Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно несколько раз подряд опухала и сильно болела левая лодыжка в суставе с голенью. Пил НПВС, мази. Проходило. Мочевая кислота уже несколько лет около 400. Пропиваю аллопуринол, снижается, бросаю. Болят(ноют), щелкают, хрустят суставы шеи, плеч, больших пальцев рук, колен...
Евгений,здравствуйте! Ваша ошибка была в том,что Аллопуринол принимали периодами. К сожалению подагра требует постоянного приема препарата для снижения и поддержания целевого уровня мочевой кислоты. Обычно мы ориентируемся на 360 мкмоль/л и ниже. Но возвращаться к приему в обострение нельзя,только в ремиссию. То есть сейчас важно достичь ремиссии. Обычно назначают нпвс для этого ( если нет противопоказаний со стороны почек,печени,жкт,сердца). Например целекоксиб,напроксен. А потом уже приступают к подбору дозы аллопуринола. Начинают с 50 мг/сут,каждые 14 дней смотрят уровень мочевой кислоты в крови и по необходимости добавляют по 50 мг. Та доза,на которой будет достигнута цель -останется на постоянный прием. Первые 2 месяца для профилактики приступов дополнительно могут оставить прием нпвс или колхицина в небольшой дозе. Касаемо плечевых суставов и кистей рук. Важно выполнить узи или МРТ и посмотреть изменения. Так как могут быть и другие ещё проблемы,например с ротаторной манжетой плеча,с сухожилиями. И понадобится возможно ещё коррекция. Плюс смотрят ОАМ,ОАК,СРБ,РФ,креатинин и мочевину,алт и аст в крови,чтобы оценить все риски и противопоказания к препаратам.
Мозоли на культяжках пальцев рук
13 ответовНаростни на пальцах рук в виде сухих мозолей,пили Вит А прошло,затем опять началось и сегодня на одном пальце оно стало фиолетового цвета ,сейчас мажем кремом с прополисом и мочевиной вроде бы начало проходить и появилось круглое фиолетовое пятно на месте мозоли
Здравствуйте, Анастасия Фото приложите
Трещины на пальцах рук
1 ответЗдравствуйте, второй год мучаюсь, трещины на кончиках пальцев рук, очень болезненны .На ночь мажу крем метилурацил, к утру заживают. Трещины регулярно появляются, теперь еще и на пальцах ног. Читала, что может быть от нехватки витамина D, пропила-нет пользы. Так же читала,...
Здравствуйте.Имеет смысл осмотреть (представьте снимки).Витамины принимают по результатам исследований их уровня в крови. Используйте жидкость для рук(нашатырно-глицериновый спирт),ограничить контакт с водой,моющими средствами,бытовой химией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на пальцах рук
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста лечение, переодически происходит высыпание на пальцев рук, 2 или 3 раза в месяц, были у дерматолога, выписал лечение мазать мазью акридерм, как будут высыпание. Когда мажу проходят, но но потом все заново, но акридерм хуже помогает, лучше...
Здравствуйте, Марина. Это дисгидротическая экзема. Обострение на фоне контакта с химией. Обратите внимания с чем контактирует руками. При контакте с химией, водой одевайте х/б перчатки сверху резиновые. В обострение принимайте внутрь таб цетрин 10 мг 1 таб 1 раз в день 10 дней. На высыпания синафлан 2 раза в день 10 дней.
Вопрос неврологу
2 ответаЗдравствуйте! Произошло какое-то заземление в шейном позвонке в районе лопатки, уже как месяц назад. Не давно от этого начали неметь кончики пальцев левой руки. Подскажите что можно сделать?
Здравствуйте, чувство онемения пальцев свидетельствует о развивающейся радикулопатии (заболевание нерва). Это заболевание развивается на фоне спазма мышц шейноворотниковой зоны. Вам следует обратиться к неврологу и очно подобрать индивидуальную терапию. Основными задачами в данной ситуации является снятие спазма мышц и улучшение трофики(питания) нервов. В таких ситуациях часто назначается миорелаксанты (мидокалм...), НПВС (мовалис...), витамины группы В(мильгамма, комбилипен на выбор). Так же очень важно выполнять лечебную физкультуру и лучьше всего здесь поможет кинезитерапия (если в вашем городе есть центр доктора Бубновского обратитесь туда, возможно решить вашу проблему и не прибегая к лекарственной терапии). Будьте здоровы!
