Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра ,не может лежать
5 ответовУ папы закрытый субкапитальный перелом шейки правой бедренной кости со смещением,гипс или шину ставить не стали ,операцию ему делать не будут,папе 74 года болезнь Паркисона и очень низкое давление,лежать на спине не может,лежит на боку и хочет сидеть,скажите можно его сажать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. - можно делать все, что не причиняет сильного болевого синдрома
Мужчина 62 года года. Попал в больницу с переломом шейки бедра 16.03.26, 14.04.26 выписан домой с пролежнем 3-й стадии. Имеются карманы. Рану обрабатывали сначала левомеколем и бетадином. Затем левомеколь, банеоцил и бетадин. Далее раствором хлорфилипт с хлоргексидином....
Здравствуйте. По фото рана выглядит не воспаленной, но грануляции избыточные и имеется выраженный дефект кожи. Такая рана сама скорее всего не зарастет. Надо проводить или пластику или пересадку кожи. Поговорите на эту тему с Вашими хирургами. По моему опыту с такими ранами неплохо справляются врачи комбустиологи. (но это мое личное мнение). А пока продолжайте обрабатывать рану раствором Мирамистина и наносить мазь Аргосульфан или Стелланин. В карманы закладывать повязки Сорбалгон. Здоровья Вам.
Посмотреть или скачать папку «РМ» - https://disk.yandex.com.am/d/tEmebAqnxqJAFw Добрый день, обращаюсь от имени своей тети Боль в правом тазобедренном суставе Необходима консультация врача ортопела – хирурга Женщина , 65 лет.История: В 9 мес возрасте был обнаружен...
Здравствуйте. Для компетентного ответа нужно видеть рентгенограммы. С учетом укорочения (9см), возраста (65 лет) попытка операции будет этапная, т.к. одномоментно "вытянуть" ногу на 9см нельзя - просто оторвем седалищный нерв. Максимальное удлинение "за раз" до 5см, что не изменит перекос таза. Значит необходимо установить аппарат Илизарова на кости таза и бедро и медленно вытягивать ногу, Если посчитать 0,5-1мм в сутки, можно предположить время в аппарате Илизарова. Потом демонтаж, 2 месяца на костылях и только потом эндопротезирование. С учетом дисплазии, возможно придется делать остеотомию таза или установку компонента вертлужной впадины из титановой конструкции (иначе вывихнется протез). Понимание пути и сил, позволит Вам определиться с тактикой. Готовы- надо идти, нет- адаптироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 дней назад упала, диагностировали перелом шейки бедра со смещением отломков - базисцервикальный. В больнице врач сказал. что не срастётся, рекомендовал обезболивающие, ЛФК. В частной клинике заочно по снимку врач сказал, что нужно лежать месяц, фиксировать ногу не надо....
Здравствуйте, перелом шейки бедра прогностически неблагоприятная травма, часто осложнявшаяся гиподинамическими осложнениями ( старческий делирий , образование тромбов нижней конечности, развитием язвенной болезни, застойной пневмонии и т.д.) при длительном постельном режиме . В настоящее время согласно современным стандартам рекомендовано ранее оперативное лечение в объеме замены тазобедренного сустава и ранняя активация пациента (постановка на ноги) при условии отсутствия выраженной сопутствующей патолгиии ,при невозможности проведения оперативного лечения необходимо проведения комплексного консервативного лечения и социальный уход со стороны родственников : Профилактика тромбом -эластичное бинтование н/конечностей от кончиков пальцев до в/3 бедер с возможностью ослабления бинтов на 2-3 ч в сутки, дыхательная гимнастика ежедневно (надувание воздушных Шариков), использование противопролежнего матраса , обезболивающая терапия (целекоксиб 200мг) до снятия болевого синдрома 7-10 дней, защита желудка при приеме нпвс (омез 20мг), кроворазживающие препараты (ксарелто или прадакса) 1 месяц , препараты улучшающие питание костной ткани( остеогенон ,кальцемин), активизация в постели с первого дня, присаживания,повороты набок, массаж конечностей, после снятия болевого синдрома постановка на ходунки без нагрузки на больную ногу. Перелом шейки бедра несрастается , через 3-5 месяцев образуется ложный сустав ,который позволяет сохранить опороспосоьность конечности, но с существенным ограничением
Онимение левого бедра
13 ответовОсколочное ранение бедра и коленного сустава левой
Осколки инкапсулируются в тканях и опасности для жизни не несут
Бедра разной толщины
2 ответаЗдрвствуйте! Заметила, что у меня бедра разной толщины на 2-2,5 см. Может ли это быть из-за того, что в детстве был вывих бедра? Его вылечили, но бедро чуть опущено. Ноги одинаковой длины. Ничего не болит, спортом немного занимаюсь.
Здравствуйте. Такое возможно. Подберите с тренером упражнения индивидуально. Можно пробовать косметические процедуры по телу- обёртывания, РФ- лифтинг, УЗ кавитация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейка бедра
1 ответМоему отцу сделали операцию на шейке бедра. Его уже выписали домой. А про швы ничего не сказали. Нужно их снимать или они саморассасывающие
Здравствуйте! Без визуализации сложно оценить ситуацию. Чаще всего при подобных операциях накладывают швы из "нерастворимого" материала, которые нужно снимать. В каждой клинике по-разному. Чтобы точно определиться посетите врача-хирурга очно. Здоровья ⚕️
Отёк ног из за перелома шейки бедра
6 ответовУ пожилого человека 83 года перелом шейки бедра, операция назначена через 3 месяца, садится в кровати сам, но не встаёт, только на ходунки и с чьей то помощью, в последнее время ноги стали сильно отекать, особенно со стороны перелома, мочегонные даём, мочится хорошо, сегодня...
Если тромбы есть то это опасно, если нет то отеки сами по себе ни чему не угрожают. По прогнозам общеизвестно, что длительно лежащие пациенты с переломом шейки бедра, которые своевременно не оперированы и не активизированы, уходят в течении года из за осложнений (пневмонии, пролежни, сердечная-недостаточность, тромбозы), но бывают и исключения
Перелом: 28.05.2025 Снимок: 04.06.2025 Заключение из другой больницы 04.06.2025 - На рентгенограммах левого голеностопного сустава в 2 проекциях (прямой и боковой) в гипсовой повязке определяется консолидирующийся перелом н\3 диафиза левой малоберцовой кости со смещением...
Здравствуйте. По представленным снимкам имеется 3-х лодыжечный перелом и повреждение дистального м\б синдесмоза. Не только 2 лодыжки сломаны, но и задний край б\б кости. Смещение н\лодыжки в боковой проекции существенное. Без операции ходить не сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно, Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста что делать. Ребёнок 13 лет футболист получил удар по ногам . Болело не особо, но мы сделали рентген. Рентген ничего не показал. Сказали мазать и отдыхать это было в начале сентября. Мы так и сделали. В обычной жизни ничего не напрягало и...
Здравствуйте, загрузите снимок