себя!
Пролапс митрального клапана
2 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста. На узи сердца поставили: миксоматозное изменение створок мк.Пролапс митрального клапана 1 степени с умеренной митральной регургитацией. Небольшая трикуспидалтная регургитация.небольшая дилатация лп.нарушение диастолической функции лж...
Здравствуйте, продамся митрального клапана с миксоматозно изменёнными створками это продамся. Миксовать сердца это другое образование и врач функциональной диагностики его обычно так и описывает. У Вас есть определенные изменения на ЭХО которые говорят о том что необходимо показаться кардиологу очно, врач оценит риски сердечно- сосудистых заболеваний в комплексе, выработаете стратегию профилактики или лечения если будет необходимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
1 ответЗдравствуйте, отцу поставили диагноз: N40 с-г предстательной железы с инвазией семенных пузырьков , мочевого пузыря МР 4 Мтс - поражение костей Одиночный увеличенный л\у МТС, мтс в правое легкое, спинномозговой канал на уровне Th12, Структурные изменения костей скелета в виде...
Здравствуйте Речь идет о 4 стадии злокачественной опухоли предстательной железы Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Болезнь неизлечима - но могут быть долги годы жизни на правильно подобранном лечении
Артроз 2 степени
1 ответЗдравствуйте !!!! Помогите мне пожалуйста определиться. МРТ.хондромаляция медиального мыщелка большеберцовой кости 2 ст. Горизонтальный разрыв медиального мениска на фоне дегенеративных измен 2 ст.? Локальный отек инфрапателярного жирового тела .выпот в полости сустава и в...
Здравствуйте . Показано консервативное лечение. Начать нужно с внутрисуставного введения дипроспана на новокаине после удаления суставной жидкости во время пункции 1 раз в неделю №3. Ультрозвук с гидрокортизоном №10, электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия , ношение ортеза., компресс с диклофенак гелем на ночь.
диагноз на приеме травматолога "хондромаляция правого надколенника 2 ст. Поражение медиальных менисков обоих коленных суставов 2 ст Кисты Беккера справа и слева". назначены: увч, фонофорез, внутрисуставно флексотрон ультра в правый сустав.инъектран по 2мл через день №10. по...
Здравствуйте! Здесь нужно понять почему у вас болят оба коленных сустава в таком молодом возрасте?если была травма,то это одно.если травмы не было,то нужно искать причину. По хорошему необходимо выполнить рентгенографию коленных суставов стоя при нагрузке,а в идеале рентгенографию нижних конечностей со сшивкой,для определения оси нижних конечностей(очень часто причиной болей является неправильная ось-это х-образные ,либо о-образные ноги что приводит к неправильной нагрузке на суставные поверхности коленного сустава и вызывает хондромаляцию,повреждение менисков,плюс у вас хондромаляция надколенников,что является признаком непрвильных осей).также рентгенографию стоп с нагрузкой для исключения плоскостопия,либо плантоскопия Также при болях в 2 - и более суставах необходимо исключать ревматологическое заболевание,сдать кровь на ревмопробы. Флексотрон сам по себе хороший препарат,но не панацея.его нужно применять по показаниям.он не всегда даёт результат,а препарат стоит недешево. Кисты бейкера обычно всегда видны на мрт. О прогнозах пока рано говорить,необходимо дообследование. Лечение пока будет заключаться в устранении болевого синдрома:приём нпвс (например Таб.Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день -до 10 дней), мази с нпвс(например мазь кетопрофен) ,можно физиолечение(магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном); хондропротекторы(например Артра по схеме) Ну и дообследование. Удачи вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Локальное покраснение
3 ответаЗдравствуйте. Дочери 10 лет. около носа красное пятно ориентировочно 4й месяц не проходит. Сейчас переходит все на нос. Использовала мазь Белодерм и лосьон Белосалик. Эффект минимальный от лосьона, практически не эффективный. Аллергий нет. Других пятен тоже нет. Фото есть
Здравствуйте! По фото проявление периназального дерматита . Возникает на фоне использования лекарственных гормональных препаратов, спреев для носа, при вирусных заболеваниях , когда механически раздражается кожа в этой области. Гормональные мази категорически запрещены при данном состоянии . Для лечения обычно рекомендуется : Эритромициновая мазь 2 раза в сутки 14 дней , далее Крем Элидел 0,1% 2 раза в сутки 2 недели , затем 2 раза в неделю 14 дней .
Здравствуйте. 16 дней назад произошел перелом малой берцовой кости без смещения, через 10 дней повторный снимок показал, что начала образовываться костная мозоль, смещений никаких нет. Скажите через какой минимальный срок можно снимать гипс и ходить хотя бы с тросточкой.
Классический срок гипсовой иммобилизации при переломах м\б кости - 1 мес. Снимков Ваших я не вижу, поэтому ничего советовать не могу.
Принимаю циннаризин по 1тб 2 раза в день З месяца. Беспокоили сильные головные боли и головокружения . Врач сказал нужно наладить кровообращение. Как перестаю принимать симптомы возвращаются . Можно ли принимать его постоянно ? Или какой минимальный перерыв и максимальная...
Здравствуйте. Возможно у вас вестибулярная мигрень. 6 месяцев минимум принимайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ/КТ с контрастом
3 ответаНазначены МРТ предстательной железы с контрастом и КТ грудной клетки с контрастом. Каков минимальный перерыв между этими исследованиями? Имеет ли значение, в какой последовательности их проводить (что раньше/позже)? Креатинин 107,10. Возраст 73 года. Ранее исследования...
Здравствуйте! Если исследования экстренные, то перерыв необязателен, потому что при МРТ и КТ используются разные виды контраста. Если исследования плановые, то в идеале делать перерыв 3-5 дней, чтобы возможные реакции на контраст не пересекались. Сам контраст выводится от суток до двух, поэтому на третьи сутки остатки контраста не должны мешать на других исследованиях. Если промежуток короткий между исследованиями, то первично обычно делают КТ, т.к. контраст для КТ слабее виден потом на МРТ, если остаются какие-то остатки. Гадолиний от МРТ потом на КТ виден чуть сильнее. Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 59 мл/мин/1,73м2 - это расчетная функция почек по креатинину. При такой СКФ можно использовать практически любые контрастные средства. Предпочтительны Йодиксанол, Йопамидол ,Йоверсол для КТ и Гадобутрол, Гадобускан, Гадотеровая кислота для МРТ. Такие препараты более современные и щадящие для почек. Перед процедурой МРТ с контрастом никакую особую профилактику для почек не проводят. Перед КТ с контрастом следят за давлением, сахаром, пульсом, чтобы не было обезвоживания, голодания. В идеале проводят инфузии физиологического раствора в день перед КТ и в тот же день после КТ, но в целом это необязательно, достаточно обильного питья по 30-40 мл на кг веса за сутки равномерно, и примерно 0,5 л жидкости до и после, если к этому нет противопоказаний. Если общее состояние тяжелое, тогда можно обсуждать замену и временную отмену мочегонных, обезболивающих, некоторых гипотензивных препаратов, метформина. Если состояние удовлетворительное, то с учетом того, что СКФ хорошая, можно такие препараты оставлять (кроме НПВС)