Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голова справа, красный глаз
13 ответовЗдравствуйте! У мужа 4 день болит голова, первые два дня болела вся, на второй день болело больше всего, ходил как в тумане. Давала ибупрофен, спазмалгон - чуть-чуть боль снялась, но до конца не ушла. 27 октября очень сильно болела голова, справа у виска была очень надутая...
При пережатии сосуда произошёл бы инсульт, а не головная боль. Для инсульта головная боль не характерна, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний. По описанию вероятнее это действительно мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня. Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. При следующем приступе мигрени принять нпвс или триптан необходимо в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта).
Рвота и больше ничего
34 ответаДочке 9 лет. Проснулась от тошноты сейчас. Вырвало 4 раза в общей сложности. Сейчас спит. Жалоб кроме тошноты никаких нет. Вырвало едой, часть ела в обед, часть ела вечером. Что это может быть, на что обратить внимание ? Измеряла ей давление 107/69, чсс 112
Здравствуйте, Екатерина. Предоставленным данным можно предположить начало кишечной инфекции, в этом случае клиническая картина разовьётся в ближайшие часы. Не зависимо от причины рвоты, главное- профилактировать приёмом солевых растворов обезвоживание: адиарин регидрокомплекс, регидровит, регидрон био. Раствор лучше давать прохладным, малыми порциями- десертная /столовая ложка каждые 5-10 минут. Показания к срочному обращению за медицинской помощью:нет мочи в течение 6 часов, моча стала концентрированная, слюна стала вязкая, запах "мочёных яблок" от ребёнка появился- это ацетон, может появиться при обезвоживании (можно в аптеке тест полоски купить на определение кетоновых тел) , вялость или беспокойство, ребёнок отказывается пить, рвота с зеленью. В 9 лет нормы пульса до 95, умеренная тахикардия до 115 может объясняться рвотой. Рекомендуется наблюдение за состоянием ребёнка, термометрия, осмотр педиатра.
Боль в животе, бутулизм?
17 ответовДобрый вечер. Отец поел красную фасоль из банки и у него два дня после этого болит живот. Трудно добиться информации как болит, но вроде 4-5 из 10, ноющая боль. Тошноты, рвоты, поноса нет. Похоже ли это на начальные симптомы бутулизма? Тошноты, рвоты, поноса нет
Здравствуйте, Мария На заводах консервы автоклавируют , что разрушает и бактерии, и их споры. И большинство случаев ботулизма связано с домашними заготовками - грибы, вяленая рыба, домашние мясные тушенки Тажке и клиническая картина не похожа на ботулизм . Ботулотоксин поражает нервную систему. Начальные симптомы этого заболевания - это двоение в глазах, туман, опущение век , сухость во рту и затруднение глотания или речи Фасоль содержит огромное количество фодмап углеводов . Наша ферментная система не может их расщепить. И фасоль подвергается ферментации бактериями . В процессе выделяется много газов , возникает растяжение петель кишечника газами , что раздражает рецепторы в стенке кишечника В подобных случаях обычно рассматривают Симетикон по 80 мг 3-4 раза в сутки после еды А также могут рекомендовать Дюспаталин по 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды или Необутин по 200 мг до 3 раз в сутки Также могут рекомендовать временно исключить из рациона продукты, усиливающие брожение - бобовые, свежую выпечку, капусту, яблоки , газированные напитки и цельное молоко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка мотилиума
5 ответовЗдравствуйте. У ребёнка что- то типа ротавируса. Рвота и понос. Ночью была рвота 10 раз, скорая сделала укол. Спустя 9 часов после сладкого чая с сухарем ощущение тошноты вернулось. Сколько можно дать мотилиума в суспензии? Или чего то ещё от тошноты? 7 лет, 20кг
Здраствуйте! В таком случае очень важно поддерживать водный баланс. Давайте ребёнку пить небольшими порциями, но часто. Используйте растворы для пероральной регидратации (например, Регидрон био или Адиарин Регидрокомплекс). Что касается мотилиума из расчета 0.25-0.5 мг/кг массы тела- можно дать 5-10 мг (1-2 мл суспензии) до 3 раз в день. Начните с минимальной дозы и увеличивайте при необходимости.
