Что вас беспокоит?
Кровотечение со сгустками
Добрый день, Вчера случилось кровотечение во время дефекации. 1.5 года назад уже было такое, но сейчас еще и сгутски пляаились. Кровь ярко-алая, сгустки маленькие темные. Кровотечение остановилось. Использую мазь наружно Гепотрамбин Г + хлоргексидин. Детралекс пью для профилактики 2 раза в год, в этом году весь март, но начала сегодня снова. Напомните пожалуйста схему в период обострения. Проктолога посещала последний раз 1.5 года назад, до этого также несколько раз из-за узлов, которые обострялись и болели. При осмотре трещин не нахожили, всегда ставили кровотечение из узлов. Прикрепляю фото, посмотрите пожалуйста облась ануса, он переходит в какой-то стержень, который также вылезает и при обострении он бордового цвета, жесткий, это не узел и его так просто не заправишь обратно, что это? Последние 1.5 года всегда присутствует наружний узел, который надувается во временя дефекации и сдувается после. Как думаете сгустки это что? Какое лечение советуете в моем случае? Придерживаюсь японской методики лечения гемороя, там никто ничего не удаляет, так как на месте одного удаленного вылезут два новых, поэтому только лекарства, мази Фото прилагаю Все кровотечения случались в период за 1-2 дня до менструации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию ( фото к сожалению не прикрепилось) можно предположить обострение внутреннего геморроя. За два дня перед менструацией это происходит, из-за того что в этот период усиливается приток крови к органам малого таза, что провоцирует застой, отек и воспаление геморроидальных узлов.
Необходимо очно показаться проктологу.
В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Детралекс 1000 Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца. свечи венапрокт алиум( либо Натальсид) по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней. Ванночки с ромашкой вечером по 10-15 минут. Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Выздоравливайте.
Добрый вечер! Большое Вам спасибо за такой подробный ответ! Фото прикрепила, посмотрите пожалуйста
У меня сегодня начались женские дни, как думаете можно ли завтра посетить проктолога очно? Они у меня обильные, болезненные, спасет ли тампон? Обычно в период обострения гемороя с ним еще хуже( может мне лучше перезаписаться через несколько дней? Или картина по фото совсем ужасная?
по фото ничего ужасного нет ( имеется отек геморроидальных узлов)
завтра обязательно идите на прием, не нужно переносить.
Принятый ответ
Добрый день, Елена.
Ваша ситуация больше всего похоже на обострение хронического комбинированного геморроя с кровотечением из внутренних узлов.
Темные небольшие сгустки при ярко-алой крови это свернувшаяся кровь, которая немного задержалась в анальном канале, при геморроидальном кровотечении такое бывает
То что Вы называете стержнем, скорее всего либо увеличенный внутренний узел, который выходит при натуживании, либо фиброзная геморроидальная бахромка после прошлых тромбозов. Такие плотные бордовые образования могут плохо вправляться и становиться жесткими в период обострения
Схема Детралекса при обострении
по 1000 мг 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг 2 раза в день 3 дня, далее можно перейти на 1000 мг 1 раз в день еще на 1-2 месяца.
Гепатромбин Г наносить 2 раза в день 7-10 дней, внутрь анального канала глубоко не вводить при кровотечении. Хлоргексидином постоянно обрабатывать не нужно он может раздражать кожу
Свечи Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней они хорошо работают именно при кровоточивости
Самое важное сейчас мягкий стул без натуживания. Пить больше воды, убрать острое и алкоголь, при плотном стуле добавить Форлакс 1 пакетик в день 2-3 недели
Но с учетом повторных кровотечений и выпадения узлов уже стоит снова показаться проктологу и сделать аноскопию
Желаю Вам спокойного восстановления!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый вечер, Андрей! Большое Вам спасибо за такой подробный ответ! Фото прикрепила, посмотрите пожалуйста
У меня сегодня начались женские дни, как думаете можно ли завтра посетить проктолога очно? Они у меня обильные, болезненные, спасет ли тампон? Обычно в период обострения гемороя с ним еще хуже( может мне лучше перезаписаться через несколько дней? Или картина по фото совсем ужасная?
Фото посмотрел, идти к проктологу во время менструации можно, это не противопоказание, с тампоном будет хорошо.
С учетом повторных кровотечений и выпадения узла я бы все-таки не затягивал с очным осмотром. Нужно посмотреть аноскопом внутренние узлы и понять стадию процесса
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить обоснование геморроя.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Принятый ответ
Здравствуйте Елена!
Ознакомился с Вашим анамнезом
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить обострение хронического геморроя.
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2-4 недели
7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
очный осмотр колопроктолога
Так же для исключения дополнительной органической патологии - рекомендуется выполнение колоноскопии
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием детралекс 1000мг по 1т 2 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Добрый день. Просмотрел фото. У вас хронический наружный геморрой с тромбированием и предменструальными кровотечениями. Сгустки это свернувшаяся кровь из узла. В обострении показано мягкий стул, больше жидкости и клетчатки, сидячие теплые ванночки, мази с гепарином, венотоники, Детралекс по 2 таб Х 2 раза в день 7 дней, затем по 1 таб х 2 раз в день. Узлы не вправляются сами, при боли или увеличении нужен проктолог.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202415 ответов
- 5 Июня 20253 ответа