Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы крови
11 ответовДобрый день. Прошу помочь расшифровать анализы крови. Пациент жалуется на изжогу и небольшие боли в области живота,стоит предварительный диагноз "рефлюкс". Врач отправила на анализы. За 2 часа до анализов пациент ел жареную пищу. Так же имеет хроническое заболевание-псориаз....
Здравствуйте! Рефлюкс обычно встречается при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Для подтверждения диагноза ГЭРБ обычно рекомендуют выполнить ФГДС (гастроскопию). Гастроэзофагиальный рефлюкс представляет собой заброс соляной кислоты в пищевод и далее в ротоглотку, что обычно сопровождается развитием отрыжки и изжоги. Из лабораторных исследований при рефлюксе обычно рекомендуют выполнить гастропанель. Гастропанель - это комплексное исследование. В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели: А. Гастрин 17 Б. Пепсиноген 1 В. Пепсиноген 2 Г. Расчёт соотношения пепсиноген 1 / пепсиноген 2 Д. Иммуноглобулины класса IgG к хеликобактер пилори. По результатам выполненных анализов: 1. Наблюдается повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы). АСТ является одной из важнейших печёночных проб. Перед сдачей крови на печёночные пробы желательно 8 - 12 часов не употреблять никакую пищу. Кроме того накануне сдачи крови на печёночные пробы во второй половине дня желательно не употреблять жирную пищу. Поэтому употребление жирной пищи за 2 часа до сдачи крови могло привести к ложноположительному (то есть завышенному) результату. Желательно пересдать кровь на печёночные пробы с соблюдением правил подготовки. 2. Обнаружено повышение ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). Результат ГГТП также может быть завышен на фоне нарушения правил подготовки. Поэтому желательно пересдать кровь и на ГГТП. ГГТП - это фермент, который вырабатывается не только печенью, но и поджелудочной железой. Если по результату повторно выполненного исследования (с соблюдением всех правил подготовки) ГГТП вновь быть повышена, нужно будет исключить заболевания печени и поджелудочной железы Для этого в подобных ситуациях обычно выполнит УЗИ печени и желчного пузыря. 3. По результату общего анализа крови: А. Обнаружено повышение гематокрита. Гематокрит - это расчётный индекс. Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Поэтому по результатам анализов есть тенденция к повышению гемоглобина. Такие результаты гемоглобина и гематокрита указывают на увеличение вязкости крови. Увеличение вязкости крови чаще всего встречается при хроническом обезвоживании. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости. В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться. Это должно привести к нормализации вязкости крови. Б. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы. Признаков воспаления в организме не обнаружено. В. Эозинофилы и базофилы в норме. Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено. Г. Тромбоциты в норме. Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Болит нога, уплотнение на ступне
2 ответаЗдравствуйте! У мамы заболела нога (ступня). Нащупала у себя какое-то уплотнение. Она думала, от ушиба, поехала в травму, там врач сделал рентген и поставил предварительный диагноз подошвенный фиброматоз (болезнь ледлерхозе). Сделала МРТ. Заключение прилагаю. Вы могли бы...
Здравствуйте. По МРТ признаков фиброматоза нет. Можете ещё дополнительно УЗИ мягких тканей подошвы сделать, чтобы уже сомнений не осталось. На МРТ выявили признаки артроза первого плюсне-фалангового сустава ІІ ст , вальгусной деформации первого пальца стопы, участков отека костного мозга кубовидной, клиновидных и ладьевидной костей, субхондрального дефекта блока таранной кости, отека мягких тканей вдоль латеральной боковой поверхности правой стопы. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия № 3-5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровка анализов и УЗИ.
4 ответаЗдравствуйте. По результатам ОАК маму (67лет) направили к гематологу. Тот в свою очередь назначил узи. По результатам узи терапевт рекомендовал досдать билирубин. Гематолог, к которому теперь нужно идти со всеми результатами, ещё месяц будет в отпуске. Посмотрите,...
Здравствуйте, Анастасия, предварительный диагноз у мамы хронический лимфолейкоз (более вероятно) или лимфома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что принять для снятия боли.