Здравствуйте, уважаемые! Неделю назад у меня удалили желчный пузырь и теперь я сижу на диете, чувствую себя почти что идеально. Но очень сильно болит живот во время месячных. Он и до этого болел, мне приходилось пить обезболивающие таблетки по типу пенталгина или ношпы....
Здравствуйте. при болезненных месячных можете выпить спазмолитик, например нош-пу.
Расшифровка анализов
20 ответовЗдравствуйте. Прошу расшифровать общий анализ крови и биохимию. В течение месяца беспокоила тяжесть в животе, периодические боли в верхней половине живота, иногда справа либо слева. Последний раз был сильный приступ болей, после ношпы и ферментов притупляются, затем...
Здравствуйте, Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Возможно они не прогрузились. Если есть возможность, перекрепите их, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематометра после вакуум аспирации
7 ответовДобрый день. Была проведена вакуум аспирация 18.12 Вчера поднялась температура 37,8 Сегодня были режущие боли Сходила на узи (результат прикрепляю) , гематометра небольших размеров Врач выписал уколы окситоцина 2 раза в день Прием Ношпы, антибактериальную терапию Скажите...
Если не будет температуры, болей, можно будет понаблюдать.
Беременность 10 недель
25 ответовДобрый день. Беременность 10 недель. Проснулась от сильной схваткообразноц боли справа в бояснице. Боль очень сильная. Отдает в живот. Выпила 2 таблетки ношпы. От боли, видимо, рвотный рефлекс, с прожилками крови. В анамнезе ранее гиперстимуляция яичников( на фоне...
Кристина, здравствуйте! Возможны остаточные признаки синдрома гиперстимуляции. Необходимо также исключать и острую хирургическую патологию, и угрозу прерывания. Если острого болевого синдрома сейчас нет — сделать УЗИ органов малого таза. Если боли продолжаются/нарастают — вызывать скорую помощь или самостоятельно обращаться в приемный покой гинекологического стационара.
Изжога боль
3 ответаДобрый день, сегодня утром после завтрака выпила флуоксетин, видимо мало воды запила и появилась жуткая изжога. До этого нечасто бывало но не сильная, спасал омепразол. Сегодня не помог. Выпила альмагель, и две ношпы. Весь день комок в груди, боль. ФГДС проходила в 2019 году,...
Здравствуйте, изжога это симптом нарушения работы желудка и пищевода. Судить по фгдс 2019 года уже нельзя, т.к было совсем давно. Учитывая, что периодически беспокоят симптомы изжоги и сейчас добавились новые , вам необходимо выполнить фгдс + тест на хеликобактер (кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест). Перед этим 2 недели нельзя принимать ИПП На 2 недели рекомендую в своей практике такую схему: Ганатон 50 мг 3 р у день перед едой 14д Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после приема пищи 10д Далее тактика лечения зависит от результатов фгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты церукала
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнка 1.5 лет с рвотой на скорой доставили в инфекционку. Ротавирус. Сделали инъекцию церукала и ношпы. Сегодня, спустя почти двое суток у него случился приступ: запрокинул голову, закатил глаза, напряг мышцы тела, сжал зубы. Это побочка церукала? Если да, то...
Исходя из Ваших остальных ответов: - дексаметазон - всё верно (профилактика отёка мозга после судорог) - с церукалом это точно не связано - с неврологическими осложнениями инфекционисты встречаются чаще, чем кто либо, кроме неврологов - на это счёт не переживайте - в целом, судороги у детей на лихорадку, инфекцию, нарушения электролитов - не редкая вещь, которая НЕ означает исход в эпилепсию либо какие-то осложнения со стороны ребёнка - единственное, с учётом длительной рвоты, малого употребления жидкости, прицельно спросите: почему не ставят капельницу для возмещения электролитов? (у лечащего)