Покраснение ладоней
4 ответаДобрый день! Дочери 13 лет. Покраснение ладоней, кончики пальцев очень сильно, даже кожа облезла. Не беспокоит ничего, говорит. Помогите, пожалуйста, с диагнозом и возможным лечением. Заранее благодарю за ответы.
Здравствуйте, Светлана ! По фото на ладони проявление вирусной экзантемы -Может возникать во время или после перенесенной вирусной инфекции -Иногда бывает только сыпь без проявлений ОРВИ -Может протекать волнообразно , проходит обычно в течение 2-4 х недель. -Рекомендую -наружно бальзам Цикапласт В 5 от Ля рош или крем Неотанин утром и вечером в течение недели -Таблетки Цетрин по 1табл 1раз в день -7 дней -Ограничить контакт с водой , одежда хлопковая -Ограничить сладкое, мучное -Обильное питье -С утра натощак сдать общий анализ крови По фото на пальцах картина эксфолиативного кератолиза -Возникать может на фоне перенесенной вирусной инфекции , на фоне сухости кожи , длительного контакта с водой -Наружно утром и вечером Урокрем 5% -2-3 недели , затем мазь Радевит Актив( хранить в холодильнике ) и наносить утром и вечером в течении месяца -Витамин Д ежедневно в возрастной дозировке в первой половине дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онимение пальцев
5 ответовЗдравствуйте! Прижал указательный и средний палец дверью лифта.палецы работают, цвет нормальный. Но при касании чувствуется покалывание, онемение и плохая чувствительность пальцев. За три дня ни ухудшений, ни улучшений. Испытываю дискомфорт. для наглядностиРасположив ладонь...
На фоне травмы могла сформироваться маленькая гематома которая сдавливает нерв, от этого и такие ощущения. Нужно время Чтобы она рассосалась и чувствительность восстановится. Пока что ограничьте нагрузку на эти пальцы.
Пожилая женщина, 91 год, хронические - гипертония, ИБС, диабет, сильно дрожат пальцы рук, тяжело удержать столовые приборы, принимает обычно коринфар, конкор, галвус
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется исключать дефициты, для этого назначают сдавать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин,ттг, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б9,б12). Тремор может быть обусловлен гипертиреозом(повышенная функция щитовидной железы), дефицитами витаминов. Важно контролировать уровень глюкозы в крови, тк снижение уровня глюкозы в крови, у пациентов с диабетом, может вызывать тремор. Также важно исключить болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор(наследственный) для этого обычно нужен очный осмотр невролога. И исключается тревога и депрессия, можно пройти тестирование hads в интернете на определения их уровня в настоящее время. В зависимости от причины назначается соответствующая терапия. Самой распространенной причиной тремора является эссенциальный тремор(при нем могут быть назначены бета-блокаторы (пропранолол), топирамат).
на подушечках пальцев не заживающие округлые ранки коричневого цвета,стали ныть,при нажатии сильная боль.И на указательном глубокая трещина.При пользовании увлажняющим кремом боль не надолго утихает..
Здравствуйте! Чтобы определиться с Вашим состоянием, стоит обратиться на осмотр к дерматологу. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Искривляются пальцы рук
17 ответовЗдравствуйте! Мне 32 года. Почти 2 мес.болела ОРВИ, появлялись казеозные пробки на миндалинах. Через 2-3 недели после выздоровления стали болеть суставы пальцев рук, стали симметрично отклоняться в стороны. Обратилась к ревматологу. Анализы в норме: АСЛО, С-реактивный,...
Здравствуйте! Пальцы и кисти в целом опухают у вас? Скованность в кистях утром есть? Боли в покое или при нагрузке?