Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер, сибр, атрофический гастрит
11 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста по следующему вопросу, прохожу очное обследование у врача, по результатам анализов мне назначено лечение хеликобактера(также есть сибр). Хотелось бы узнать, не слишком ли большое количество лекарств принимать одновременно? Во...
Здравствуйте! Терапия для лечения хеликобактера верна, в частности это препараты: амоксициллин, кларитромицин, энтерол, хайрабезол, висмут. А так же по показаниям назначен Урсосан. Необутин это препарат который нужен при болях, то есть курсом его принимать нет не обходимости, если боли прекратиться, или их нет принимать месяц его нет необходимости. Атрофия не сильная, если устранить хеликобактер прогрессии не будет и больше никакого лечения не потребуется. Но после окончания лечения важно сделать контрольный тест на хеликобактер- можно дыхательный С13 тест. Препараты: вобензим, NAC, бактистатин, хелинорм, баскет, цинк не имеют подтверждений эффективности и безопасности и согласно современным международным рекомендациям не применяются в таких случаях. Препараты Ребагит, Креон согласно описанной ситуации не имеют показаний к применению. Ребагит так же согласно современным рекомендациям назначается при наличии язв ЖКТ, когда они вызваны приемом противовоспалительных препаратов, а Креон только при наличии тяжелого панкреатита с обильным жидким жирным стулом.
Бак вагиноз
5 ответовДобрый день. 26.06 лечили гранднереллу были неприятные ощущение, набухание, зуд., возникли ощущения после лечения хеликобактера (2 вида антибиотиков) Лечили неопенотран форте л - 7 дней и ацилакт 4 дня после. Сейчас опять зуд и не приятные ощущения. Сдала мазок. Подскажите...
Здравствуйте. При лечении бактериального носа существует два основных эффективных препарата: метронидазол и Клиндамицин. Считается, что они исходно равноэффективны. Однако если после лечения метронидазолом (Нео-Пенотран) эффекта нет, обычный рекомендуют отдать предпочтение именно второму препарату – кдиндамицину, ибо он нередко оказывается более эффективным в некоторых случаях бактериального вагиноза. Например, используют Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь - 6 дней. Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней.
Расшифровка анализов
8 ответовЗдравствуйте, дочери 21 год, депрессия,сильно выпадают волосы, каждый день отекает. Анализы показали уровень ферритина 11,48, гемоглобин 12,8, железо 11,2, врач сказал, что все в норме, ФГДС показало поверхностный гастрит, положительный тест на хеликобактер, пропили...
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами вашей дочери. 1. Кетоны (кетоновые тела) могут появляться при недостатке питьевого режима, при недостатке углеводов в рационе и при избытке накануне жиров и белков. только больше пить. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 -40 мл на кг массы тела. 2. Лимфоциты в % повышены, перенесенная вирусная инфекция, не страшно. 3. Анемии нет, гемоглобин в норме, но есть Латентный дефицит железа ( низкий ферритин). Ферритин- это запасы железа в организме. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Ферритин снижен, железодефицит, волосы поэтому могут выпадать. В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа. Насчет отеков, можно кровь на ТТГ проверить, нет ли гипотиреоза. общий белок посмотреть в биохимическом анализе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии в желудке
5 ответовЗдравствуйте. В сентябре 2025 года супруг делал ФГДС, после проходил лечение от хеликобактера, дыхательный тест пока не делал. Нужно ли заново проходить ФГДС? Прошло пол года. И как часто его нужно делать при такой картине? Это что то опасное и требует наблюдения?
Юлия, здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям контроль фгдс при эрозивном процессе не нужен, назначают уже в динамике только в случае, если вновь пациента беспокоят симптомы. Поэтому достаточно просто проверить эффективность антихеликобактерной терапии путем прохождения 13С уреазного дыхательного теста🙏🏻
Хеликобактер
2 ответаДобрый день! Платный гастроэнтеролог назначил лечение хеликобактера (биопсия при ФГДС показала наличие бактерии). 1. рабепрозол 2. висмут 3. ребамипид 4. два антибиотика 5. сахаромицес буларди 6. панкреатин 25000 Вопрос : нет ли в этой схеме задвоенных препаратов, и...
