Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ответьте пожалуйста на вопросы
22 ответаЧто означает кардия не смыкается, но отмечается ГЭРБ ? Как эндоскопист это определил, что есть все таки ГЭРБ если нет эзофагита ? У знакомой кардия смыкается не полностью но ей герб не ставят и привратник зияет в желудке мутная жидкость с хлопьями. В чем разница ? У меня...
Здравствуйте Кардия — это клапан между пищеводом и желудком Несмыкание означает, что он не полностью закрывается ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — это заброс содержимого желудка в пищевод Эндоскопист видит ГЭРБ не только по воспалению (эзофагиту), но и по свободному забросу желудочного содержимого.Состоянию слизистой Наличию желчи в желудке Можно предположить что развития в диагнозах объясняются степенью недостаточности кардии — у вас она выражена сильнее Причины чаще всего это повышение внутрибрюшного давления — лишний вес, запоры, тесная одежда Неправильное питание — переедание, наклоны после еды Стресс и неврологические факторы — нарушают регуляцию тонуса сфинктеров ВРАЧ НЕПРАВ, что ТОЛЬКО хирургически! Консервативное лечение ВСЕГДА начинают в первую очередь. По лечению рекомендуют -Дробное питание — 5-6 раз в день маленькими порциями - Исключение провокаторов — жирное, острое, кофе, шоколад, газировка - Не ложиться 2-3 часа после еды - Сон с приподнятым головным концом (15-20 см) - Нормализация веса при его избытке - Отказ от курения и алкоголя - Ношение свободной одежды Разо 20 мг 1 раз утром за 30 минут до еды 4 недели Ганатон прокинетик по 1 таб 3 раза в день 20 дней Гевискон 1 пакетик 2 раза в день после еды эй дней - Урсодезоксихолевая кислота при забросе желчи урсосан 15 мг / кг В таких случаях рекомендуют найти другого гастроэнтеролога — тот, кто говорит "только операция", явно не в курсе современных стандартов лечения Строго соблюдайте диету и режим — это 70% успеха Не переживайте ГЭРБ и недостаточность кардии — распространённые состояния, которые в большинстве случаев успешно контролируются консервативными методами.
Вопросы по поводу лечения
11 ответовЗдравствуйте! Болел пневмонией с 6 по 20 января, затем пошли осложнения: гайморит, сердце, лимфоузлы. Сейчас вроде как лимфоузлы стали нормальными. Вчера выпил холодный смузи, заболело горло и боль будто уходит вниз. Сегодня сделал кт лёгких, все абсолютно чисто, но хрипы...
Здравствуйте, не прикрепился к вопросу документ. Нужен или нет антибиотик надо решать по общему анализу крови. если в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик, если этих изменений нет, то антибиотик не назначают. Флкимуцил для ингаляций есть 2х видов: 1. Флуимуцил ИТ, он с антибиотиком. В составе есть флакончик с лекарством и рамтворитель, надо залить растворитель во флакончик с лекарством, растворить порошок и вылить его в небулайзер и дышать. 2. Флуимуцил - это просто муколитик, без антибиотика, он жидкий продается, готов к применению
Вопросы в гинекологии (cito)
5 ответовЗдравствуйте! Сделала кольпоскопию и узи из-за болей в нижней части живота и едва зеленых выделений . Ответы таковы: Диагноз Врача предположительный : Гидросальпинг,Дисплазия легкой степени (был не закрашен участок при кольпоскопии) , кисты Сдала фемофлор скрин -из инфекций...
Если клинически есть картина ВЗОМТ/сальпингита (боль, выделения, данные осмотра), антибиотик действительно показан и лечение начинают эмпирически по клиническим рекомендациям. Стандартная амбулаторная схема: цефтриаксон 500 мг в/м однократно + доксициклин 100 мг 2 раза в день 14 дней + метронидазол 500 мг 2 раза в день 14 дней. С учётом вашей реакции на амоксиклав это допустимая альтернатива, так как это другая группа. Важно: при грудном вскармливании доксициклин и метронидазол ограничены, поэтому схему нужно обязательно согласовать очно с врачом, иногда выбирают другие варианты или временно решают вопрос с ГВ. Также обязательны контроль состояния через 48–72 часа и половой покой на время лечения. Если выраженная боль, температура или ухудшение — лучше не амбулаторно, а в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы при приеме МГТ
15 ответовДобрый день! Чуть больше года принимаю МГТ. Эстрожель 1 нажатие, Утрожестан 100 мг. Последняя полноценная менструация была в декабре 2023 г. Потом начались сильные приливы и в мае 2024 я начала прием МГТ. По УЗИ на тот период была одна миома 3 см. И вот в середине июня этого...
