Что вас беспокоит?
Побаливает в районе желудка
Приветствую! Была изжога, Примерно год назад делал ФГС, нашли бактерию хеликобактер, лечился. Не пересдавал. Сейчас какие то ощущения неприятные в области желудка, когда есть желание сходить в туалет, сопровождается небольшими спазмами ниже живота и тд. Иногда небольшие покалывания выше желудка, но редко и не сильно. Просто дискомфорт от этого. Также был гастрит, изжоги почти нет Можете дать свои комментарии?
Добрый день, подскажите, какой характер боли: тупая, ноющая, острая, режущая? Проходит ли боль после акта дефекации? Наблюдаются ли иные жалобы со стороны органов ЖКТ: тошнота, чувство раннего насыщения\перенаполненности в желудке после приема пищи, вздутие, нарушение стула:запор\диарея? Нет ли связи с возникновением симптомов и стрессовыми ситуациями?
Проводились ли обследования в текущем году?
Екатерина Сергеевна, ну боли как таковой нет, дискомфорт и какие то движения в той области, сопровождаются резким неприятным ощущением и проходит.
После приема пищи в основном небольшая тяжесть есть. Стул разный, в основном нормальный.
Ощупывал живот, болей резких нет
Принятый ответ
Описываемые Вами симптомы в наибольшей степени соответствуют функциональным нарушениям со стороны органов ЖКТ: сочетанию функциональной диспепсии с СРК.
Основная причина функциональных заболеваний - сильные стрессовые ситуации, хронический стресс, высокий уровень тревоги. Иногда функциональные заболевания могут возникать после перенесенных кишечных инфекций, в период пандемии часто встречались в рамках постковидного синдрома.
Однако функциональные нарушение - это всегда диагноз исключения, что в Вашем случае требует проведения диагностических мероприятий.
В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза
-копрограмма, кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-фекальный кальпротектин
-Дыхательный водородный тест на СИБР
-ФГДС
-УЗИ ОБП
В идеале, так же обследование на Helicobacter -13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены Helicobacter pylori методом ИХА. Т.к. конрольное обследование не проводилось, мы не можем быть уверены, что эрадикационная терапия проведена успешно.
В рамках медикаментозной терапии в настоящий момент можно порекомендовать:
-ИПП (рабепразол 20мг или омепразол 20мг) по 1 тб 1 раз в день утром за 30 минут до еды в течение 4х недель. Напоминаю, что за 14 дней до проведения обследования на хеликобактер ИПП необходимо исключить. т.е. лучше начать прием после данного обследования.
-Тримебутин(тримедат, необутин) 200мг по 1тб 3 раза в день в течение 4-8 недель. Данный препарат за счет прокинетического действия нормализует моторику жкт, а так же за счет спазмолитического действия снимает спазм и боли по ходу кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20191 ответ