Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пролактин
13 ответовЗдравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа. Мужчина 34 года. Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами. Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно. - ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков. Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас. Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию, снижает либидо и качество эякулята..... Веротно напрямую связан с 0% морфологии При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен. Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны. Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин. Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён. Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация: низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии Что делать ПОЭТАПНО (это важно - разобраться с пролактином Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин) Макропролактин (если не сдавали) Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель. По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб». Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1. При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин. Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна. ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд! И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Повышенный пролактин
6 ответовЗа плечами три неудачных эко, эмбрион не приживался. В августе сдавала кровь на пролактин, анализ показал 807. Врач гинеколог эндокринолог прописала достинекс и сказала сделать мрт гипофиза (в прошлом году пролактин так же был повышен). МРТ показала микроаденому гипофиза....
Здравствуйте, со стороны эндокринолога это может быть не критично в обычной жизни, однако по планировании беременности, уровень Пролактина имеет значение так как именно он, выступает физиологичный фактором - подавляет овуляцию, сдерживает рост эндометрия, так важного для прикрепления эмбриона, он даже настроение меняет, поэтому при планировании важно следит за уровнем и придерживаться первых рекомендаций по приему достинекса, а так же четко соблюдать циркадные ритмы- сна и бодрствования
Высокий пролактин
8 ответовЗдравствуйте ! Подскажите ,пожалуйста , у меня высокий пролактин .Пошла к врачу гинекологу,она назначила бромокриптин.Пропила его 2 месяца,пролактин стал ещё выше.Она направила к эндокринологу.Эндокринолог назначила каберлин. Сделала ухи щитовитки,все хорошо .МРТ, исключили...
Здравствуйте! Остальные гормоны в пределах нормы? Когда планируете беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пролактин
1 ответДобрый день. Беспокоят образования в молочной железе, маммолог назначила анализ на пролактин результат: 59.3++ нг/мл (референсные значения- 6 - 29.9). В ОАК Моноциты 0,2. На прием попаду не скоро. Какие еще исследования нужно сделать, нужно ли пересдать пролактин?
Здравствуйте. Сдайте пролактин повторно с определением макропролактина.
Повышеный пролактин
15 ответовДобрый день! В анализе пролактин 40 нг/мл. Циклы регулярные. Прогестерон 13,8. Может ли такой пролактин быть причной бесплодия? С учетом того что ниже 35 нг/мл он не опускался никогда. Мне 37, до этого беременностей не было.
Чаще чем через день не нужно, сперматозоиды не успевают обновляться. Полип действует как своеобразный контрацептив, мешает прикреплению плодного яйца. Поэтому сейчас нужно продолжать активную половую жизнь. Если АМГ, спермограмма в норме, есть овуляция, эндометрий за 7 дней до менструации не менее 7 мм препятствий для наступления беременности быть не должно. Если после гистероскопии беременность при регулярной половой жизни в течении 6 месяцев не наступит проверять проходимость труб. Принимайте Фолиевую кислоту вместе с мужем, йод, витамин д. Скорейшего наступления беременности!
Повышенный пролактин
11 ответовДобрый день! Выявлена фиброзно-кистозная мастопатия. Сдала анализ на пролактин на 3 день цикла. Пролактин 31.6. Повышен. Референтные значения максимум 26. 81. Какие анализы дополнительно нужно сдать, чтобы выявить проблему, почему повышен. И к какому врачу обратиться. Благодарю!
Здравствуйте К сдаче анализа готовились правильно? Показатель достаточно чувствительный и требует подготовки Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут При повышении пролактина рекомендуют его пересдать с раскладом на макропролактин вновь на 3-5 день цикла с учетом всех особенностей подготовки. Обычно такое повышение пролактина не считается клинически значимым и не требует терапии Пролактиному исключает, при ней показатели гораздо выше (обычно более 2000 мЕд/л или 94 нг/мл)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пролактин
4 ответау меня мультифолликулярные яичники, наблюдаюсь у гинеколога, по узи отслеживаю овуляцию, вроде бы она присутствует, но сдала гормоны и повышен пролактин (917,81 мМЕ/л), гинеколог сказала обратиться к эндокринологу, но ближайшее время нет возможности к нему попасть
Здравствуйте. ПРОЛАКТИН вырабатывается в гипофизе. Он может блокировать овуляцию. Это очень капризный гормон, на его результат может влиять стресс, физические нагрузки, переутомление. Рекомендуется повторить анализ крови на ПРОЛАКТИН в следующем месяце на 2-4й день цикла. Если показатель снова будет повышен, назначают выполнить МРТ области гипофиза с контрастом для исключения микроаденомы гипофиза. Для лечения назначают ДОСТИНЕКС. Лечит гиперпролактинемию врач ЭНДОКРИНОЛОГ.
Повышен пролактин
2 ответаЗдравствуйте. Планирую протокол ЭКО,сдала анализы,всё в норме ,кроме пролактина(норма 557 у меня 611)и анти к тпо( норма <5,а у меня 31).Подскажите пожалуйста, стоит ли снижать пролактин перед протоколом?Благодарю за ответ!
Здравствуйте. До 700 пролактин не снижаем, только если назначит репродуктолог.
Пролактин
23 ответаЗдравствуйте. Был повышен пролактин, принимала достинекс, через месяц забеременела, бросила пить достинекс. Правильно сделала? Или нужно дальше пить? До этого была замершая беременность, два года назад.
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, с удовольствием проконсультирую Вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа пролактин
25 ответовПару месяцев назад заболела грудь и пошли выделения из сосков. Сходила на УЗИ показали маленькую кисточку, сказали наблюдать, ничего не делать, и сдать пролактин. Недавно сдала пролактин результат 2001 мкМЕ/ мл при норме 102-496 Пролактин мономерный 95.15% норма как я поняла...
Пожалуйста! Всего Вам доброго ?