Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестрастание перелома бедренной кости
11 ответовЗдравствуйте. Уважаемые врачи, прошу вашего совета в следующей ситуации. Коротко напомню ситуацию: 01.07.2024г. девочка попала в ДТП, получила перелом правой бедренной кости со смещением. Сделали операцию, поставили пластину. К январю 2025г. она уже начала ходить с тростью,...
Добрый день. Нашла ваш вопрос. По снимкам кость перфорирована засчет развившегося остеопороза, говорить о степени срощения по бумажным снимкам не возможно, нужны цыфровые или на пленке. Диастаз между отломками достаточно большой поэтому перелом сростается долго. В данной ситуации просто удаление стержня не достаточно будет, вероятнее всего потребуется костная пластика в замен остеопорзного участка кости. Помимо этого требуется назначение препарата золендроновой кислоты (в/в введение 1 раз в 6 мес длительно, расчет дозы иднт из массы тела и степени остеопороза) для торможение процесса рассасывания кости и ее восстановления, также требуется прием препапата кальция- остеогенон или кальцемин адванс по 1 таб 2 раза в день не менее месяца, плюс витамин Д3 в лечебной дозе 4000МЕ. Для оперативного лечения нужен федеральный центр, долго но нужно его дождатся, по месту жительства решить вопрос о назначении золендроновой кислоты.
Старый и новый халязионы
26 ответовЗдравствуйте. Как то уже обращалась сюда с вопросом о халязионе и должна была идти на удаление, но пошла еще к одному врачу. На старый халязион мне делали укол 4 раза (дипромета), в разы уменьшился, но капсула осталась, сказали только удалять остается + он еще каждый раз...
Здравствуйте. Лечение нового халазиона: наносите наружно непосредственно на само образование поочерёдно утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем мазь флоксал, вечером гидрокортизоновую и на ночь флоксал. Как только появится гнойник с тенденцией к вскрытию рекомендую прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (0.5 ч ложки соли на 125 мл воды) непосредственно на само образование на 30 мин, сразу после этого смазать мазью флоксал. Так делать 3-4 раза в день дней 4-5. Далее смазать мазью флоксал 2-3 раза в день пока ранка не заживёт. Ну а далее приступить к рассасывающей терапии: наружно на само образование наносить поочерёдно: утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем траумель гель, вечером гидрокортизоновую и на ночь траумель. 10 дней. С 11 дня оставить только траумель 2-3 раза в день в длительно до полного рассасывания. Лечение старого халазиона: капли комбинил или л-дексопт по 1 кап 4 раза в день. Мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель. А мазь гидрокортизоновую 1% наружно на кожу века тонким слоем 3 раза в день. 10 дней. Далее по ситуации
Геморрой или что-то еще
7 ответовЗдравствуйте. Есть геморрой в течение 20 лет, редко беспокоил в виде выпадения маленького кусочка, никогда не кровил, не трескался, сильно не болел, заправляла, пару свечек на долго помогали. Сейчас случилось некое обострение: в сентября болела, бактериальная инфекция,...
Здравствуйте Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Так же имеется анальная трещина. Так же можно предположить перианальную папиллому. Все же рекомендую очно посетить проктолога. Обычно в подобных случаях рекомендуют : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут 10 дней Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней. Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фурункул воспаление
40 ответовЗдравствуйте. Я простыла, появился цистит. 11.11.25 начало появлятся уплотнение с внутренней стороны бедра на половой губе. 17.11.25 уплотнение воспалились было очень большое, пульсировало, была сильная боль, все было красное болезненное,температура 38, не могла ни сидеть не...
Здоровья вам и скорейшего выздоровления.
Розацеа или Позднее акне
10 ответовПомогите. Я в отчаянии. Год лечила диагноз розацеа. Лечили азелаин.кослотой и метрогилом/розаметом длительно около года. Иногда зеркалин на гнойники мазала сама уже от безвыходности, за пару недель помогало очистить лицо более- менее. Так же пила кок Жанин 9 мес (но 2 месяца...
Здравствуйте, Вера! По фото и описанию можно предположить проявление поздних Акне Возникать могут на фоне наследственной предрасположенности, стресса, гормональных изменений в организме В подобной ситуации обычно рекомендовано: -Гель Эффезел вечером наносить тонким слоем на высыпания -первую неделю через 2-3 дня для адаптации кожи , вторую неделю по вечерам через день и далее перейти на ежедневное применение по вечерам до 4 х месяцев -Через 40 минут после Эффезела на лицо при сухости наносить крем Эфаклар Н или крем Себиум Сенситив или Себиум Гидра -Для ухода за кожей -умывание гель Эфаклар Н или гель Себиум утром и вечером -утром за 30 минут до выхода на улицу фотозащитный крем для лица с спф 50 , например Антгелиос Шака флюид Ля Рош -Исключить сладкое, мучное, ограничить молоко -По обследованию -если есть нарушение менструального цикла посмотреть половые гормоны и гормоны щитовидной железы , консультация гинеколога -УЗИ органов малого таза. Если цикл регулярный -гормоны сдавать не нужно, осмотр гинеколога 1 раз в год Если стойкого эффекта на наружном лечении не будет, рассмотреть вопрос с дерматологом на очном осмотре о приеме системных ретиноидов (Акнекутан, Роаккутан, Сотрет)
Добрый день! Уважаемые доктора, можно Ваше мнение. Женщина, 63 года упала и получила перелом бедренной кости (снимок прилагаю). Имеется коксартроз 3-4 степени как раз со стороны перелома. Пациент сейчас на вытяжке в больнице Врач предлагают: 1) установить пластину, через...
