Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Людмила, ваш вопрос очень актуален. Давайте разберем ситуацию подробнее:
1. Мирена - это внутриматочная гормональная система, которая содержит левоноргестрел (гестаген). Она обеспечивает надежную контрацепцию и лечебный эффект при ряде гинекологических заболеваний, включая эндометриоз.
2. Стандартный срок использования Мирены - 5 лет. После этого контрацептивный и лечебный эффект системы может снижаться из-за уменьшения концентрации гормона.
3. Отсутствие менструаций на фоне Мирены - частая ситуация. Это не всегда означает наступление менопаузы. Аменорея (отсутствие месячных) может быть следствием супрессии эндометрия под действием левоноргестрела.
4. В 48 лет вы действительно находитесь в периоде перименопаузы - переходном этапе к климаксу. Но точно судить о наступлении менопаузы можно только после удаления Мирены и оценки уровня гормонов (ФСГ, эстрадиола).
5. Учитывая эндометриоз, удаление Мирены без адекватной заместительной терапии может привести к возобновлению симптомов (боли, кровотечения) и прогрессированию процесса.
Мои рекомендации:
1. Обсудите с вашим гинекологом целесообразность замены Мирены. Если система хорошо переносится и нет побочных эффектов, возможно продолжение ее использования до подтвержденной менопаузы.
2. Если вы решите удалить Мирену, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшей тактики ведения эндометриоза. Возможно, потребуется назначение менопаузальной гормональной терапии (препаратов с эстрогенами и гестагенами) для профилактики рецидивов и облегчения климактерических симптомов.
3. После удаления Мирены сдайте анализы на ФСГ, эстрадиол, АМГ для оценки овариального резерва и подтверждения менопаузы. Если менопауза не наступила, обсудите с врачом альтернативные методы контрацепции.
4. Продолжайте наблюдение у гинеколога каждые 6-12 месяцев. При эндометриозе важен регулярный мониторинг состояния эндометрия (УЗИ, при необходимости - гистероскопия с биопсией) даже в менопаузе.
5. Ведите здоровый образ жизни, сбалансированно питайтесь, занимайтесь физической активностью. Это поможет облегчить симптомы климакса и поддержать общее здоровье.
Помните, что терапия эндометриоза и ведение менопаузы - сугубо индивидуальны. Доверьтесь опыту своего гинеколога и вместе выберите оптимальную стратегию. Регулярные визиты к врачу и следование его рекомендациям - залог вашего благополучия. Берегите себя!
Здравствуйте, мужчина 48 лет, подскажите пожалуйста какие анализы можно сдать (в соответствии с возрастом) хочу пройти чекап для общего обслуживания здоровья
Здравствуйте,
Здравствуйте, Можно пройти бесплатную диспансеризацию в поликлинике по месту прикрепления. Основная цель этой программы - раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (болезни сердечно-сосудистой системы, диабет, онкология) на самых начальных стадиях, когда симптомы еще отсутствуют.
2. Самостоятельный чек-ап
Следующий комплекс исследований будет достаточным для исключения серьезных патологий.
❒ Лабораторные анализы:
✦ Общий анализ крови - для исключение анемии и признаков воспаления.
✦ Общий анализ мочи — для оценки состояния и функции почек.
✦ Биохимический анализ крови - комплексная оценка работы внутренних органов и обмена веществ:
✧ Печень и желчевыводящие пути: АСТ, АЛТ, билирубин (общий и фракции), ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок.
✧ Липидный профиль (оценка риска атеросклероза): холестерин, ЛПНП, ЛПВП.
✧ Поджелудочная железа: амилаза.
✧ Почки: креатинин, мочевина.
✧ Обмен веществ: глюкоза (оценка риска диабета), мочевая кислота.
✧ Депо железа: ферритин.
✧ Маркер воспаления: С-реактивный белок (СРБ)
✧витамины (д, в12, фолиевая кислота)
✦ Анализ кала на скрытую кровь - для скрининга кровотечений в желудочно-кишечном тракте. При положительном результате требуется дообследование (колоноскопия, ФГДС).
