Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в обоих коленных суставах. На левое колено сильно упал около пяти лет назад. Поболело и прошло, ни куда не обращался. Повреждения описаны в заключении мрт. В левом колене присутствует киста. Как лечить ? Нужна ли операция ? Спасибо.
Здравствуйте.
К сожалению консервативно помочь нельзя. Мениски в обоих суставах разорваны критично.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Сначала оперируют тот сустав, который болит больше. Вторая нуга нужна, чтобы расходиться на костылях.
Второй сустав можно оперировать примерно через пол года.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
1. Обычно лечение рекомендуется после установления окончательного диагноза.
2. В рамках обследования я бы рекомендовала выполнить рентген и УЗИ коленных суставов. А также сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
3. Без дообследования может быть рекомендован только прием НПВП, если нет противопоказаний для назначения данной группы препаратов. Самым безопасным является целекоксиб или напроксен.
Здравствуйте, Беспокоят боли в коленных суставах. боль усиливается в сырую погоду, если долго не двигаюсь, при согнутом колене минут через 20 как кипящей смолы в колено налили. Если посижу на корточках минут 10 появляется острая боль при вставании. УЗИ особых отклонений не...
Здравствуйте, на МРТ более подробно опишут состояние костных структур, хрящей, связок, менисков. Можно проставить курсом уколы алфлутоп 2,0 через день № 20.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
15.05.2023г была проведена Артроскопическая пластика ПКС левого коленного сустава, резекция поврежденной нестабильной части медиального мениска, дебридмент хряща.
Реабилитацию проходила самостоятельно по плану оперирующего врача (все делала не отходя от плана),...
Здравствуйте, хочу проконсультироваться за мою маму. В конце июня она пошла в кинезис, пошла из-за спины, спортом никогда не занималась,спине после 3х занятий стало легче ,а колени разболелись, растяжку в кинезисе делала ногами, было тяжело, наверно груз для нее был большой,...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и суставного хряща в суставах идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте ! На протяжении 5-6 лет у меня наблюдаются боли в ногах, под коленями, болят сами колени, отдает в голень и бедра с прострелами. Неврологи все эти годы лечили ишиас ( у меня 3 протрузии 3мм). А с октября заболело очень сильно левое колено по такой же схеме,...
Здравствуйте. Не все так мрачно как вы изображаете. Наибольшие изменения в левом коленном суставе. По всей вероятности вам предложат выполнить артроскопию левого коленного сустава.Со стороны правого коленного сустава- дегенеративные изменения внутри-суставных структур с наличием кисты Бейкера.Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает боль в обоих коленных суставах,в правом сильнее всего,раньше было жжение при долгом нахождении ноги в согнутом состоянии.Сейчас боль при подъеме по лестнице,поднятие с дивана,приседание.Был на приеме у травматолога ортопеда,посмотрел колени+мрт и сказал делать уколы в...
Здравствуйте.
Могу ли я вместо доны взять комплексный препарат?
Да, вполне можете. Да, лучше.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Сделала мрт одного колена в августе, мне сказали там микро повреждение в мениске (прикреплю фото заключения клиники по МРТ, также могу отправить файл с 3д снимком в другой мессенджер, его открыть здесь и загрузить не могу).
Травматолог ставил какой-то противовоспалительный...
Здравствуйте!
На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.( повреждение медиального мениска 1-2 ст) Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Бег желательно заменить на менее травмирующий вид для коленных суставов- плавние
Всего наилучшего!
здравствуйте. такая ситуация, что с 13-14 лет у меня начали болеть колени. лет до 16ти пару раз в месяц они болели, что идти нормально не могла. сейчас мне 19 (учусь и работаю). на парах физкультуры если я резко побегу или же прыгну у меня стреляет в колено и начинает болеть,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу помочь мне разобраться с тактикой лечения, интерпретацией данных МРТ( в прикрепленных файлах) , анализы крови. Начало проявления заболевания в июне 2023 . Тема https://sprosivracha.com/questions/1464381-bol-v-kolene
Симптоматика: болят колени , на...
Здравствуйте.
Характер кисты нужно уточнить на КТ.
Но по МРТ она там уже 40 лет живёт и ничего не разрушает.
Врожденный вариант. Физиотерапией на колено не увлекайтесь.
С нашей стороны изменения в коленных суставах минимальны и они не могут быть причиной изменения в анализах и таких длительных болей.
Ваша проблема лежит в плоскости ревматологии.
Мы можем сделать в сустав блокаду с Дипрометой и боли пройдут, но временно.
Причина проблем не установлена. Нужно ревматологов привлекать.