Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала с детской горки в комнате для детей, сразу выражено было деформация ноги в нижней части,между голенью и стопой, и гематома! Вызвали скорую, сделали снимок и гипс! От боли порекомендовали детский панадол ( он отсутствует),купили ибупрофен! Даем по 50 мг! Рекомендовано...
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах определяется перелом костей голени в нижней трети с незначительным смещением
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 6 нед;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
Хотя уже в гипсе, боль должно быть ?? !
-боль может быть связана с нарастанием отека и сдавлением мягких тканей.
Нужно удостовериться ,что нет сильного сдавления гипсовой лонгетой. Если есть,то нужно освободить + возвышенное положение ноги для уменьшения отечности( выше уровня тела)
-холод местно
Какие наши действия рекомендованы от вас?
-повторное обращение к врачу ,если есть сдаление мягких тканей лонгетой
Всего наилучшего!
Добрый день! Беспокоит ребёнок 2 недели. Находится на смешанном вскармливание (грудное молоко+смесь) так как молока иногда не хватает. Через 20 минут после еды наблюдаю , что ребёнок капризничает, извивается, краснеет от боли. Часто Икает после еды или после сна. Бывает стула...
Здравствуйте, Подскажите какие вы видите прогнозы на этом снимке. Врач у нас не особо компетентен в этом вопросе . У мамы 2 недели назад началась одышка кашель температура Вроде нет, но и сил тоже нет. Кашель уходит на спад ,но одышка в основном утром днём и вечером уже...
Добрый день.
К сожалению, по бумажной фотокопии рентгеновского снимка достоверно говорить о наличии изменений в легочной ткани не представляется возможным, так как качество снимка достаточно низкое. Правильнее всего оценивать результат либо на цифровом носителе (на специальных станциях, где описывают заключение рентгенологи), либо на специальной пленке (бумаге). Но даже по данной фотокопии в нижних отделах легких дейтствительно имеется подозрение на изменения (уплотнение легочной ткани).
По описанию, возможно наличие воспалительных явлений (пневмонии).
Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака:
- повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10%
- наличие кашля с мокротой
- наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания
- наличие физикальных признаков (хрипов в легких).
Для того, чтобы понимать, есть ли в настоящее время воспалительная активность- обычно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРБ). Также в таких ситуациях необходим очный осмотр врача (послушать легкие на наличие хрипов). При наличии подозрения на пневмонию, воспалительных изменений в анализах- может потребоваться назначение антибактериальной терапии.
Также для поиска причин одышки обычно назначают контроль ЭКГ, Эхо-КГ- оценить состояние сердечно сосудистой системы, и проведение спирограммы с пробой (оценка проходимости бронхов, исключение бронхоспазма), особенно с учетом фактора курения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже как около месяца не проходит трещина в уголках губ, с одной стороны только. На утро появляется сверху сухая пленка, как кожа, облазиет легко. Проходит сама по себе. Потом может через пару дней снова сухость появляется, а при зевоте может и трещина появится....
Добрый день. Началась сильная реакция на пыление березы. В прошлом году прописали Фексадин таблетки и Опатанол в глаза.
В этом году продолжил, но Опатанол очень плохо помогает. Глаза все равно красные и сильно зудят. За ночь слипаются от выделений. При закапывании становится...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! С Ноября начинайте АСИТ Сталораль береза. 2-3 года и вылечитесь от этой аллергии
И теперь по лечению сейчас :
Зиртек/Эриус или Супрастинекс 1- 2 раза в день с едой
Если бывает кашель и затруднение дыхания, начинаем также Сингуляр 1р/д вечером 2мес
В нос Авамис спрей 1 раз в день 1 мес.