7 ответовПоявилась острая боль в области тазобедренного сустава при ходьбе. Сделала УЗИ тазобедренных суставов - предварительный диагноз " признаки остеоартроза левого тазобедренного сустава". Завтра, 28 января иду на рентген и к травматологу. Вопрос какие медикаменты принять чтобы...
Для развития псориатрического артрита много времени не нужно. Это воспаление сустава. За месяц вполне может развиться. Он быстро развивается, но и не долго лечится консервативно. Воспаление купируют за 2-3 нед. Для развития коксартроза с нормы до 3 степени менее 15-20-ти лет не проходит и обратного развития он не имеет. При коксартрозе 3 ст приходится менять сустав. Ну, рентгенограмму все равно придется делать, потому что ревматолог не будет Вас лечить пока не убедится, что коксартроза нет.
Пневмофиброз у женщины 93 лет
9 ответовЗдравствуйте. Около недели у женщины 93 лет держится кашель, температура поднималась максимум 37.3. Одышка. Сегодня терапевт услышал хрипы в легких. Сатурация 90. Гемоглобин 70. Увезли на скорой. Сделали КТ - ничего не показало. Диагноз предварительный - пневмофиброз. Вопрос:...
Здравствуйте. Прикрепите по возможности анализы крови и КТ легких. От Ковида прививались, ПЦР делали? Слишком низкая сатурация для вас. От кашля и хрипов в груди начните Джосет 3 р в день 10 дней, от одышки подышите через небулайзер Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р-ра 2 -3 р в день 10 дней.
Невралгия тройничного нерва
1 ответЗдравствуйте! Появились атипические боли - болит челюсть,пространство под глазом и весок. Боли ноющие и продолжительные ( может болеть сутки и больше). Врач поставил предварительный диагноз- воспаление тройничного нерва.Прописал финлепсин и нейродикловит. По 2 раза в день на...
Здравствуйте!Сможете прикрепить фото именно где болит в одной точке или боль распространяется ?Вместо нейродиклрвита можете т Рикотиб 90 мг -1 р в день 7 дней и скажите карбамазепин в какой дозе принимаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЦР анализ крови на хламидии
1 ответДобрый день! Офтальмолог поставил предварительный диагноз "хронический конъюктевит" и назначил ПЦР анализ крови на хламидии. Обратившись в несколько лабораторий, я выяснила, что указанные анализы бывают двух видов: на хламидии "трахоматис" и "пневмония". Конкретизировать не...
Здравствуйте, Chlamidia trachomatis
Понижены тромбоциты
1 ответЗдравствуйте. Сдал ОАК. Тромбоциты на микроскопии мазка крови - 95 (в динамике снижаются, так как анализ от 19.12 показывал 137). В процентном соотношении также повышены лимфоциты - 47. Может ли понижение тромбоцитов быть связано с приемом антибиотиков (аугментин - пропил 8...
Здравствуйте, инфекция может сопровождаться снижением ипомьоцитов, некоторые препараты также снижают тромьоциты. Но если ситуация с ними повторяется, то лучше пройти весь скрининг по неясной тромьоцитопении. На вирусные инфекции, витаминодефициты, аутоиммунные патологии.
Мр картина очаговых изменений в веществе головного мозга дистрофического характера что это
16 ответовУ мамы не давно был приступ сильного головокружения,вызвала врача, поставили капельницу сделали какой то укол и посоветовали сделать МРТ. Сегодня она сделала МРТ . Прошу проконсультировать что означает предварительный диагноз ? Может ли это быть причиной частых...
Дня уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога. При вестибулярной мигрени в позиционных пробах будет характерный нистагм. В Москве можно обратиться к Ужахов Алихан Магомедович Латышева Нина Владимировна Или к любому другому неврологу из этих же клиник. Для купирования приступа головокружения можно попробовать использовать в первые 30 минут от начала нурофен 400-600мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 дней назад сделана операция конизация врачом онкологом. некоторые клетки по цитологии были подозрительны на карциному и диагноз предварительный был CIN3 поставлен. с ним меня и оперировали. сейчас пришли результаты гистологии удаленного участка конизации. прошу пояснить что...
Здравствуйте. Это означает, что патологический участок удален полностью. По гистологии у вас был CIN II. Вы на ВПЧ сдавали?