Что вас беспокоит?
Боли в спине
Несколько месяцев назад появилась боль в спине тянущего характера, ломота в районе поясницы. Кроме этого имеется боль внизу живота, появляется одновременно с болью в спине. Сделала МРТ. Есть грыжа и протрузии. Обратилась неврологу. Назначили дексаметазон 5 по 1 мл, вит группы В 5 инъекций, тизанидин 7 дней, и кетонал дуо 15 дней. После всего этого боль прошла но ненадолго. Через 2 недели после лечения. Работы в саду видимо спровоцировали и опять появилось боль в животе и ломота в пояснице. Под утро не знаю на какой бок лечь. Ломит. Вопрос: - Может ли боль в животе быть от спины? - Насколько серьёзны изменения по МРТ? - Я занимаюсь верховой ездой на любительском уровне 2 раза в неделю. Возможно ли продолжение занятий? - Можно ли и нужно ли делать массаж спины при моих проблемах? Что касается боли в животе. Прежде чем придти к неврологу делала колоноскопию, УЗИ малого таза. Пыталась лечить что касается гастроэнтерологии. Облегчения боли нет. Стул норма, ежедневный. Есть конечно проблемки по ЖКТ, но не настолько серьёзные. По гинекологии есть подозрение на аденомиоз. Но боли не связаны с циклом, носят не связанный с его периодичностью характер. Аденомиоз ставили год назад по УЗИ.вроде всё в одной поре. Динамики на УЗИ нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!На мрт остеохондроз пояснично-крестцового отдела осложнённой грыжами с каудальной миграцией и протрузией и спондилоартрозом с защемлением дурального мешка гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт ,а также киста с атрофией кости Необходимо с диском показаться к нейрохирургу
Нонна, была у нейрохирурга с МРТ. Ничего особенного сказал нет. Сделать КТ. Назначил нпвс плюс сирдалуд. Всё.
Что скажете по поводу болей в животе и верховой езды?
Массаж я так понимаю нельзя?
..
Что скажете по поводу болей в животе боли в животе связаны с защемлением в поясничном отделе ; и верховой езды? Скачки ? езда бег прыжки противопаказаны
Массаж я так понимаю нельзя?Массаж и физио на данный отдел противопоказан
Нонна, каким образом избавляться от боли?
Верховая езда не скачки. Это шаг, рысь, галоп в облегчённой посадке.
Было рекомендовано использовать аппликатор Кузнецова. Это тоже нельзя? Это может быть отнесено к физио? Довольно часто он помогал при напряжении мышц
...
Верховая езда противопаказана ,по поводу спондилоартроза подсоединить Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Дексаметазон вам и не нужен был в назначении Необходимо Миорелаксанты Лидамитол 1 амп внутримышечно 10 дней на 11 день с переходом на т толизор 150 мг -2 р в день 1 мес
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце ,иглорефлексотерапия
Нонна, иглорефлексотерапия и аппликатор это не физио?
Нет физио -электрофорез магнитотерапия фонофорез иглорефлексотерапия вызывает расслабления мышц
Нонна, а почему массаж нельзя. Он же тоже расслабляет мышцы
Массаж глубокий противопоказан ,лёгкий по мышцам можно
Нонна, спасибо. Испозую диклофенак гель. Его можно вместо немулида? Или это принципиально разные группы? И что касаемо тизанила,это же тоже миорелаксант. Или я не правильно понимаю.