В глаза-Опатанол капли или Кромицил капли
Перед выходом на улицу-Назаваль защитный спрей в нос. Назаваль создает защитную пленку в носу, чтобы аллергены не проникали внутрь. Он безвредный, можно использовать долго-весь период цветения перед выходом на улицу как защита
Все нужно делать комплексно, тогда и глазам будет легче
В период цветения аккуратно с перекрестными аллергенами. Лучше их сейчас исключить из пищи. Это косточковые фрукты, орехи, помидоры. Полный список можете посмотреть в интернете, но главное это орехи, яблоки, сливы, персики и тд (что содержит косточку)
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Здравствуйте! Мне 22 года. Три месяца назад в кале обнаружила слизь, стало колоть в желудке. По результатам ФГДС - гастрит с эрозиями, рефлюкс из пищевода. В копрограмме только слизь в небольшой количестве. В кале на дизбак не хватает лактобактерий и бактероидов. Общий анализ...
ЗдравствуйТЕ! При таком кальпротектине однозначно - колоноскопия для исключения специфического воспалительного процесса в кишечнике. Начшиет прием Метеоспазмила по 1 капс 2 раза в день за 20 минут доеды 14 дней. Мезим форте по 1-2 абл при дикомфорте во время или сразу после еды..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня 8-ой день болею ковид подтверждённый, в принципе из симптомов слабость, небольшой кашель, немного заложен нос, но волнует вот какой вопрос необходимо ли делать кт? При засыпании как будто не хватает воздуха самопроизвольно делаю большой вдох и не удаётся заснуть, это...
Здравствуйте, нет показаний к проведению КТ нет это не признаки дыхательной недостаточности, сатурация хорошая, рекомендую сдать общий анализ крови,, СРБ, д димер для оценки воспалительного процесса.
Здравствуйте, беременность 33 недели, пью витамины Элевит пронаталь уже 6 дней. Сегодня заметила что не хватает 7 таблеток, то есть я в какой то день выпила 2 таблетки сразу, или может в какой то день пропустила и дня 2 по 2 таблетки выпила. Я уже не помню, с памятью плохо. В...
здравствуйте, был пол лета в деревне, у меня аллергия , в конце июля приехал в город, там аллергии нету, но было осложнение, стало тяжело дышать , одышка, сходил к врачу, поставили мне бронхит, полечился, назначили сдать кровь, в анализе крови сказали все в норме кроме...
Здравствуйте, Иван. Вероятно это проявление бронхоспазма, начало Бронхиальной астмы.
Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком для уточнения диагноза.
Для лечения обычно рекомендуют Сальбутамол спрей 1-2 вдоха по требованию. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Необходима консультация эндокринолога. В данный момент имею повышен гормон ттг-5,720 т4-1.18, т3-2.59 (железо 4.5. кальций 2.33. )
При этом, массово выпадают волосы, пучками. Кожа сухая и бледная. Масса тела понизилась. Сил не хватает. Проблемы с жкт. Принимаю...
Здравствуйте
По гормонам имеется субклинический гипотиреоз (ттг повышен, т4 св в норме). В таком случае терапия показана при планировании беременности и при ттг более 10,0
Если беременности в ближайшее время не планируется, то рекомендован только контроль гормонов через 3 месяца
Такой ттг при нормальном т4 св на самочувствие не влияет
Дозировка 12,5 мкг и даже 25 не являются лечебными
Рекомендую вам сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе), а так же сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
По анализу у вас имеется снижение сывороточного железа. Поэтому нельзя исключить железодефицит. Но все же его смотрим именно по уровню ферритина. Именно он отображает истинный запас железа в организме. Норма ферритина минимум 45, а в идеале должен быть равен вашей массе тела
Снижение уровня ферритина даже при нормальном гемоглобине будет говорить о наличии латентного железодефицита, что тоже требует лечения
Вероятнее всего ваши жалобы связаны именно со снижением уровня железа в крови (это тоже опосредованно повышает ттг)
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Его дефицит так же может вызывать данные симптомы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Итак. Соберу все дополнительные обследования в одно место:
1. АТ-ТПО
2. УЗИ щитовидной железы
3. Ферритин
4. Общий анализ крови (исключить именно анемию)
5. Витамин Д