Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 72 года не обязательно нужно стараться снижать вес. Кушайте все, что вам нравится, но в меру!
Контролируйте сахар: натощак менее 8.0 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 11.0 ммоль/л.
Вес 108 Рост 164. Диагностирована ЖКБ. Обратилась к диетологу для составления низкоуглеводной и низколипидной диеты. Хотелось бы поддержать организм медикаментозно.
Здравствуйте. Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим этот показатель.
Есть изменения в липидограмме, рекомендовано сделать УЗИ сосудов шеи + гиполипидемическая диета.
На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1; 1,7; 2,4мг). Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении.
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ.
До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Препараты рецептурные, нужна очная консультация эндокринолога.
Здравствуйте.
Какой у вас рост и вес?
Если ваш ИМТ более 30, то пробовать семаглутид (оземпик, семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв) можно как дополнение к регулярным физическим нагрузкам и рациональному питанию
Нужно исключить медуллярный рак щитовидной железы. Делается это с помощью анализа на кальцитонин (или отсутствием узлов в щитовидной железе по УЗИ)
+ стоит оценить функцию печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно
+ ОАК, ферритин (норма более 45)
+ ТТГ, свТ4
Результаты вышеперечисленного покажите врачу очно или дистанционно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Рекомендуется выполнить УЗИ ОБП для оценки гепатобилиарной системы и исключения патологии со стороны желчевыводящих путей, УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений. Если будут изменения, то очно с врачом решить вопрос о необходимости назначения статинов.
Желательно так же сдать более развернутый анализ- липидный профиль, чтобы оценить за счет какой фракции повышение общего холестерина.
Здравствуйте, дорогие врачи. Я сейчас на 3 курсе, с поступлением в вуз полгода была задержка месячных, поправилась на 20 кг (от 75 при росте 1,75). Сходила к эндокринологу год назад (тогда весила поменьше), выявили инсулинорезистентность. Я пыталась соблюдать диету, врача...
Здравствуйте!
Вы упорядочите питание до 5-6 раз в сутки, кушайте все но малыми порциями, заводите будильник и кушайте!
Утром обязательно углеводы, обед смешанный, ужин без углеводов!
2. Пить воду до 8 стаканов в сутки!
3. Добавить физические нагрузки, лучше если это будет бассейн, скандинавская ходьба, ну или фитнес, но обязательно подбор упражнений с тренером.
3. Сдайте гликированный гемоглобин, инсулин, ТТГ, Св Т4, ферритин.
4. Учитывая наличие инсулинорезистентности можно принимать или метформин (сиофор, глюкофаж 1000 ед/сут), или редуксин форте - 1 капсула в сутки.
Витамин Д 2000 ед/сут.
Фолиевая кислота 400 мг/сут.
Остальные назначения после результатов анализов
Да. Основные причины повышения ТТГ - это повышение анти к ТПО, недостаток ферритина, недостаток витамина д3.
При восполнении уровня железа и витамина д3 в организме, ТТГ может придти в норму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте я уже 5 лет прохожу эко было 5 эко,10 крио без результатов скажите пожалуйста что мне делать? У меня трубный фактер,ожирение 1 стадии и смешанный онамез,я очень хочу ребёнка. Проходят все попытки без имплантации,
сын 11 лет. требует самостоятельности и отношения к нему как к взрослому на равных. с самостоятельностью не справляется, не выполняет домашние задания и обязанности по дому. любые попытки нравоучений наказаний или контроля воспринимает в штыки вплоть до скандала
Наталья,Добрый вечер.А может действительно стать ребенку больше другом и быть с ним на равных(в пределах допустимого конечно)Чем наказывать и мучать его нравоучениями.Может просто обьяснять просто почему так и так нельзя,зачем и почему нужно что то сделать.Если вы потеряете связь с сыном,потом уже у вас не сложатся близкие и доверительные отношения.Попробуйте!
Ребенку почти 5 месяцев , перевороты освоила ближе к 4,5 . Сейчас вообще перестала переворачиваться на полу и лежит звездой , попытки изредка переворотов делает на кровати . Делаем с ней упражнения и на фитболе тоже занимаемся . Это нормально или стоит беспокоится ?
Здравствуйте. Переворот это способ добраться до интересного предмета или сменить скучное положение. Если на полу нет сверхмотивации (яркая новая игрушка, мама, которая убегает), а на кровати есть (мягкие бортики, край, за которым что-то происходит), ребенок выбирает то, что интереснее.
Чтобы отличить временную «паузу» от проблемы, понаблюдайте за малышкой в динамике. Если пропал не только переворот, но и пропал зрительный контакт, малышка перестала гулить (ворковать), улыбаться в ответ, тянуться к игрушкам, перестала держать голову в положении на животе,то это повод обратится к врачу на прием.
Если этого нет, и в остальное время малышка активна, эмоциональна, тянется к игрушкам, хорошо держит голову ,то повода для беспокойства нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пытаюсь снизить дозу уколов. Беременность 7 недель. Утрожестан 600 и прогинова 4. Сегодня уколола 0.5.в три дня и вечером начало мазать. Уколола еще 0.5. Были попытки не колоть, сразу ночью кровотечение. Желтого тела по узи не видно