Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Основной диагноз:
M54.4: Люмбаго с ишиасом
Дорсопатия. Вертеброгенная люмбоишиалгия с мышечно-тоническим с-мом, обострение. Грыжа диска
L5-S1.
С 27.08 болит поясница, не могу нагнуться, сидеть и потом вставать боль сильная, пульсирующая в правой ягодице. Сейчас...
1.Дексаметазон лучше начинать с меньших доз, по 4мг (1мл) внутримышечно 2 дня, затем по 8мг (2 мл) внутримышечно 2 дня,
Затем снова по 4мг(1 мл) внутримышечно 2 дня - затем полная отмена.
Ступенчатая терапия лучше переносится.
2. Амелотекс можно применять до 7 дней, если срок терапии уже больше, отменяем. Совместно Дексаметазон и Амелотекс применять можно.
3. Обязательно продолжайте принимать Омепразол или его аналоги, для того, чтобы избежать побочного действия гормона и НПВС на слизистую желудка и кишечника.
4. Мильгамму доделайте до конца, витамины гр В улучшают состояние нервной оболочки.
5. Миорелаксант лучше продолжить( возобновить) Мидокалм слабоватый препарат, лучше отдать предпочтение Сирдалуду 4мг на ночь, либо Релоприму 5мг 2 раза в день, курс 10-14дней.
Ну и если от этого будет недостаточно эффекта назначаем Габапентин 300мг по схеме: 1день 1 таб, 2-3 день 2 таб, 4 день 3 таб в день. По 3 таб принимать нужно 1-3 месяца, отменять препарат в обратном порядке, постепенно.
Подскажите заключение по снимкам, рекомендация и варианты лечения?
На данный момент около недели проблематично ходить, иногда боль в правой ягодице, тяжело сидеть.
Здравствуйте. На представленных снимках выявляются Риднау и грыж диска L4-5;L5-S1.
Учитывая наличие болей в спине с распространением ягодицу, трудности при ходьбе вероятнее всего есть раздражение нервных корешков.
В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 10-12 дней: НПВП, например Налгезин форте/ ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером
Рекомендуется очная консультация невролога для неврологического статуса, данных МРт, коррекции терапии и назначения комплекса ЛФК.
При появлении нарастающей слабости в ноге, нарушения тазовых функций рекомендуется консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Добрый день! 2 месяца назад были естественные роды. Сейчас сдала мазок. И в мазке из цервикального канала и влагалища оказалась флора коккобациллярная в малом количестве. Скажите, пожалуйста, что это значит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уже больше недели мучают боли в бедрах и верхней части ягодицы,преимущественно справа,слева бывает пульсация в бедре.Решила попробовать упражнение,когда нужно лечь на живот,подогнуть правую ногу ,логоть под подбородок и левой рукой упираться в...
Татьяна,такое возможно за счет мышечного напряжения.
Советую тогда мильгамму в инъекциях заменить на мильгамму композитум в таблетках по 1 таб 1 раз в день-1 мес
Здравствуйте, страдаю запорами. Часто прибегаю к использованию глицериновых свечей, чтобы было не больно ходить в туалет. В последнее время стала появляться тяжесть в тазу, такое де бывает при менструации. При акте дефекации, чувствую что как будто что-то мешает нормальному...
Здравствуйте. Я бы посоветовала Вам посетить сначала гинеколога, менструальные боли тяжело спутать с какими-либо еще, запоры вас беспокоили давно, а боли гинекологические появились уже на их фоне.
Свечи бисакодил усиливают перистальтику и образование слизи, поэтому и боль и измененный слул, это нормальная реакция организма на них.
Для выявления злокачественной опухоли УЗИ не подойдет, конечно, Вам бы решиться на стандартную колоноскопию, можно под наркозом, если боитесь неприятных ощущений. Если еще не готовы, то можно сделать виртуальную колоноскопию, можно капсульную (по цене выше, не везде есть, но видно будет слизистую), можно МРТ или КТ брюшной полости с в/в контрастированием ( если есть опухоль, ее будет видно, если нет ее - ничего диагностически ценного не получите).
С проблемой по запорам логичнее обратиться к гастроэнтерологу, а если в ходе обследования будет что-то выявлено в толстом кишечнике, отправитесь уже к проктологу.
Здравствуйте, прошу вашей помощи, уже больше 10 лет постоянные позывы к мочеиспусканию и днем и ночью одинаково, по факту 10 лет назад заболел простатитом + цистит, все пролечили после этого хрон простатит в стадии ремиссии, но позывы не проходят, был у всех урологов города -...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились обширные высыпания на ягодице , воспалились лимфоузлы в области паха, боль отдает в ногу . Ранее были проявления герпеса в лобковой зоне, но совсем маленькие, не более 2 см. Принимаю ацикловир 400 мг/ 2 раза в день , мазь ацикловир. Что еще можно принимать? Что...
Виктория,здравствуйте
На фото Опоясывающий герпес,вирус,который активируется при снижении иммунитета,переохлаждении
Ваша дозировка маленькая
Рекомендую :
-валацикловир 500 мг по 2 т 3 р в день 7 дней/ацикловир 400 мг по 2 т 5 р в день 7 дней
-фукорцин 2 р в день 7 дней
-гель панавир(мазь ацикловир ) 3-4 р в день 7 дней
-при болях прием обезболивающих(найз,ибупрофен,нурофен)
-не мочить
-не тереть
-свободная хб одежда
Неделю назад появилась боль, шишка и покраснение на ягодице. Делаю йодную сетку, прикладывала капустный лист. Не помогает. Болит все сильнее и сильнее. Уплотнение не увеличивается. Инфекции уже год не делали. Подскажите что это может быть. Съездить в больницу пока нет...
Добрый день, Елена.
Наиболее вероятно это воспаление подкожной клетчатки с формированием инфильтрата, возможно начинающийся абсцесс. На этом этапе гной может находиться глубоко, поэтому выраженной шишки или увеличения размера еще не быть
Йодную сетку капустный лист и прогревания лучше прекратить, они не лечат такое воспаление. В похожих случаях рекомендуется Амоксиклав 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней.
Местно можно обрабатывать кожу раствором хлоргексидина 2 раза в день.
При боли ибупрофен 400 мг до 3 раз в день после еды не более 3-5 дней
Если в центре появится размягчение и поднимется температура значит сформировался гнойник и его уже нужно вскрывать у хирурга мази и таблетки его не уберут
Постарайтесь показаться хирургу в ближайшие 1-2 дня. При необходимости доктор сделает небольшое вскрытие под местной анестезией, после которого облегчение обычно наступает очень быстро
Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте, летом этого чувствовал боль в пояснице, в левой ягодице и на заднем части бедра. Беспокоит в основном боль пояснице. Но она не такая страшная. Сделал МРТ.
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника 1-2 степени....
Здравствуйте, Максим! Могу предложить Вам очную консультацию с МРТ на диске. Надо Вас очно смотреть, оценивать клинически, смотреть МРТ на диске и только после этого можно ответить на Ваши вопросы и определиться с адекватной тактикой лечения. Других вариантов нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.У меня очень болит левая нога при этом есть боль в пояснице и ещё есть боль в тазу с лево боль такая ноющая тянущая. Есть варикоз боюсь очень тромбоза отёка на ноге нет когда хожу боль не меняется температура у ног одинаковая цвет тоже.