Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы падагры
6 ответовДобрый день. Беспокоит подагра. Раз в месяц не могу становится на ногу. Мочевина 10, мочевая кислота- 598. Принимаю аллопуринол 1 табл каждый день полгода, в период обострения немисулид. Есть сопутствующие заболевания. Узи почек прикладываю
Здравствуйте. При установленном диагнозе подагра необходимо со область гипопуриновую диету (диета номер 6). Для купирования приступов использовать или НПВП или колхицин. Уратснижающая терапия проводится постоянно, длительно. Аллопуринол с титрацией доза от 100мг/сут и выше или фебуксостат. На три месяца совместно с аллопуринолом возможно назначение колхицина для предупреждения развития приступов. В вашем случае нужно увеличивать дозу аллопуринола, так как доза 100мг недостаточна и обсудить вопрос на очном приеме с доктором совместного назначения с алопуринолом колхицин. Перел изменением терапии обязательно сдать общий анализ крови, биохимию крови: Креатинин, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина. Общий анализ мочи
Утром давление 155 на90
14 ответовЗдравствуйте мужу 51 гепертоник диабет 2 типа подагра давление держится уже больше недели утром пьёт телмисортан 80 бисапролол5 вечер амлодипин . Таблетки давление не держут что делать. Мочегонные врачи не рекомендуют при подагре может прокапоться
Эдарби не сильнее телмисартана 80 мг, поэтому не вижу смысла в замене. Если и днем АД повышено, то принимайте дополнительно кордафлекс- ретард по 20 мг утром и вечером. Амлодипин отмените. Да, нужно сделать УЗИ сердца, учитывая повышение давления. Но причина повышения давления не в сердце, оно страдает вторично. Можно сделать капельницы с магнезией и мексидолом для нормализации АД и улучшения кровообращения.
Мочевая кислота в оам
16 ответовБолит палец указательный на левой руке при сгибании, локоть и колено. Сдала оам. Врач сказал, что все хорошо, но мне не нравится следующая фраза "соли -мочевая кислота сплошь". Не пойму это что значит? Подагра?
Здравствуйте. Соли мочевой кислоты(ураты) это еще не подагра. Может быть связано с недостаточным питьевым режимом(необходимо употреблять жидкости 30мл на кг массы тела в сутки), после перенесенной вирусной инфекции, при преобладании в рационе продуктов, богатых пуринами(бобовые, мясо, томаты, консервы, колбасы, субпродукты, газированные напитки), при МКБ. Рекомендую пересдать ОАМ через 1-2недели, сдать мочевую кислоту(анализ крови), УЗИ почек+мочевого пузыря на предмет камней, увеличить питьевой режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи. Страдаю данным диагнозом фото в приложении и плюс ещё подагра с постоянными приступами. Какая будет категория годности. Так же имею такие диагнозы: артрит левого плечевого и логтевого суставов,артроз правого лучезапястного сустава
С продольным плоскостопием 3 ст присваивается категория «В». Категория годности «В» означает, что человек освобождается от призыва в армию по состоянию здоровья в мирное время. Что касается других артритов и артрозов, то нужны рентгены и заключение областного (краевого) травматолога о степени нарушения функции. При выраженном нарушении функции других суставов дают категорию Д. Категория Д в военном билете означает негодность к военной службе по состоянию здоровья.
Почему повышен СРБ в крови.
7 ответовСделал вторую прививку, на следующий день сдал анализ крови на мочевую кислоту и СРБ , так как воспалился большой палец на ноге (подагра).Принимал Аркоксиа 90 и Аллопуринол 100. СРБ -12, моч. к. в нор.
