Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 74 года. В желчном камень, местный хирург направил на удаление, собрали все анализы :кровь, моча, ЭКГ, заключение терапевта. В хирургии сказалали делать фгдс чтобы понять нужна ли операция , не положили в стационар, хотя есть направление на руках и узист и 2 хирурга...
Здравствуйте. При камнях в желчном пузыре решение об операции зависит не только от наличия самого камня, но и от состояния стенки пузыря и общего риска осложнений. Термин «сморщенный желчный» означает, что пузырь уменьшен, его стенка утолщена и не функционирует — обычно это следствие хронического воспаления. В таких случаях операция действительно чаще показана, поскольку орган уже не выполняет свою роль и может стать источником постоянного воспаления. ФГДС (гастроскопия) нередко назначается перед плановым хирургическим вмешательством, чтобы убедиться в отсутствии язвы, эрозий или воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно если планируется наркоз. Это необходимо, чтобы снизить риск осложнений во время анестезии, например, аспирации содержимого желудка. При бронхиальной астме ФГДС обычно можно проводить, но требуется тщательная подготовка: врач-анестезиолог должен быть уведомлен о заболевании и препаратах, которые пациент принимает ежедневно (ингаляционные глюкокортикостероиды, бронхолитики). Обычно делают ингаляцию заранее и подбирают щадящий вариант с минимальным раздражением дыхательных путей. Исследование возможно под седацией (легкий наркоз), но не при обострении астмы или выраженном бронхоспазме. Отказ от ФГДС может осложнить допуск к операции, так как хирургу и анестезиологу требуется полная информация о состоянии ЖКТ. Обычно рекомендуется обсудить обследование с лечащим пульмонологом и анестезиологом, чтобы подобрать безопасный вариант.
Нужна ли лазерная вапоризация?
3 ответаДобрый день. Недавно обращалась к врачу с жалобой на кровоизлияния при походах в туалет. Врач провела осмотр, сделала аноскопию. Выяснили, что внутри есть трещины и воспаленные геморроидальные узлы. При этом никакого дискомфорта я не испытываю, кроме периодических...
Анна, в настоящее время это самая эффективная из малоинвазивных методик лечения внутреннего геморроя, осложненного кровотечением. Или же классическая геморроидэктомия по Миллигану Моргану, но это только пои геморрое 3 ст. В Вашем случае или лечиться консервативно (детралекс 1000 мг 1р.д 2мес курсы 2р.г +св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку +св. Постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку), или сделать вапоризацию. Старайтесь, чтобы не было запоров, чтобы кал был мягким и не травмировал слизистую анального канала.
Нужна ли операция Банкарта
4 ответаЗдравствуйте. 5 месяцев назад, в мае 2024 потянула правое плечо на танцах. Не обратила большого внимания на это, плечо болело только при поднятии руки вверх. В июне начала ходить на большой теннис, плечо реагировало на подачу, была боль опять же только при движениях. В...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение суставной губы .Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне нужна операция
1 ответМеня зовут Ирина.у меня эхопризнаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА стеноз 30% . головокружение страшное и разное,даже сидеть не могу. сделала 5 лечений за полгода 60 капельниц и других лекарств. Ничего не помогает, голова так и кружит весь день в разные...
Добрый день. Пришлите пожалуйста сканы анализов, обследований (и ангиографию). Дело в том, что 30% стеноз не является гемодинамически значимым. А перфузия тканей мозга какая?
Нужна операция или нет !
84 ответаЗдравствуйте ! Скажите пожалуйста, возможно, что мне нужна операция на протоках и желчном пузыре. Я пол года уже болею. У меня холецистит с панкреатитом не проходят уже пол года. Повысились АЛТ и АСТ в 2 раза. Начались проблемы с кишечником серьезные и развилась аллергия с...
Здравствуйте. Учитывая , что вы ранее лечились и динамики не было то вам показана операция
Тип операции при варикоцеле
1 ответЗдравствуйте. Подскажите ,при варикоцеле 4 степени ,операция Мармара делается ли? Или , при такой степени нужна другого типа операция ? .............................................................................................................
Добрый день. Делается. Хорошего Вам дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на позвоночнике?
5 ответовЗдравствуйте! Направляю данные пациента для оценки ситуации и решения о плановой операции. Заключения МРТ и снимки прилагаю отдельно. Пациент: Мужчина, 67 лет, рост 175 см, вес 82 кг. Жалобы сейчас: Хромота на правую ногу с весны 2026 года. Прострелы в ногу сохраняются,...
Здравствуйте По данным МРТ срочной операции на позвоночнике в ближайшие 1–2 месяца не видно. Есть выраженные возрастные изменения, грыжи дисков, ретролистезы, сужение канала, последствия старой травмы Th12, но без признаков критического сдавления спинного мозга. При этом причиной хромоты может быть не только позвоночник. По МРТ правого тазобедренного сустава выявлены выраженный коксартроз, деформация головки бедра и вероятные последствия асептического некроза, что также может вызывать боль и нарушение ходьбы. Операция на позвоночнике обычно требуется при нарастающей слабости в ноге, нарушении функций таза, выраженном неврологическом дефиците или стойкой боли без эффекта от лечения. Если неврологические симптомы не прогрессируют, возможно наблюдение и дообследование. Сейчас важно определить, что больше ограничивает ходьбу, позвоночник или тазобедренный сустав. Рекомендуется очная консультация нейрохирурга и ортопеда. Перед возможной операцией нужны стандартные обследования: анализы крови, ЭКГ, оценка сердца и общего состояния пациента.
Стеноз позвоночника, нужна ли операция
10 ответовЗдравствуйте! Страдаю болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника уже 18 лет после неудачного падения, но с помощью консервативных методов лечения и занятий физкультурой справлялась с обострениями. С октября 2021 года началось новое обострение и справиться с ним до сих...
Здравствуйте. По мрт заключению достаточно такие весомые грыжи - одна из которых 6 мм - размеры больше чем средние - L4-L5, грыжа суживает позвоночный канал до 1 см, показания к операции менее 1 см. то есть пограничное значение. Когда показана операция - когда идет стойкое онемение, слабость ( врачом при осмотре которая подтверждается), и если стойкие боли которые не купируются препаратами. Прям таких острых показаний к операции по мрт я не вижу. По лечению - мильгамма, мидокалм хорошо, при обострении болей НПВС добавить - Ксефокам, или мелоксикам на 1 неделю. Так же можно подключить Габапентин , он по рецепту идет , его можно довольно долго принимать при болях 1 месяц. Он по рецепту идет. Блокаду можно вполне - паравертебрально Дипроспан + новокаин -1-3 блокады с интервалом в 3-5 дней. Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
Нужна ли прививка
7 ответовГотовлюсь к беременности. Нужна ли прививка на корь и краснуху при моих антителах? Файлы прикладываю
Здравствуйте. Антитела к вирусу краснухи IgG — 11,7 МЕ/мл. Это говорит о наличии иммунитета к краснухе, поэтому прививка от краснухи в настоящее время не требуется. Антитела к вирусу кори IgG — 0,53 МЕ/мл. У вас антитела обнаружены, что также свидетельствует о наличии иммунитета к кори. Прививка от кори по этим результатам тоже не нужна. Из обследований на этапе подготовки к беременности обычно также рекомендуют проверить антитела к ветряной оспе (если не болели и не прививались), а также убедиться, что выполнен скрининг на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, оценить функцию щитовидной железы. Подскажите, пожалуйста, были ли у вас в детстве прививки от кори и краснухи или вы не знаете свой прививочный статус? Это поможет точнее интерпретировать результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор! Моей маме 57 лет, 6 дней назад она сломала лучевозапястный сустав 4 кости на левой руке со смещением, у основания. в больнице сделали рентген, потом врач зашел видимо вправлял, наложили гипс и сделали контрольный рентген. После этого, врач сказал что...
Добрый день. 1. рукой не шевелить, исключение пальца. 2. Гипс минимально на 6 недель с последующим рентген-контролем. 3. На вопрос если срастется то вправлять консервативно ни один врач не возьмется. 4. Какие риски : ограничение движений в лучезапястном суставе, боль при нагрузке, боль при смене погоды но это не факт что так и будет. 5. Гипс не снимать весь срок иммобилизации (как бы он не надоел, рука плохо не пахла, чесалась) 6. После полного сращения необходима будет серьезная реабилитация (лфк для суставов, физио лечение, массаж) только все постепенно. По поводу боли сейчас то это нормально, первые 7-10 дней. Постепенно все уйдет также как и отек.