Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пролактин у девочки
19 ответовЗдравствуйте, доктор. моей дочери 14 лет. недавно я заметила, что у неё как то сильно стал выступать 7й шейный позвонок. Обратились к детскому ортопеду в области, сделали рентген. Доктор сказал, что всё в норме, отклонений нет, просто такое строение. Терапевт сказала, что это...
тем более вы были у ортопеда. Это "последняя" инстанция в обследовании нашего скелета)
Здравствуйте, делала экг,обнаружены нарушения ритма,смещение ST вниз v1,v3.отклонение параметров qrs (1,2).Периодически бывают боли в груди,кружится голова,и состояние как предобморочное,из-за чего так может быть?
Здравствуйте! Приложите саму ЭКГ, пожалуйста!
Шейный остеохондроз
7 ответовДобрый вечер! Около 5 лет постоянно беспокоят сильные боли и чувство напряжения и тяжести в шейном отделе позвоночника, периодически затихают, иногда, как сейчас, очень сильно обостряются. В периоды обострения головные боли, головокружение, сердцебиение, чувство нехватки...
Здравствуйте,описанные вами симптомы действительно соответствуют симптомах тревожного расстройства (головокружение, чувство нехватки воздуха, сердцебиение), частые головные боли, боли в шее, постоянная скованность также относится к частым проявлением тревоги Лечение обострения болей вы, в принципе, проводите верное, только витамины группы В рекомендованы при выявление дефицитов витаминов в крови По тестам у вас выраженные изменения Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам или венлафаксин (он влияет и на тревогу и на хроническую боль). Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз
8 ответовЗдравствуйте! Месяц назад появилась резкая боль под лопаткой, купировала походом на массаж. Через некоторое время стало казаться что иногда становится трудно дышать. Боль обострилась, на приеме у невролога поставили диагноз Миозит с лечением: Ксефокам капельно, Мидокалм и...
Здравствуйте. Асимметрия позвоночных артерий, то есть гипоплазия правой ПА в вашем случае это действительно вариант нормы, вы с этим родились. Дегенеративно-дистрофические изменения никакого отношения к вашим жалобам не имеют кроме боли, боль действительно может быть обусловлена обострением, но тогда, нпвс и миорелаксанты сняли бы боль. Однако хроническая боль в спине сложно поддаётся лечению и лечится антидепрессантами. То что тяжело дышать это проявление дыхательного невроза, при условии, что исключены все соматические заболевания дыхательной системы. Эглонил необходимо принимать длительно, эффект развивается не сразу, а в среднем за 2-4 недели. Я бы вам рекомендовала сертралин начиная с 1/2т на ночь, сючерез неделю 1т на ночь 6 месяцев, совместно атаракс 12.5 утром, 25 мг на ночь 4 недели. Консультация психотерапевта очно.
Добрый день, уважаемые врачи! Более года мучаюсь с тупыми изматывающими головными болями. Заметил постоянный звон в ушах и он непроходящий, также когда я смещаю челюсть вперед звон уменьшается в разы. Весной сделал КТ. В итоге на кт показало смещение мыщелков кзади и...
Здравствуйте, Ислам! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава на фоне артроза. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.
Здравствуйте! У меня шейный остеохондроз второй степени. Обостряется 2-3 раза в год. Сейчас обострение. Сковало шею, шум в ушах, боль в затылке, шее, головная боль, но впервые жжение в лобной, затылочной и височных долях плюс периодическое покалывание в голове и лице. Это...
При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром). Как правило, в таких случаях рекомендуют: Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц Например можно один из НПВС на выбор: *ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д; *парацетамол 1000мг в среднем 1 таб по 500 мг 2 р/д; *напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг; *диклофенак 100мг 1 таб 1 р/д в среднем по 100 мг. + Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней. Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день. Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон). Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии: *амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день; *дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день; *венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день. Лечение минимум 6 месяцев, средние сроки 6-12 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости. Сегодня перелому 8 день. Как понять, нужно ли менять гипс? У меня полимерный. Иногда хожу, наступаю на пятку. В основном, лежу в горизонтальном положении и нога на возвышении. Сегодня решила ногу пощупать в том месте, где гипса нет. И прям больно...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости с допустимым смещением. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после травмы. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Вот на этом этапе, когда уходит отёк и размеры конечности стабилизируются, заменяют обычный гипс на пластиковый. Сразу накладывать пластиковый гипс не целесообразно. Ответы. Значит ли это, что у меня произошло смещение в гипсе? Достоверно определить вторичное смещение можно только на рентгенограмме и с этой целью положен рентгенконтроль через неделю после травмы. Почему отдает в одном месте, а сломано в другом? Это ни о чём не говорит. Боль может иррадиировать по сухожилиям, связкам. Может быть, в этом месте пластик сдавливает кожу. Возможных причин много. Как понять, что гипс пора менять? Сейчас нужно сделать контрольную рентгенографию, чтобы исключить смещение. Потом нужен приём травматолога, чтобы врач оценил снимок и адекватность фиксации. Абсолютным показанием для замены гипса, является его разрушение или несоответствие размеров, когда стопа начинает "гулять" в гипсе и он утраивает свою функцию.
Сделал КТ позвоночника и выяснилось, что у меня имеется врожденный аномальный позвонок "сверхкомплектный переходный пояснично-крестцовый позвонок IIIb типа по Кастелви", вопрос следующий меня часто мучают боли в пояснице и в некоторых позах сидя немеют ноги может ли этот...
Здравствуйте. По КТ имеем синдром Бертолотти в результате сверхкомплектного позвонка. Да, может вызывать боли и онемение в ногах при условии компрессии нервных корешков нервов в пояснично-крестцовом отделе. Для подтверждения\исключения компрессии корешков и поиска других возможных причин проблемы рекомендуют сделать МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Шейный остеохондроз , жжение в лице
10 ответовДобрый день! Уже полтора месяца мучаюсь с болями в шее, больше даже не болит, а жжение сильное. Утром просыпаюсь и как только принимаю вертикальное положение начинается жжение в шее, которое распространяется на всю голову, лицо, уши и в последнии дни на грудь. Невозможно...
Здравствуйте! У вас есть повышенная тревожность? Характер боли именно жжение , или ощущение горячего, жара? Когда отвлекаетесь, то жжение затихает , или оно постоянное? по биохимии- печеночные , почечные показатели ,глюкоза в норме? СРБ, Вит В12, ферритин в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз с бол в суставах рук
35 ответовДобрый день! Беспокоят боли в суставах рук, скованность и боль по утрам. Ревматоидный артрит не подтвердили, все показатели в норме. Поставлен диагноз шейный остеохондроз, есть грыжи на уровне С5-С7 межпозвоночных дисков. Принимала аркоксию и артоксан но не помогло....
здравствуйте, то есть скованность уменьшается когда "расходитесь", срб, слэ не повышенно? боль по 10 бальной шкале на сколько баллов? верно понимаю, что весь день боли нету? суставы парные болят с обеих сторон?