Тизанидин используют для лечения спастического мышечного гипертонуса но он снижает давления ,а толизор переносится легче ,финалгель что с окончанием гель охлаждающие группы мазей ,можно все кроме согревающих
Нонна, диклофенак гель насколько я знаю не охлаждающая группа мазей. Это гель НПВС
Финалгель ,фастумгель вот группы охлаждающих гелей
Нонна, скажите. Почему так категорично с верховой ездой? Очень часто просто пошагаа на лошади мне становится легче и боль уходит. А как же мышечный корсет? Иппотерапия
Смотрите пошагово без проблем на лошади но езда постоянно ваш торс приподнимает и опускает этого нельзя ортез при болевом синдроме не болеее двух часов в день 2 мес максимум ,иглорефлексотерапию можно
Нонна, спасибо. Сегодня боль в спине ушла. А боль внизу живота осталась. Я уж думаю может не от спины у меня болит в животе и в самой пояснице. Измучилась уже
Первично консультация хирурга исключить паховую грыжу ,узи органов малого таза посмотреть яичники ,матку ,вы проходили колоноскопию исключаем всё мое предположение защемление в пояснично -крестцовом отделе позвоночника
Нонна, к хирурху в первую очередь бежала, ничего. Гинекология по УЗИ пишут аденомиоз. Колоноскопия норм. Есть небольшое воспаление. Лечили.на боль не повлияло никак.
Все исключили ,лечите позвоночник !
Нонна, аденомиоз тоже может давать хронические тазовые боли. Но почему то мой гинеколог это не предположила.
Диффузный он у вас ?
Нонна, просто на УЗИ признаки аденомиоза.
Нужно знать какая степень при 4 степени боль
Нонна, степень не ставили. Год назад на УЗИ увидели признаки аденомиоза
Повторить узи матки ,консультация гинеколога повторно ,при 4 ст присутствует болевой синдром и осмотр невролога
Нонна, недавно повторила. На УЗИ без изменений. Спасибо.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте,боль в животе не связана с позвоночником. Вы когда обследовались последний раз у гинеколога?
На МРТ ничего критичного нет , ситуация требует наблюдения в динамике. Периодически может наступать обострение болей .
Верховая езда противопоказана.
Массаж при обострении тоже делать нельзя, так как может усилить болевой синдром.
Алана, регулярно наблюдаюсь у гинеколога. Последний раз была при появлении болей в январе. УЗИ (признаки аденомиоза обнаружено год назад впервые), более никаких отклонений нет
Ну так аденомиоз может как раз и давать боли в животе. Вам нужно пройти гистероскопию с прицельной биопсией и после результатов гистологии заниматься лечением.
Спина тут явно не при чем.
Алана, гинеколог не видит в этом причину.
Лечение у невролога которое мне предложил дало временное облегчение. Но потом опять заболела спина и живот, после работ в саду (видимо слишком большая нагрузка была на тот момент)
Гистероскопия это оперативное вмешательство под наркозом. Не хотелось бы этого делать без большой надобности. Считаю оперативные методики последним вариантом. Но, даже если и подтвердиться аленомиоз на гистероскопии то лечение гормональное. Которое можно попробовать без оперативного вмешательства. Например Дюфастон.
...
Не хочу вас пугать ,но ваш гинеколог должна была вас об этом предупредить. Аденомиоз - это патологическое разрастание тканей эндометрия за пределы его внутреннего слоя . Характер разрастания и степень на УЗИ увидеть невозможно.
Соответственно пациентка направляется на гистероскопию ,которую делают в течение 10 минут, ничего в этом страшного нет . Сама тоже делала данную процедуру.
Я конечно не гинеколог, но проконсультируйтесь по этому поводу и у другого специалиста, чтобы ничего не упустить и начать лечение вовремя.
Алана, в любом случае лечится он только гормонально. По другому никак. Я много читала по этому поводу.С наступлением климакса рост эндометрия прекращается. И прогрессирование заболевания тоже.
И от гистероскопии боль не пройдёт. И ничего не изменится. Кроме того что будет наркоз и оперативные действия.
Я за консерватизм)
Лечится не только консервативно, все зависит от степени. Делают коагуляцию, абляцию,эмболизацию, в крайнем случае гистерэктомия.
Решать вам конечно .
Удачи вам и здоровья!