Здравствуйте! Срб повысился при обострении подагры, это закономерно При купировании приступа, он снизится
Расшифровка ЭКГ
5 ответовПрошу посмотреть результат ЭКГ 42 года ГБ подагра принимаю постоянно небиволол 5 мг и диротон 10 мг От подагры принимаю подагрель 80 До этого не писали нарушения реполяризации, переживаю что не так с сердцем
Здравствуйте, не переживайте. Данные изменения могут быть в норме при наличии хронических заболеваний, а они у вас есть.Единственное при желании рекомендую сдать кровь на ферритин гормоны щитовидной железы (Т3,Т4,ТТГ),К,Мg,Ca. СЕЙЧАС МОЖНО попить милдронат 250 мг 2 раз в день месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония 2 стад. 3 степень
1 ответПринимаю Телмисту Н, но последние 2 мес. давление не опускается ниже 160/90. Пью моксонидин,но давление к вечеру поднимается до 180/100. Пульс 80. На амплодипин есть аллергия хр камни в желчном, подагра
Здравствуйте, добавьте на вечер леркамен 10 мг. Моксонидин замените на физиотенз 0.2 мг 2 раза в сутки. Обязательно контроль АД
Прием аллопуринола
1 ответДобрый день. 40 лет, подагра. Принимаю аллопуринол по 200мг в сутки более года. приступов не было более полгода. вчера анализ показал уровень мочевой кислоты 402. как долго еще принимат аллопуринол и в каких дозах?
Норма для подагрика 360...Это значит, что доза аллопуринола недостаточная, принимайте три таб в день... контроль через месяц. Если целевой уровень не будет достигнут, надо переходить на прием аденурика. Этот препарат снижает гарантированно, можно наже особо не контролировать и нарушать диету ?. При попытке отмены мочевая за неделю станет высокой. Анализ на аллопуриноле на мочевую раз в три месяца, со временем аллопуринол может потерять эффект. При нарушении диеты на фоне приема аллопуринола мочевая все равно будет прыгать и будут приступы.
Вопрос ревматологу
8 ответовУ меня подагра но одновременно болят мышцы ног. Мочевая кислота 525. Таблетки пока не принимаю . Последний приступ декабрь 2022. Боли в ступнях при хотьбе - артроз 1 степени. Cr белок и Соэ повышены. Что делать?
Добрый день. Лечение подагры следующее: 1. Диета номер 6,можно посмотреть в интернете подробно,какие исключаются продукты. В первую очередь это мясные бульоны,красное мясо,кофе,шоколад,щавель,алкоголь 2. Уратснижающая терапия. Целевой уровень мочевой кислоты: 360 мкмоль/л. Ее начинают в межприступный период. Когда нет обострения. Препараты выбора аллопуринол или фебуксостат,в зависимости от сопутствующих заболеваний 3. При обострении можно принимать нпвс. Например эторикоксиб,либо нимесулид. При неэффективности так же возможен в первый день приступа прием колхицина 1 мг сразу,затем 0,5 мг каждые 2 часа до уменьшения болей. Максимально 8 мг/сут ( 16 таблеток) 4. При неэффективности вышеперечисленного гормональная терапия. Прикрепите результаты анализов,фото стоп. Выполняли ли вы узи стоп? Или рентгенографию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ колена
11 ответовДобрый день . Пациент 75 лет, женщина. Очень болит колено, никакие обезболивающие не помогают. Что делать? Это лечится?Описание сегодняшнего мрт прилагаю. У пациента еще подагра в стадии обострения. На кистях шишки , будто кости выпячиваются.
Здравствуйте, Таня! Согласно результатам МРТ, у пациентки имеется выраженное разрушение внутрисуставного хряща в коленном суставе и в пателло-феморальном сочленении. Подобная стадия артроза коленного сустава часто требует замены сустава на искусственный, то есть, тотального эндопротезирование коленного сустава. Только оно позволяет радикально решить эту проблему. Если, по тем или иным причинам, эта операция невозможна, предлагаю обсудить с лечащим врачом внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло или аналоги. Также вы можете обсудить с лечащим врачом такую процедуру, как радиочастотная денервация коленного сустава - это чем-то похоже на блокаду: выключаются болезненные точки , расположенные вокруг коленного сустава при помощи специального прибора, который действует на них током высокой частоты. Если у Вас остались какие-то вопросы, задавайте! удачи!