Боли маловероятно могут быть вызваны увеличением утрожестана. Можно уменьшить дозировку ничего страшного не произойдёт. Также от болей в молочных железах в подобных случаях эффективен бывает крем Фитол-1 2 р/сутки-5 дней
Вопросы жены после родов
11 ответовЗдравствуйте! Прошу оказать консультацию по вопросам жены после родов. Родила 15.06 в 20:00. На сегодня врачи говорят, что остались сгустки. Сделали сегодня одну капельницу, не вышли. Завтра говорят вторую, и если не выйдут, то вакуум. Мы прочитали что сгустки вообще выходят...
Нет, если есть отеки, нельзя много пить воды. Нужен контроль АД. И вообще вода никакого отношения не имеет к сгусткам, она никак не влияет на сокращение матки
Вопросы по мрт позвоночника
9 ответовДобрый день. Делала мрт позвоночника из-за межреберной неврологии, но врач толком не объяснила насколько здесь все серьёзно. Выписала лишь лекарства и упражнения. Можете пожалуйста объяснить насколько все плохо и как не сделать хуже
Нет, это соответствует кифозу 1 степени, он у многих может быть выявлен как "находка", когда пациент проходит обследование по совершенно другому поводу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы срок 23 недели
5 ответовЗдравствуйте! Два вопроса: На работе сломался единственный туалет -закрыли. Около часа пришлось терпеть на работе по маленькому, потом еще до дома добиралась час.(зашла в магазин, потом транспорт минут 20, потом минут 25 пешком). Очень сильно уже болел низ живота. Пришла...
Здравствуйте, не переживайте, терпеть, конечно, нельзя. Но на ребенка это никак не повлияет. Боли в спине в Вашем сроке беременности вариант нормы.
Вопросы при приеме Тизетты
18 ответовЗдравствуйте! На фоне Тирзетты почти постоянно ноющие боли в правом подреберье, сухость во рту. Также я принимаю каждую весну и осень Альфа-нормикс, сейчас как раз наступило время приема. Мне можно его пропить, ставя уколы Тирзетты? Я на 2,5 мг, проставила 2 укола. Все...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленном описании можно предположить побочные эффекты от применения Тирзепатида (Тизетты), который существенно замедляет эвакуаторную функцию желудка и влияет на моторику желчевыводящих путей, что и вызывает ноющие боли в правом подреберье и сухость во рту. Проведение регулярных профилактических курсов Альфа-нормикса (антибиотика широкого спектра) весной и осенью не имеет под собой медицинских показаний, так как «санация» кишечника без диагноза СИБР не приносит пользы и нарушает микробиоту. Подобные побочные эффекты могут вызывать сильный дискомфорт, однако состояние успешно поддается коррекции при правильном подходе. Обычно рекомендуют дообследование: - Консультация лечащего врача-эндокринолога для оценки переносимости Тирзепатида и коррекции его дозировки (на старте дозы 2,5 мг такие явления встречаются часто). - УЗИ органов брюшной полости (при отсутствии свежих данных) для исключения острых воспалительных процессов. В плане терапии могут рекомендовать: Полный отказ от регулярного приема Альфа-нормикса ввиду отсутствия доказательной базы для сезонной «чистки» кишечника. - Итоприд 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 2-4 недели для стимуляции моторики желудочно-кишечного тракта и уменьшения дискомфорта в правом подреберье. Обычно рекомендуется дробное питание небольшими порциями (так как на фоне ГПП-1 пища задерживается в желудке) и поддержание адекватного питьевого режима. Желаю крепкого здоровья и хорошего самочувствия!
Вопросы по применению Эсциталопрама
23 ответаЗдравствуйте. 1. Врач назначил прием антидепрессанта - Эсциталопрам (Ципралекс). Длительность - 6-9 месяцев. Однако у меня есть и другие проблемы со здоровьем (например, с желудочно-кишечным трактом, по урологической части и т.д.), по которым тоже назначены препараты....
Здравствуйте. 1. Какие препараты принимаете по части ЖКТ и урологии? 2. Данный препарат подойдёт для лечения психосоматических проблем. Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты. По какой схеме назначили эсциталопрам? Назначили противотревожный препарат для прикрытия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по расшифровке экг
4 ответаДобрый день! по совету кардиолога после выписки из больницы сделала повторное экг + попросила мужа сделать экг. Можете посмотреть, пожалуйста? Экг 1 (моя). Вопрос - выявлено нарушение ВЖ проводимости. Что это значит? Неполная блокада правой ножки пучка Гиса или что? Есть ли...
По второму вопросу. У Вашего мужа вариант нормальной ЭКГ . Характерной особенностью является преобладание парасимпатического звена вегетативной нервной системы. Не переживайте!