Алана, спасибо. Про методики оперативного лечения знаю. Но результат временный и рост эндометрия операция не прекращает, к сожалению.
Если боль не связана им позвоночником то почему его лечение сняло симптомы на некоторое время?
Алана, спасибо. Про методики оперативного лечения знаю. Но результат временный и рост эндометрия операция не прекращает, к сожалению.
Если боль не связана им позвоночником то почему его лечение сняло симптомы на некоторое время?
Потому что в стандарт лечения входят противовоспалительные препараты, которые на время не только боли в спине убирают .
Алана, нпвс я принимала при болях без других медикаментов. Боль не снималась.только в комплексе
А с чем вы принимали нпвс? Миорелаксанты?
Алана,лечение описано в вопросе. Миорелаксант, дексаметазон, нпвс(кетонал дуо), витамины группы В(ларигама),диклофенак гель местно, аппликатор Кузнецова на область поясницы. Сейчас мне невролог назначил амитриптилин. Но пока не принимала его.
...
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено:
*признаки остеохондроза и спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
*гемангиома-доброкачественная опухоль
Требует динамического наблюдения
Физиолечение противопоказано
*грыжа средних размеров,не вызывает стеноза позвоночного канала-это хорошо
*протрузии оказывают влияние на дуральный мешок,стеноза позвоночного канала нет
В целом,ничего критичного.
Боли в животе не провоцируют.
Ездить можно,но аккуратно.
И массаж можно по щадящей методике.
Ирина, спасибо. Вы несколько успокоили своим ответом. Очень хочется продолжать активный образ жизни. Понимаю, что с некоторыми ограничениями.
Если ничего нельзя это тогда лечь и лежать. А жить как? А мышечный каркас как нарабатывать и поддерживать.
Спасибо вам
Вы абсолютно правы. При снижении двигательной активности признаки остеохондроза будут прогрессировать.
Поэтому стоит продолжить заниматься любимым делом,но без фанатизма. Будьте здоровы!
Ирина, по поводу болей в животе хотела уточнить. Несколько лет назад у меня была боль в правом подреберье. Долго болело. Всё анализа сдавала, в норме. Оказалось невралгия. Пролечилась и все прошло. Но лечение было длительное.
На может ли быть и сейчас боли по типу невралгии?
Боль в животе появляется всегда параллельно с болью в спине или нет?
Ирина, да. Всегда параллельно. Иногда бывает только ломота в спине.
Значит,все-таки эти боли взаимосвязаны с вовлкчением нервов в процесс.
Ирина, мне невролог сейчас назначил амитриптилин. В дозировке 0.015. Насколько он помогает при подобных проблемах. Что то побаиваюсь его принимать. Антидепрессант всё таки
Он используется для купирования болевого синдрома.
Ирина, вы считаете стоит его пропить? Не вызывает он никаких привыканий и прочих "радостей"
Препарат непростой.
Имеет ряд противопоказаний и уйти от него нужно будет правильно(постепенно снижая дозу)
Ирина, странно. Мне врач почему то не рассказал об этом. Просто на 1.5 месяца назначил по 0.015 перед сном и всё.
Такие препараты нельзя резко отменять.
Ирина, сейчас мне назначено по 1/2 таблетке. Когда нужно будет отменять препарат снижаю до 1/4 таблетки. Пью несколько дней и потом отменяю вовсе. Так?
Вопрос только поможет ли он. Если препарат серьёзный то и приём его должен быть оправдан?
1/4 таблетки принимаете 7 дней и только после этого отмена
Если боли терпимые,то можно без него обойтись.
Ирина, терпимые, но уже долго. Несколько месяцев. Тут даже самые терпимые начинают изматывать. Уже и нервозность чуствую имеется на этом фоне.
Тогда стоит коротким курсом пропить амитриптилин.
Ирина, спасибо. Наверное попробую. Надеюсь поможет. Измучилась уже
Выздоравливайте скорее!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад3 ответа