Добрый день. Согласно современным клиническим рекомендациям, ни в одну из схем лечения хеликобактер пилори не входят препараты панкреатина. Также как и ребамипид. В терапию первой линии входят - ингибитор протонной помпы, 2 антибиотика и препарат висмута
Хеликобактер и анемия
1 ответЗдравствуйте! 10 дней назад пролечила хеликобактер. Также у меня низкий ферритин. Могу ли я начинать приём железа сейчас? Или лучше дождаться повторной сдачи 13с дыхательного теста и уже потом восстанавливать дефициты? И если по гастропанели была повышена кислотность - после...
Здравствуйте. Я,Карина Аслановна, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача . Прием препаратов железа можно начинать , на результат анализа не повлияет . Да, уровень гастрина может снижаться после эрадикации хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
5 ответовДиагноз от17.03.2020 хронический атрофический умеренно выраженный гастрит антрального отдела желудка минимальной степени активности, с неполной кишечной метаплазией, минимальной хеликабактерной обсемененностью, это гистологическое исследование, после лечения хеликобактера по...
Здравствуйте! Диету стараетесь Соблюдать? УЗИ органов брюшной полости делали? Хронические заболевания имеются? В настоящее время препараты какие нибудь принимаете?
Здравствуйте . Сейчас пью антибиотики для лечения хеликобактера. Для желудка и его микрофлоры всё прописали чтоб ее защитить. Но чувствую что начинаемся молочница из за антибиотиков. Других факторов для изменения состояния в этом плане вообще не было. Чем защитить микрофлору...
Здравствуйте! Действительно, антибиотики, особенно при лечении хеликобактера (часто это комбинация из 2–3 препаратов), очень часто провоцируют кандидоз («молочницу») и нарушают микрофлору влагалища. Это происходит, потому что антибиотики убивают не только вредные бактерии в желудке, но и полезные лактобациллы во влагалище, на фоне чего активно размножаются грибы рода Candida. При отсутствие противопоказаний, рекомендуется параллельно с антибиотиками (без отмены основного лечения): 1. Местные свечи с эконазолом, клотримазолом или сертаконазолом (например, «Ливарол», «Клотримазол», «Залаин», «Пимафуцин»). Они действуют только во влагалище, не влияют на желудок и не мешают лечению хеликобактера. Лучше начать их сразу, как только почувствовали зуд или творожистые выделения. 2. Восстановление микрофлоры после антибиотиков: можно использовать капсулы с пробиотиками для приема внутрь (например, «Вагилак проледи 14 дней», «Лактобаланс 14-28 дней»). Использовать вагинальные пробиотики можно, но повышен риск возобновления молочницы (из-за кислой среды при их использовании). Также рекомендуют отказаться от сладкого, сдобы, сладких фруктов и алкоголя на время лечения - грибы «любят» сахар и активно размножаются в таком случае. Носить хлопковое белье, исключите ежедневные прокладки, тесное синтетическое белье. Если после курса антибиотиков симптомы сохранятся сдайте мазок на микрофлору и Фемофлор 16, чтобы подобрать точное лечение. Но в большинстве случаев описанная схема помогает.
ФГС+гистология
13 ответовЗдравствуйте. Помогите сделать правильные выводы и понять серьезность ситуации, лечение, периодичность наблюдения. В дек 2019 года по гистологии определялась начальная атрофия, прошел эрадикацию хеликобактер, проверено С13 уреазным тестом. В мае 2022г. также делал уреазный...
Здравствуйте, Антон, прикрепите пожалуйста результат фгдс. Что вас беспокоит на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить
3 ответаДобрый день, у меня хронический эрозивный гастродуоденит, обострение, и хеликобактерная инфекция +++, язвенная болезнь вне обострения. Мне назначено омепразол на 8 недель и 2 антибиотики от хеликобактера, амоксициллин+клаволунат, на сколько правильно? Может сначала надо...
Здравствуйте, рекомендовано лечение проводить параллельно с противоэрозивным лечением, так как хеликобактер пилори вероятнее является причиной эрозий
В качестве лечения рекомендовано эрадикационная терапия 1 линии;
- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, далее 20 мг 1 раз в сутки 14 дней
- Ребагит или Гастростат 100 мг по 1 табл. 3 раза ( пить после еды через 1-2 часа) 4 недели
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Антибиотики пить одномоментно!!!
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней
Контроль через 6 -8 недель, сдается С13 дыхательный уреазный тест