СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мр картина очаговых изменений в веществе головного мозга дистрофического характера что это

У мамы не давно был приступ сильного головокружения,вызвала врача, поставили капельницу сделали какой то укол и посоветовали сделать МРТ. Сегодня она сделала МРТ . Прошу проконсультировать что означает предварительный диагноз ? Может ли это быть причиной частых головокружений и слабой памяти? Есть ли необходимость в медикаментозном лечении?

стандартно в соответствии с возрастом
64 года
9 Декабря 2024·Просмотров: 209·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Описаны прищепки хим ( хронической ишемии мозга )
Какие цифры АД у мамы ? Уровень сахара крови , холестерин ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алена Алексеевна, Сдавала недавно кровь. говорит -все в норме. АД в соответствии с возрастом меняется на погодные условия. 130/100,бывает 100/70

Нельзя исключить вестибулярную мигрень
Можно пройти онлайн тест hads , исключить скрытую тревогу ( которая проявляется физическими симптомами. )

Здравствуйте! Очаги глиоза и очаги дистрофии- это возрастные изменения позвоночника. С возрастом вещество головного мозга атрофируется и заменяется ликвором(отсюда расширение ликворных пространств). Может быть начальное снижение памяти,но не головокружение. Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг неё? Сколько по времени, если это приступ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Юрьевна, Головокружение приступами бывает что кружится сильно до рвоты, приблизительно где-то часа два-три
Бывают заносы при ходьбе то вправо то влево. Буд то на карусели кружат. АД в соответствии с возрастом реагирует на погодные условия. 130/100 ,бывает наоборот 100/70

При данных приступах есть снижение слуха на одно ухо? Бывают выраженные головные боли с тошнотой, рвотой, свето или звукобоязнью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Юрьевна, Голова не болит при головокружении ,только тошнота и рвота не светобоязни не снижение слуха

А ранее были головные боли? Больше по описанию похоже на вестибулярную мигрень

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Юрьевна, нет. частых головных болей нет. Только с реакцией АД на погодные изменения

Принятый ответ

Дня уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога. При вестибулярной мигрени в позиционных пробах будет характерный нистагм. В Москве можно обратиться к
Ужахов Алихан Магомедович
Латышева Нина Владимировна
Или к любому другому неврологу из этих же клиник.
Для купирования приступа головокружения можно попробовать использовать в первые 30 минут от начала нурофен 400-600мг.

Здравствуйте!
По результатам мрт описаны только возрастные изменения в головном мозге.
Которые возникают преимущественно на фоне гипертонии, атеросклероза и скачков давления.
Какое было давление, пульс? Скачки давления есть?
Какие препараты на постоянной основе принимает? Узи сосудов шеи не выполняли? Анализы не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Алексеевна, говорит недавно сдавала кровь. Все показатели в норме. АД в соответствии с возрастом с реакцией на погодные условия.130*100 бывает 100*70. Принимает Циннаризин и бетагистин ,цитофлавин прокапывает и Мексидол

Узи сосудов шеи не выполняли?
Как часто вообще бывают такие приступы головокружения и сколько длятся по времени

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Алексеевна, узи не делали.До начала капельниц и приема препаратов слабые приступы головокружения случались пару раз, но последний раз прям сильный ...

Принятый ответ

Было бы неплохо проконсультироваться с отоневрологом, это специалист конкретно по головокружениям, обычно оценивается нистагм, но это в момент самого приступа и проводятся различные позиционные маневры.
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Бетагистин назначен верно, но более 3-х месяцев его обычно не принимают.

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.