Здравствуйте. "Пациент сейчас на вытяжке" - это правильно. Сейчас есть телемедицинские консультации. ЦИТО консультирует заочно. Ваши врачи могут связаться с ЦИТО и обсудить Ваш случай. Если они заберут Вас на себя, то стоит делать одномоментное эндопротезирование с эндопротезом на длинной ножке. Если такого договора нет, то сами будете долго и нудно пробиваться в ЦИТО даже за деньги. В этом случае предпочтителен 2 вариант. Этот вариант лучше из-за того, что гарантирует сохранение костно-мозгового канала, в который потом установят ножку эндопротеза. МОС пластиной таких гарантий не даёт. Это моё мнение. Настаивайте на телемедицинской консультации с ЦИТО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой гнойник (чирий?)
4 ответаЗдравствуйте,у ребенка 11 лет на животе вскочил прыщик(может укусил комар,был у бабушки,но это просто предположение), начал чесаться,сегодня забрали его от бабушки и начала искать хирурга в городе,но близжайшая запись только послезавтра. Понимаю,что нужно смотреть очно и по...
Здравствуйте. Самое главное что рана дренируется. По фото какой то уж критичности нет. А в принципе завтра смело можете идти как экстренный пациент к хирургу на прием. В регистратуре так и скажете, что у Вас фурункул и болит (надеюсь придумаете что сказать). Конечно надо чтобы доктор посмотрел и удалил гнойный стержень и тогда процесс заживления пойдет веселее. А пока приложите мазь Левомеколь. Здоровья Вам.
Категория годности
16 ответовЗдравствуйте. Аналогичный вопрос я уже задавал, но появились новые обстоятельства, поэтому создаю тему ещё раз. Вопрос адресован врачам, которые участвуют в мед освидетельствованиях призывников. Диагноз язва желудка поставлен изначально в 6 лет. Выписка 027У есть. После...
Здравствуйте. Согласно вашим данным есть документально подтверждённые язвенные дефекты (в разные годы, в том числе в 2024–2025 гг.). Есть рубцы в антральном отделе желудка и рубцовая деформация луковицы ДПК — зафиксировано неоднократно (в том числе с видеопротоколом). Были осложнения — желудочные кровотечения в 2009 и 2016 годах (то есть клинически доказанные). Периодические обострения с эрозиями в последние годы. Всё это соответствует пункту «б» статьи 58 — категория годности «В» (ограниченно годен, зачисляется в запас). Врачи военкомата нередко хотят увидеть «чистую» ЭФГДС без признаков активного воспаления (эрозий, свежих язв) чтобы не относить случай к временным расстройствам (категория «Г»), когда дают отсрочку на лечение. Формально, при наличии эрозий или «язвы в стадии эпителизации» диагноз может трактоваться как обострение, и тогда ВВК может дать временную категорию «Г» («временно не годен на 6 месяцев для лечения»). После ремиссии (когда язва зажила и остались рубцы и деформация) тогда уже ставится окончательная категория «В». То есть они ждут ремиссию, чтобы зафиксировать хроническое заболевание в стадии ремиссии , а не обострение. Сам диагноз не изменится, но категория годности может быть другой (из «Г» → «В»).
Болит левый бок...
27 ответовУважаемые врачи! Проблема такая: Болит левая сторона, на уровне 6 ребра, иногда ниже. Так же беспокоит плохой сон, изредка запоры. За последние 2 месяца похудел на 4-5 кг. Кишечник часто бурчит. Иногда беспокоят паховые узлы, не очень выражено просто реагируют, и в последнее...
Здравствуйте! Что касается ЖКТ (учитывая синдром Жильбера, был билиарный сладж, запоры) - курсовой прием 2 раза в год (осень-весна) :Одестон по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды 2-3 недели 2 раза в год (препарат обладает и спазмолитической активностью, т.е. снимает боли, дискомфорт, а также как любые желчегонные нормализует стул) чередовать с приемом желчегонных сборов по 1/2 стакана за 30 минут до еды 2-3 недели(зима), Бифиформ по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели или Альфлорекс по 1 табл в день 1 месяц, Мезим -форте по требованию (т.е. при дискомфорте во время или сразу после приема пищи), корвалол по 25-30 капель можно повторять 10 дней каждого месяца в течение 3- месяцев при повышенной писхоэмоциональной нагрузке. Если буду продолжаться проблемы со стулом - сделать фиброколоноскопию. Боли на уровне 6 ребра паховой области и левой голени похоже на остеохондроз ( радикулит). Проконсультируйтесь у невролога для исключения неврологической патологии. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок (мальчик), 8 лет. Имеет установленный диагноз астма инфекционно-зависимая (на фоне ОРВИ) с 3 лет, поллиноз (пыльца березы), аллергия на клеща домашней пыли. Ребенок жалуется на покалывающие боли в области сердца когда занимается плаванием (спортивная...
Здравствуйте! Регургитация - это обратный ток крови, при закрытых клапанах сердца. Регургитация до 1 степени включительно на трикуспидальном клапане, а также клапане легочной артерии является нормой. Она часто появляется у детей на фоне активного роста, а также на фоне регулярных физических нагрузок. Регургитация проходит сама, по мере роста ребенка, на здоровье она не влияет, никаких субъективных жалоб не вызывает, в том числе и покалываний. Ложная хорда левого желудочка - это ниточка в левом желудочке. Она никак не влияет на здоровье ребёнка, не требует наблюдения или лечение. Встречается у каждого третьего здорового человека. Покалывание может быть связано с защемлением нервных корешков по ходу межреберий. Иногда такие ощущения появляются у детей с гастропатологией, когда появляется рефлюкс - заброс кислого содержимого из желудка в пищевод.