Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня утром наклонилась положить вещи в сумку, и когда разогнулась, почувствовала резко боль в спине, ниже лопаток, боль была пекущая, сильная, и сначала как будто опоясывающая. Больно сделать вдох, через пару минут немного попустило, боль осталась в спине,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления с высокой вероятностью соответствуют межреберной невралгии - в таких случаях возникает острая боль и болезненный мышечный спазм
В таких ситуациях наша первостепенная задача - купировать болевой синдром. При отсутствии противопоказаний (в первую очередь язвенной болезни, гастрита) я своим пациентам назначаю курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день на 10 дней после еды, а также миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний.
После купирования боли в таких случаях оптимально обратиться очно к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн
Пока в таких случаях необходим щадящий физический режим, избегать резких движений, нагрузки, не провоцировать боль
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день, решила сдать анализы, насторожил повышенный ферритин 132. Через неделю сдала приложенные анализы. Ферритин повысился до 144, напрягли некоторые другие показатели, указывающие на воспалительный процесс. Чувствовала себя нормально, признаков простудных заболеваний...
Понял вас. Но важно: ферритин 132- 144 сам по себе не красный флаг Это не тот рост, который говорит о тяжёлом воспалении.
А вот СРБ 8.2 + температура 3 дня + ощущение неполного вдоха/дискомфорт в лёгких = может говорить о воспалительном процессе
Что вероятнее по вашей картине
Без насморка/горла/кашля простуда всё равно возможна, но больше похоже на:
атипичную вирусную инфекцию / раннюю пневмонию /плеврит (может быть без кашля)
2межрёберный миозит/воспаление мышц на фоне вируса
3обострение позвоночной проблемы, но температура +СРБ делают это не основной версией
4реже, но важно исключить: тромбоэмболия(обычнО пульс выше, но ощущение нехватки воздуха требует исключения)
Необходим очный визит к врачу для решения об дообследования и назначения лечения при необходимости
Он может рекомендовать:
ОАК + СРБ повтор
ОАМ
Рентген грудной клетки (или КТ по показаниям)
сделать аускультацию лёгких
ЭКГ
по ситуации (если на очном приеме сочтёт нужным):
D-димер (если одышка сохраняется/усиливается)
Прокальцитонин (помогает отличить бактериальное воспаление)
Добрый день! 2 дня назад утром, после сна, предварительно появилась боль в спине при движении. Боль охватывает правую часть спины и периодически отдает в верх живота. Если лежать/сидеть неподвижно, боли нет, если как-то по особенному двинуться, боль прям по правой части...
Добрый день. Судя по вашим жалобам на хирургическую патологию не похоже. Более похоже на неврологическую патологию. На остеохондроз поясничного отдела позвоночника. В таких случаях нужна консультация невролога. Обычно в таких случаях рекомендовано следующее, согласуйте это с неврологом: таблетки мелоксиками 5 мг по 1 таблетке внутрь 1 раз в день, таблетки мидокалм 50 мг по 1 таблетке внутрь 3 раза в день, гель диклофенак местно 3 раза в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели болит поясница, 8 дней муж не лечился, терпел,боль отдавала в ягодицу, в ногу, резкие боли в ноге до колена, эти боли обострялись когда он нагибался, садился, далее начали мазать участки: поясницу , ягодицу и ногу кетоналом и стало легче, но получил ожог, прекратил...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой от поясницы по всей ноге до пальцев. Локальные боли в пояснице и бедре данные изменения не дают.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой, когда нет острой боли
Здравствуйте подскажите муж сделал рентген поставили диагноз , боли в спине сильные даже дышать тяжело кололи диклафинак , мидокалм-рихтер не помогает плюс мелгамма , мази тоже не помогают , что делать не знаем , на работу выйти не может ,за рулем еле еле сидит заключение...
Здравствуйте. МРТ сделать желательно.
Назначенное лечение адекватно.
Заменять Мидокалм на Сирдалуд, а Дексалгин на Аторика или Аркоксиа нет никакой необходимости.
Это аналогичные препараты.
Колоть Дексаметазон в\м не рекомендую.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются через день.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Несколько лет назад от подъема тяжести на работе сошли диски(?), спину скривило и было очень тяжело и болезненно передвигаться. Положили тогда в больницу, кололи уколы, не говоря какие, выписали в таком же состоянии, в котором положили. До работы дойти не могла, брала за свой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 4 дней беспокоит дискомфорт в груди и спине
Прикрепляю кардиограмму
Какие препараты можно принимать?
На постоянной основе пью эналаприл 5мг, индапамит 2мг
56 лет
Бляшку описывали не более 25%?
Относительно болей, то больше похоже на боль связанную с мышечно-тоническим синдромом, возможно на фоне патологии позвоночника. Сердечные боли как правило возникают на пике физ нагруки сопровождаются одышкой и купируются в покое в течение 5ти мин. Такие длительные боли ( в течение 4х дней), если они были связаны с сердцем привели бы к изменениям на ЭКГ. В настоящее время рекомендуется прием НПВС ( найз кеторол нимесил). если боли будут усиливаться, будет нарастать одышка и не будет наступать эффект от НПВС рекомендуется консультация кардиолога очно для решения вопроса о дообследовании в стационаре
Добрый день, уже несколько лет периодически бывают боли в спине и шеи. Сегодня решилась на мрт. Посмотрите пожалуйста результат. Очень расстроилась, много всего там написали
Здравствуйте, по мрт описаны маленькие грыжи в грудном отделе позвоночника без компрессии корешков, протрузии в пояснично- крестцовом отделе позвоночника, также без сдавления корешков, есть гемангиома, это доброкачественное образование сосудов, клинически оно не проявляется, не требует лечения, однако на эту область позвоночника нельзя делать физио, не желателен массаж.
В шейном отделе позвоночника мелкие протрузии, также без сдавления корешков, в целом изменения не критичные, жалоб давать не будут, вероятно боли за счёт мышечной тонического синдрома.
Спазма мышц
Какой у вас характер работы? Занимаетесь ЛФК?
Какое то лечение проходили ранее?
Здравствуйте! Началось все с боли в спине при ходьбе, потом поднималась температура до 37,6, сбивала нурофеном, т.к. болели глаза и голова. Боль при ходьбе в области шеи и лопаток, сегодня добавилась еще и поясница, не могу уснуть поясница ноет, опять болят глаза и голова,...
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую сдать оак , срб, оам, мочевая кислота
Нет ли светобоязни? Голову можете привести к груди ?
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень сильно переживаю. В очередной раз беспокоит боли в животе, преимущественно слева внизу+боль в спине. Сдала анализы. Что делать? Как облегчить состояние? Возможно ли обойтись без колоноскопии?
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна.
По данным дообследований у вас выявлены признаки восстановления в кишечнике. Для более детального понимания процесса необходимо пройти колоноскопию с биопсией . Дальше уже исходя из результатов складывается тактика .
Что беспокоит на данный момент?