Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Про результатам МРТ обнаружены множественные очаги в головном мозге. Результат МРТ прилагаю. Подскажите какие дальнейшие действия, как лечить.
Здравствуйте
По результатам МРТ выявлены множественные очаговые образования в головном мозге в супратенториальных отделах с локализацией в корково-подкорковых зонах и базальных ганглиях. Очаги разного размера (до 2,7 см), имеют чёткие контуры, выраженный перифокальный отёк, ограничение диффузии и активно накапливают контраст преимущественно по периферии.
Такая МР-картина радиологически чаще всего расценивается как подозрительная на метастатическое поражение (mts), однако окончательный диагноз на основании одного МРТ не устанавливается.
Подобные изменения также могут встречаться при других состояниях например, некоторых опухолях центральной нервной системы или инфекционно-воспалительных процессах, поэтому требуется обязательное уточнение причины.
Дальнейшая тактика включает срочную госпитализацию в неврологическое или онкологическое отделение, проведение расширенного обследования для поиска первичного очага (КТ/ПЭТ-КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза, а также дополнительные обследования по показаниям). При необходимости решается вопрос о биопсии одного из очагов для уточнения диагноза.
Лечение зависит от установленной причины: при метастатическом процессе применяются противоотёчные препараты, лучевая терапия, хирургическое лечение отдельных очагов и системная онкотерапия.
Ситуация требует не наблюдения, а активного диагностического этапа в ближайшее время для уточнения природы выявленных изменений.
Если вы живёте в городе Тольятти можете обратиться в онкоцентр г. Самара
Здравствуйте
Имеется обследование с госпиталя, хотелось бы получить грамотную консультацию. Больше беспокоит заключение ФГДС. Какие дальнейшие действия при таком диагнозе?
Здравствуйте! По вводным данным можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
А есть сам протокол УЗИ? Важны размеры камня и полипов.
По фгдс имеются косвенные признаки атрофического воспаления слизистой желудка, однако макроскопическое исследование ≠ диагнозу, поскольку атрофия-диагноз гистологический, всегда должна подтверждаться биопсией. Брали ли биопсию? Частая причина подобных изменений - хеликобактер пилори (быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты). При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По представленому протоколу фгдс: эрозии в желудке.
Как правило, частая причина эрозии это бактерия хеликобактер. Поэтому перед началом лечения рекомендуют выполнить дообследования на хеликобактер: анализ кала или уреазный дыхательный анализ на хеликобактер.
Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы(омепразол, нексиум) за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализов.
Как правило, при эрозином процессе назначают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день
-препараты висмута(улькавис, денол) 2 табл 2 раза в день.
При положительном результате на хеликобактер к лечению добавляют антибиотики.
Здравствуйте, прошу проконсультировать. Прошла курс Азитрокса 3 дня, вчера выписана на учебу, сегодня снова температура к вечеру 38,0. Дальнейшие действия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, выписали препараты св. Клиндацин, св. Ацилакт, табл. Метронидазол, табл. изопринозин, св. Цервикон. Ухудшают ли эти препараты действия противозачаточных "Димиа".
Добрый день
Конкретно рубцовые изменения не рассосаться
Но можно приостановить дальнейший фиброз
Сдавали ли вы кровь на гепатиты В и С
И ферменты печени АЛТ и АСт
Прикрепите
Ну и первое и главное лечение-полный отказ от алкоголя
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мужа беспокоит кашель продолжительное время, сделал СКТ, подскажите, пожалуйста, что означает данное заключение? Какие дальнейшие действия нужно сделать?
Здравствуйте. Это последствие когда-то перенесенного воспаления. Опасности не несёт. Симптомов не даёт. Кашель с этим не связан. Причиной кашля может служить:
1. Постназальный затёк, синусит, фарингит ( исключить у лор врача).
2. ГЭРБ, рефлюкс ( исключить можно с помощью ФГДС).
3. Бронхообструкция (пройти спирометрию с бронхолитической пробой).
4. Респираторные инфекции ( микоплазма, хламидия пневмоние, перенесенный цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барр, коклюш)
5. Приём препаратов от давления группы ингибиторов АПФ.
6. Нейрогенный кашель (конс невролога)
7. Кашлевой невроз (психогенный, конс психотерапевта).
8. Аллергия (сдать кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок)