Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу проконсультировать по лечению эрозии пищевода.
ФГС и результат биопсии прилагаю.
ОАК и биохимия без отклонений.
В 2010г удален желчный.
Перед ФГС 2 месяца ничего не принимала, ни ИПП , ни антациды. Чувствовала себя нормально, потом появилась изжога, боли в...
ЗдравствуйТЕ! В первую очередь для профилактики заброса необходимо соблюдать диету №1 и режим питания 4-6 раз в день, а также не стараться переедать, последний раз еда за 3 часа до сна, не есть холодную и горячую пищу, пища должна быть мягкой, не есть кислого, острого, исключить алкоголь и газированные напитки, после еды в течение 1-1,5 часов- не ложиться горизонтально , не заниматся физическаой Нексиум или Эманера (40мг) или Дексилант (60мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Альфазокс (Гевискон) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней, Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц, затем - по 2 капс на ночь 2 месяца Здоровья Вам и удачи!
Во время ЭГДС в верхней трети пищевода обнаружили два образования рядом округлой формы диаметром до 1 см со слизистой красного цвета и просвечивающейся желтизной с неровными краями. Каковы шансы что это добро качественное образование? Самочувствие хорошее, из признаков только...
Здравствуйте!Назначили Де нол при язве пищевода и дистального эзофагита
Можно ли принимать его, так как в инструкции написано , что он при язве желудка и двенадцатиперстной кишки?
Можно ли принимать его вместе с альфазокс?
Здравствуйте! Де-нол можете принимать в составе комплексной терапии, но не основной. основным препаратом для лечения эзофагита является Альфазокс. Так же не забываем про блокаторы Ипп, с ними эффективность лечения будет Выше.
Альфазокс 1 пак 4 раза в день после еды 4 недели , затем 1 пакетик в день 2 недели
Рабепразол 20 мг за полчаса до еды 8 недель
Де нол за полчаса до еды 1 т - 4 раза в день 4 недели
И обязательно соблюдаем антирефлюксный режим!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проснулась утром от режущих спазмов в области желудка. Приняла спазмолгон и но-шпу. Боль уменьшилась на время. В аптеке приобрели дюспаталин дуо. Выпила за 20 мин до еды, поела жидкий суп. Боль опять появилась, приняла фосфалюгель. Спазмы сохраняются. Присутствует отрыжка...
Здравствуйте!
Описанные режущие спазмы в желудке с отрыжкой на фоне отсутствия хронических проблем ЖКТ могут быть вызваны острым гастритом, функциональным спазмом, пищевой токсикоинфекцией или реакцией на стресс , однако нельзя исключать более серьёзные причины , включая билиарную колику или панкреатит, поэтому рекомендуют -воздержаться от приёма пищи (голод на 4–6 часов), пить тёплую воду мелкими глотками, сохранять покой, а если боль не стихает или усиливается, либо присоединяется рвота, температура, холодный пот - немедленно вызывают скорую.
Из препаратов уже приняты спазмолитики и антацид, что правильно для купирования, но при отсутствии эффекта в течение 1–2 часов повторять их не стоит, чтобы не смазать клиническую картину, и обязательно обращаются к врачу для осмотра и исключения острой хирургической патологии.
Добрый день, уважаемые врачи! лежу с младшим ребёнком (ему 2 года)в инфекционке,диагноз - кишечная инфекция,возбудитель по анализам аденовирусы. Дома сначала у второго близнеца были диарея, температура, вялость, сейчас стало легче, НО теперь у дочки (ей 6 лет) началась...
Мария, т.к кишечная инфекция у ребенка младшего подтвержденная аденовирусная, а энтерофурил это препарат действует только на бактерии. Сейчас принимать его смысла нет он только ещё больше навредит микрофлоре кишечника
Здравствуйте! Девочки 17 лет. Проснулась от боли в области желудка. Горит и печет в области желудка .Температура 37,5.