✦ кровь на ттг, т3, т4-для оценки функции щитовидной железы.
❒ Инструментальные исследования:
✦ ЭКГ (электрокардиография) - для оценки работы сердца.
✦ Рентгенография органов грудной клетки или флюорография - для исключения воспалительных процессов и новообразований в легких.
✦ УЗИ органов брюшной полости и почек - для оценки структуры и состояния внутренних органов
❃ Для мужчин:
✤ Анализ крови на ПСА - маркер состояния предстательной железы.
✤ ТРУЗИ для оценки структуры предстательной железы.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте! Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли)
с последующим контролем показателя,
при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Могли бы прикрепить протокол УЗИ?
Один-2 раза задержки менструации-это не редкая ситуация у каждой здоровой женщины.
Ведь такие задержки при отрицательном тесте на беременность могут быть связаны с поздней овуляцией, отсутствием овуляции в цикле (в норме 2-3 цикла в год без овуляции), наличием функциональной кисты в яичнике.
В норме задержка менструаций может быть до 9-10 дней.
Считается безопасным безменструальный промежуток в течение 3х месяцев. Таким образом есть ещё время подождать менструацию, без каких-либо препаратов. В противном случае вызывают менструацию с помощью Дюфастона (по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 10 дней).
Стресс, интенсивные физические, умственные нагрузки, прием некоторых препаратов сильно влияют на менструальный цикл, его регулярность. Обычно при исключении данных факторов цикл нормализовывается
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в ОАК в период болезни бронхитом, СОЭ 48,ЛИМыоциты 47 относ. Очень мучает кашел сухой. Болею с 25 декабря 22г. Лейкоциты в норме
Гемоглобин 117. 3 раза сдавала я ОАК, в результате сначала СОЭ было 50,потлм 38,а сейчас 48.назначили...
Здравствуйте, повышение СОЭ свидетельствует о наличии воспалительного характера, что у вас и есть(бронхит). На фоне антибактериальной терапии всё должно прийти в норму. От сухого кашля можно пить сироп например Синекод или Омнитус по схеме. Ингаляции делать можно с помощью небулайзера, можно просто с физ. раствором, когда кашель станет влажным с Амбробене по схеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста такая ситуация.
Первый день последних месячных был 2 января.
6 февраля была у гинеколога так как задержка произошла. Она назначила Хгч и дюфастон ( сказав если беременности нет придут месячные, если есть не придут)
7 сдала ХГЧ результат...
Здравствуйте. У вас отличный прирост ХГЧ, на УЗИ Пошли немного рано, на этом сроке ещё ничего не видно, Пройдите УЗИ в динамике через 7-10 дней, не переживайте и принимайте витамины
Была проведена операция , всю ногу обработали йодом (неповрежденную часть кожи). Спросила у врача , через сколько можно кормить ребенка грудью , сказал, что через 48 часов. И вот я уже кормлю ребенка 10 дней. Случайно наткнулась на информацию , что йод ни в каком случае...
Большая часть испарилась вместе со спиртом.
И только малая часть проникла в глубокие слои кожи и еще меньше попало в кровоток.
Не смотря на то, что вы его не смыли, йод не поступает в кровоток
Здравствуйте, подскажите пожалуйста принимаю Метформин 3 раза в день по 850мг. Диабета нет. Хотелось бы узнать. По поводу алкоголя. Написано, что до употребления алгоколя нужно бросить пить его за 48 часов и после употребления алгоколя возобновить можно только после 48 часов....
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна,для лучшего понимания ситуации, будьте добры, уточните пожалуйста, с какой целью вам назначен метформин? По какой схеме вы его пьете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в переходном периоде часто встречаются фолликулярные кисты, они не требуют лечения, самостоятельно регрессируют в течение 3 - 4 циклов
Кисты шейки матки являются доброкачественными образованиями, есть у многих женщин, не требуют дообследования и лечения
Миома матки малях размеров , таким миомы требуют динамического наблюдения,при отсутствии жалоб достаточно проводить УЗИ органов малого таза 1 раз в год