Выпили нексиум ношпу чуть позже фосфалюгель. не чего не помогло
Поехали в стационар . ЕЕ госпитализировали . Поставили ношпу .
после укола началась...
Здравствуйте!
В прикрепленных есть воспалительные изменения .
В данном случае требуется дополнительное обследование, для уточнения процесса.
Пройти узи брюшной полости , сдать биохимический анализ крови -алт, аст, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза,общий белок, билирубин, инсулин, СРБ, глюкоза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 2 месеца назад удалён желчный, диету держу ну тяжесть отрыжка вздутия есть боль иногда в области желудка какие препараты принимать, при выписке был назначен омез на 10 дней ну его я пью и по сей день
Здравствуйте! Добавьте к лечению Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Микразим 10000Ед по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней.
Приветствую!
Была изжога, Примерно год назад делал ФГС, нашли бактерию хеликобактер, лечился. Не пересдавал.
Сейчас какие то ощущения неприятные в области желудка, когда есть желание сходить в туалет, сопровождается небольшими спазмами ниже живота и тд. Иногда небольшие...
Описываемые Вами симптомы в наибольшей степени соответствуют функциональным нарушениям со стороны органов ЖКТ: сочетанию функциональной диспепсии с СРК.
Основная причина функциональных заболеваний - сильные стрессовые ситуации, хронический стресс, высокий уровень тревоги. Иногда функциональные заболевания могут возникать после перенесенных кишечных инфекций, в период пандемии часто встречались в рамках постковидного синдрома.
Однако функциональные нарушение - это всегда диагноз исключения, что в Вашем случае требует проведения диагностических мероприятий.
В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза
-копрограмма, кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-фекальный кальпротектин
-Дыхательный водородный тест на СИБР
-ФГДС
-УЗИ ОБП
В идеале, так же обследование на Helicobacter -13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены Helicobacter pylori методом ИХА. Т.к. конрольное обследование не проводилось, мы не можем быть уверены, что эрадикационная терапия проведена успешно.
В рамках медикаментозной терапии в настоящий момент можно порекомендовать:
-ИПП (рабепразол 20мг или омепразол 20мг) по 1 тб 1 раз в день утром за 30 минут до еды в течение 4х недель. Напоминаю, что за 14 дней до проведения обследования на хеликобактер ИПП необходимо исключить. т.е. лучше начать прием после данного обследования.
-Тримебутин(тримедат, необутин) 200мг по 1тб 3 раза в день в течение 4-8 недель. Данный препарат за счет прокинетического действия нормализует моторику жкт, а так же за счет спазмолитического действия снимает спазм и боли по ходу кишечника.
Увидела ваши обследования , Хеликобактер один +, правильно понимаю вы делали гастроскопию на фоне нексиума ?
В целом есть воспаление в желудке , которое могло быть вызвано Хеликобактером, так как основная зона воспаления -это антральный отдел желудка , как раз где он и обитает . И есть воспаление в пищеводе по причине заброса кислоты из желудка в пищевод .
В таких случаях при сомнительном результате на Хеликобактер рекомендуется его сдать с помощью дыхательного уреазного теста или кал на антиген к Хеликобактер пилори (оба метода являются золотым стандартом его определения) важным условием является отсутвие нексиума 2 недели .
В подобных случаях, так как сейчас есть воспаление и в пищеводе и в желудке я бы рекомендовала сначала пролечится , а затем уже сделать перерыв от Нексиума и сдать анализ на Хеликобактер .
Стандартная терапия при таких состояния обычно это :
-ИПП( нексиум по 40 мг утром за 30 мин до еды месяц) для снятия воспаления
-Прокинетик (препарат улучшающий моторику и уменьшающий забросы кислоты из желудка в пищевод ) ганатон по 50 мг 3 раза в стуки за 20 мин до еды месяц .
По колоноскопии есть дивертикулы , они маленькие и не требуют терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.